原创《中药熏洗治疗创伤性肘关节炎的临床疗效观察》
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摘 要：目的 探讨中药熏洗治疗创伤性肘关节炎的临床疗效.方法 选择我院门诊收治的创伤性肘关节60 例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用我院中药熏洗方案,对照组口服塞来昔布胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊,两组均随访4 个月,对比两组的临床疗效.结果 观察组的治愈率、观察组治疗后患者屈曲度、前旋后旋度、治疗后JOA 及HSS 总分显著高于对照组,且具有显著性差异.结论 中药熏洗治疗创伤性肘关节炎具有很好的临床疗效,值得进一步推广应用.
关键词：中药熏洗；创伤性肘关节炎；临床疗效
创伤性肘关节炎是肘关节创伤后的继发性病变,主要表现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表现在关节软骨软化、脱落,软骨下骨质增生、硬化,最后关节面大部分消失,关节间隙狭窄[1-3].目前对轻型患者,可作主动肘关节功能锻炼；重型创伤性关节炎者采用手术治疗,手术方法包括肘关节松解、肘关节成形或肘关节融合[4-6].而中医在慢性疾病治疗中具有明显的优势,我院骨科常用中药熏洗治疗创伤性肘关节炎,现做如下报道：
1 资料与方法
选取我院2016.07-2017.07 门诊收治的创伤性肘关节60 例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用我院中药熏洗方案,对照组口服塞来昔布胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊,两组均随访4 个月,对比两组的临床疗效.两组患者在年龄、性别等影响创伤性肘关节炎治疗效果的各影响因素差异无统计学意义.
对照组治疗方法为服用塞来昔布胶囊200 mg,每日1 次；盐酸氨基葡萄糖胶囊480 mg,每日3 次；观察组则采用中药熏洗治疗,熏洗药物的药方为红花、艾叶、杜仲、川续断、桂枝、紫草、补骨脂、延胡索、骨碎补、桑叶各20g.熏洗肘关节的病灶部位,每日1 次,每次30 min 左右,15 天为一个疗程,2个疗程间隔15 天,连续服用4 个疗程.严格规范熏洗的护理工作,掌握禁忌并解患者有无药物过敏史,时刻注意观察患者的不良反应情况.临床疗效的评价主要根据临床疗效评分分为四个级别：治愈、显效、有效、无效.对比患肢前旋后旋度及屈曲度及治疗后JOA 及HSS 总分.两组实验数据采用SPSS19.0统计软件进行处理和分析.
2 结果
实验结果表明两组肘关节炎的治疗效果具有显著性差异,观察组总治疗有效率达到98%,对照组的总治疗有效率达到56%,且观察组治疗后患者前旋后旋度、屈曲度、治疗后JOA及HSS 总分均优于对照组,结果见表1.
我国传统医学认为创伤性肘关节炎的病理机制是机体关节外部遭受暴力外伤时,内部络脉受损,致气机气机失调阻滞,淤积于皮肤、肌肉、脏腑的纹理,血脉瘀滞,经脉受阻,抵抗外邪能力下降,进而形成痹症,同时的损伤关节处出现肌肉僵硬、持续疼痛、肿胀、关节硬化、伸展和屈折活动受到一定的限制,关节边缘出现窄化现象,且软骨下骨硬化,严重时会出现关节缝逐渐变形、空间变小等.关于中医药的熏洗治疗早在唐代《仙授理伤续断秘方》,中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗、药透疗法、热雾疗法等.在一些少数民族地区,被称为“烘雅”.中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法.这种方法最早用于临床的自先秦就有记载,后世不乏其术.到清代,中药熏蒸趋于成熟.新中国成立后,随着科学技术的日新月异,中药熏蒸无论是理论还是实践均有相应发展,逐渐泛用于休闲保健、康复疗养和临床治疗精神疾病等诸多方面.
本研究选择我院门诊收治的创伤性肘关节60 例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用我院中药熏洗方案,对照组口服塞来昔布胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊,两组均随访4 个月,对比两组的临床疗效,进而来探讨中药熏洗治疗创伤性肘关节炎的临床疗效,实验结果表明了中药熏洗治疗创伤性肘关节炎具有很好的临床疗效,值得进一步在临床推广应用.
中药论文参考资料：
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