原创《优质护理模式在脑梗死临床护理中的应用分析》
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【摘 要】目的：探讨分析优质护理模式在脑梗死临床护理中的应用.方法：以我院2013 年1 月-2016 年7 月收治的60例脑梗死患者为研究对象,根据患者的护理方法的分为对照组和观察组,两组采用不同的护理模式,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,评价两组患者的护理效果.结果：进行护理后观察组的生活质量评分为（53.67&plun;5.32）,对照组的生活质量评分为（43.37&plun;5.21）,观察组的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率为6.67%,对照组的并发症发生率为33.33%,观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）.结论：对脑梗死患者进行优质护理可以改善生活质量,降低并发症发生几率,明显提高临床护理效果,是临床可以选择的理想护理方法.
【关键词】优质护理；脑梗死；临床护理
脑梗死是临床中比较常见的一种脑部疾病,常常好发于老年患者,近年来,随着人们物质生活水平的提高,脑梗死的发病率也在上升[1].脑梗死患者住院后的护理质量常常影响其功能恢复情况,目前优质护理模式在脑梗死患者中逐渐得到应用,本文将我院2013 年1 月到2016 年7 月收治的60 例脑梗死患者纳入研究,将其分为两组,采用不同的护理模式,通过对两组患者护理治疗效果的比较,探讨分析优质护理模式在脑梗死临床护理中的应用.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年1 月到2016 年7 月我院收治的脑梗死患者60 例.患者入院进行常规检查,经检查均符合脑梗死的诊断,根据住院期间进行的护理方法将其分为对照组和观察组,每组各30 例,其中对照组患者男14 例, 女16 例,年龄51~73 岁, 平均（60.32&plun;3.52）岁,观察组患者男13 例,女17 例,年龄52~72 岁,平均（61.54&plun;2.87）岁.两组患者在性别、年龄方面差异无统计学意义(P > 0 .0 5 ),具有可比性.
1.2 护理方法
对照组30 例患者在住院期间进行常规药物治疗,同时对对照组患者进行常规护理,常规护理内容包括患者卧床休息,指导其进行床上活动等[2].
观察组患者进行常规护理的基础上,增加护理项目,应用优质护理模式.具体内容包括：
（1）心理护理：脑梗死患者由于突发疾病,常常导致半身不遂、口角歪斜、言语不利等症状,同时伴有不同程度的情感障碍,常常表现为焦虑、抑郁、悲观等.护理人员进行护理时应该稳定患者情绪,做好心理疏导,使患者有一个良好积极的心态,同时对患者及患者家属进行有关脑梗死医学知识的宣传教育,使患者及家属能够对自身疾病有一个良好的认识.
（2）饮食护理：脑梗死患者饮食注意低盐低脂,营养均衡.脑梗死患者因梗塞部位不同,可引起饮水呛咳,因此进食水时应加以注意,防止误吸呛咳.
（3）床上体位护理：脑梗死患者由于疾病原因,生活不能自理者需要长期卧床,长期卧床常常会导致肢体受压发生褥疮、肺炎等并发症,严重者危及生命安全,护理人员应告知患者及家属注意防止肢体受压,调节合适体位定期进行翻身、拍背等.注意观察患者骨突部位的皮肤,对容易受压部位给予保护,出现皮肤压迫泛红现象及时解除压迫,翻身时选择健侧卧位和平卧姿势交替,避免相同姿势压迫造成压疮的发生.对已发生褥疮形成皮肤破溃的患者,注意保持创面清洁干燥,可以用凡士林油纱覆盖,患处进行神灯照射治疗.
（4）肢体功能康复护理：脑梗死患者常常会出现偏瘫的症状,护理人员要鼓励患者积极进行肢体功能的康复,指导患者及其家属进行正确的康复锻炼,指导其正确使用相关器械.
（5）出院指导：患者出院时与患者及家属进行沟通,引导患者家属关心患者并提供有效的支持.告知其出院后进定期复查,遵医嘱定期监测血压,按时应用药物,同时坚持进行康复锻炼.
1.3 评判标准
对患者住院护理前后生活质量进行评价,评价标准采用采用生活质量评定量表(QOL) ,总分60 分,分数越高则生活质量越高.
1.4 统计学方法
对统计数据采用SPSS 19.0 软件进行统计学处理,两组间计量资料采用均数&plun;标准差（ ）的形式表示,采用t 检验进行分析,P<0.05 认为差异有统计学意义.计数资料采用X2 检验,P<0.05 认为差异有统计学意义.
2 结果
根据生活质量评定量表(QOL) 的评分标准,对两组患者进行住院护理前后的生活质量进行评价.住院护理后观察组患者的生活质量评分为（53.67&plun;5.32）,对照组患者的生活质量评分为（43.37&plun;5.21）,观察组患者的评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）,见表1.
3 讨论
脑梗死又称缺血性卒中,是目前比较常见的一类脑血管疾病.脑梗死的发病原因很多,动脉粥样硬化是最常见的原因,而动脉粥样硬化又跟高血压、高血糖、高血脂等因素相关.动脉粥样硬化导致血管内血栓形成,最终导致局部脑组织缺血缺氧性病变坏死,常常会出现对应的神经功能缺失表现,遗留诸多后遗症,对患者的生活产生严重影响.本次研究对观察组30例患者在常规护理的基础上,加强心理、饮食、床上体位、语言功能康复、肢体功能康复以及出院指导方面的护理.护理后观察组患者的并发症发生率为6.67%,对照组患者的并发症发生率为33.3%,两者比较差异具有统计学意义,进行优质护理的观察组的并发症发生率明显低于常规护理的对照组,对脑梗死患者进行优质护理,可以调动患者的主观能动性,使得患者更好地配合护理人员以及医生进行脑梗死后遗症的治疗康复,这也大大提高了患者的治疗满意程度.
临床护理论文参考资料：
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