服药依从性方面有关论文怎么写跟连续性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制与服药依从性的影响方面论文范文集

《连续性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制与服药依从性的影响》

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摘要：目的：探讨连续性护理干预对2 型糖尿病患者血糖控制以及服药依从性的影响.方法：选取100 例我院在2015年9 月到2017 年9 月期间收治的2 型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,每组50 例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上实施连续性护理干预,对比两组患者的护理效果.结果：观察组的服药依从性与血糖控制情况均优于对照组,组间存在统计学意义（P<0.05）.结论：实施连续性护理干预可有效控制2 型糖尿病患者的血糖,并提高患者用药依从性,利于病情稳定发展.

关键词：连续性护理干预；2 型糖尿病；血糖控制；服药依从性

糖尿病是一种病程缓慢的常见终身性疾病,随着人生活节奏的不断加快,生活与饮食结构的不规律,都可导致糖尿病,且近年来发病率越来越高.目前临床中治疗主要以控制血糖为关键,但患者自身对治疗的依从性也在一定程度上影响血糖的控制情况[1].本研究针对2 型糖尿病患者实施连续性护理取得较为满意的临床效果,现将详细结果报告整理如下.

1 资料与方法

1.6 一般资料

将所选择的100 例2 型糖尿病患者作为本次研究对象,所有患者均符合世界卫生组织在1999 年制定的2 型糖尿病诊断标准[2],并同意本次研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组,n等于50.对照组：男26 例,女24 例,年龄26~77 岁,平均（60.43&plun;1.48）岁,病程2~20 年,平均（14.63&plun;1.32）年；观察组：男27 例,女23 例,年龄25~75 岁,平均（60.65&plun;1.28）岁,病程1~18 年,平均（15.63&plun;1.42）年.对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义（P>0.05）,组间可进行比较.

1.7 护理方法

对照组实施常规护理,具体如收集患者入院时的资本资料并建立档案；与患者主动沟通了解患者病情、喜好等；注意患者情绪、心理变化,适时给予心理辅导；并对患者进行健康教育,增强其对疾病的认知,利于配合治疗；控制饮食,制定合理的运动计划；教会患者自我检测血糖、血压的办法等等.

观察组在对照组的基础上给予连续性护理,主要包括：①成立连续护理小组,组成人员包括：1 名内分泌副主任级别以上的医师、1 名糖尿病门诊医生、5 名2 年以上护理经验的护理人员,统一对小组成员进行培训.②根据患者实际病情制定连续护理方案,在患者出院前整理资料,评估其心理状况、疾病知识掌握程度等,以个体或团队的形式,进行随访,持续1 年.并对社区门诊管辖范围内的患者每周进行2 次或以上的集中培训,增强患者居家护理技巧与疗法.③对出院1~3 个月的患者至少每周进行1 次电话随访,时间最少10min,详细指导患者居家的护理与治疗.出院4 个月~1 年至少每月1 次随访,时间最少15min,评估患者病情与心理状态,指导其正确日常生活,便于强化后续护理工作,并进行详细记录.④了解患者的饮食、体重、皮肤及血糖水平,叮嘱患者严格遵医嘱用药,控制饮食,进行适当锻炼,询问患者是否出现恶心、头痛等不良事件,并给予相应指导.高龄患者应注意询问是否出现心悸、胸闷等异常现象,防止发生糖尿病足、糖尿病性等并发症,叮嘱患者一旦出现并发症,及时回院就诊.

1.8 评价标准

对比两组患者的血糖变化情况及服药依从性.服药依从性主要指的是服药次数、剂量、时间能否遵医嘱进行,主要分为完全依从、基本依从、偶尔依从、不依从4 个评价标准,依从性等于（完全依从+基本依从+偶尔依从）/总例数*100%.

1.9 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0 处理本组研究数据,计数资料以率（%）的形式表示,采取卡方检验,计量资料用（均数&plun;标准差）表示,经t 检验,若P<0.05 则证明差异有统计学意义.

2 结果

2.1 血糖变化情况

两组护理前的空腹血糖和餐后2h 血糖无明显差异（P>0.05）；护理后,观察组患者的血糖两项指标均低于对照组,组间有显著差异（P<0.05）,见表1.

3 讨论

糖尿病是一种无法根治的慢性疾病,加上现阶段人口众多且医疗资源不足,无法给予患者长期的住院护理与治疗服务.故此,逐渐引入家庭与社区的连续性护理治疗服务,以此配合糖尿病患者的漫长治疗,防止恶化或反复发作影响患者预后[3].本研究中给予观察组连续性护理,在患者出院前进行针对性评估并制定康复计划,出院后随访,增强社区门诊的培训,调动患者积极性与参与性.通过电话等随访方式及时发现患者居家出现的问题,并给予帮助与指导,真正做到早发现早治疗.使患者感受到医护人员无微不至的关爱,增强患者对医护人员的信任,利于配合治疗,从而提高服药依从性[4].本次研究结果显示,随访3 个月观察组患者的血糖水平明显低于对照组,服药依从性也可达到100%,组间差异显著.

综上所述,对2 型糖尿病患者实施连续性护理干预可有效控制患者血糖水平,患者也能遵照医嘱按时服药,利于疾病健康发展.

参考文献：

[1]章环宇.连续性护理干预对2 型糖尿病患者血糖控制及服药依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2017（24）：93-94.

[2]高岩,周丹,包乌仁.连续性护理干预对空巢老年2 型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2016（21）：33-34.

[3]王兰.连续性护理干预对2 型糖尿病患者自我管理行为和血糖控制的影响[J].今日健康,2016（8）：3.

[4]韦海英,吕跃冲,梁雁芳,等.连续性护理干预对2 型糖尿病患者自我管理行为和血糖控制的影响[J].中国医学创新,2015（25）：82-85.

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