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《系统化护理干预对腹腔镜术中患者胃肠功能恢复的影响分析》

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摘要：目的：在临床上,研究分析对腹腔镜术后患者胃肠功能恢复采取系统化护理干预的方案应用效果.方法：选取本院阑尾炎腹腔镜手术患者,例数合计52 例,分为对照组和观察组,各26 例.对照组给予基础围术期护理为主护理,观察组则是基础围术期护理+系统化护理干预.同时记录两组阑尾炎行腹腔镜手术患者在术后的胃肠功能愈合情况.结果：对比两组患者肛门排气、肠粘连、胃肠恢复时间以及腹腔感染等,其差异较大,P 值<0.05,具备统计学意义；对比两组患者的住院时长、手术时长、护理满意度,发现观察组明显优于对照组,P 值<0.05,具备统计学意义.结论：实施系统化护理干预措施于阑尾炎腹腔镜术后患者当中,患者胃肠功能的治疗、护理效果良好.

关键词：系统化护理干预；腹腔镜；胃肠功能恢复

前言：

目前腹腔镜手术在普通外科手术中得到了各大医院的广泛应用[1].可由于种种因素的原因,腹腔镜术中患者在术后的胃肠功能依旧紊乱,严重影响了整个诊疗过程.本文当中,本院从2015 年开始对普通外科阑尾炎腹腔镜术后患者进行系统化护理干预方面的研究,具体研究如下.

1.资料、方法

1.1 一般资料

选取在本院进行治疗的腹腔镜手术患者,其中合计例数为52 例,本文选取的腹腔镜手术患者均为阑尾炎患者,选定时间范围是：2015 年2 月1 号——2017 年1 月31 号.

进行电脑随机分组,将上述52 例分为对照组（26 例阑尾炎腹腔镜手术患者）、观察组（26 例阑尾炎腹腔镜手术患者）.

对照组男女区分：男16 例,女10 例；年龄区分,最高值：77 岁,最低值：19 岁,平均年龄为（47.27&plun;3.22）岁；疾病周期：5～57h,平均周期为（18.61&plun;3.57）h.

观察组男女区分：男15 例,女11 例；年龄区分,最高值：78 岁,最低值：19 岁,平均年龄为（46.24&plun;3.145）岁；疾病周期：5～58h,平均周期为（18.78&plun;3.45）h.

阑尾炎腹腔镜手术病例纳入标准：患者患有急性阑尾炎、化脓性阑尾炎,无其它疾病,且刚做完腹腔镜手术,胃肠功能正在恢复.

两组阑尾炎腹腔镜手术患者对比上述性别区分、年龄区分值,显示结果无差异,P 值＞0.05,不具备统计学意义.

1.2 方法

1.2.1 对照组阑尾炎腹腔镜手术患者治疗方案

【对照组】：对阑尾炎腹腔镜手术患者进行基础护理,在围术期中,要严格控制好患者的体温、呼吸、心率等相关生命体征,此外还需仔细观察其手术后患者自身的胃肠功能恢复程度,必要时可帮助患者做一些下床活动,有利于患者尽快排气,处理好相关异常等[2].

1.2.2 观察组阑尾炎腹腔镜手术患者治疗方案

【观察组】：在对照组基础上,有计划地对阑尾炎腹腔镜手术患者的胃肠功能进行社会、生理、心理三个方面的系统护理诊疗手段.

1.3 评价标准

对比对照组和观察组两组阑尾炎腹腔镜手术患者的胃肠功能,如：①首次排气时间、②肠粘连、③腹腔感染、④手术时长、⑤胃肠功能恢复时间、⑥住院时长、⑦护理满意度等等.

1.4 统计学处理

使用SPSS18.0 统计软件进行分析统计,P 值<0.05,具备统计学意义.

2.结果

2.1 对比对照组与观察组的胃肠道功能

如表1,对照组与观察组的胃肠功能,后者的胃肠功能比前者好,其中的胃肠功能包括：①胃肠功能恢复时间、②首次排气时间、③腹腔感染,④肠粘连.P 值<0.05,具备统计学意义.

2.2 对比患者的护理满意度、手术时长、住院时长

如表2,对照组患者与观察组患者相比,后者的住院时长、手术时长、护理满意度比前者好,P 值<0.05,具备统计学意义.

3.讨论

随着时代的不断发展进步,传统的生物医学模式已经转变成生物学、社会医学、心理学三者合而为一的现代医学模式.而系统化的护理干预就是从这种模式中发展起来的新兴护理模式,在原有的基础上添加了行为指导、健康指导、心理护理、生理护理等其它精细化护理内容[3].在临床上,阑尾炎是一种常见的急性腹疼症,要想快速恢复胃肠功能,系统化的护理干预是非常有必要的.还有,在临床上治疗各种阑尾炎时,大多数时候都是采用腹腔镜手术来对患者进行治疗的,腹腔镜手术具有创口小,恢复快等等特点.不过在进行腹腔镜手术之后,其术后的护理措施非常重要,这直接关系到患者胃肠功能恢复的速度.对比常规化护理来说,系统化护理干预能全面、系统地对腹腔镜患者的胃肠道功使用有效的护理措施.系统化护理包括：①生活干预、②提高患者治疗依从性、③增强患者自身体质以及免疫力、④心理干预、⑤提高其护理满意度,⑥减少并发症的出现.

从此次结果数据来看,对比对照组来说,使用了系统化护理干预的观察组在具体数据要明显优于对照组,P 值<0.05,具备统计学意义.

总而言之,在对一些进行过腹腔镜手术后的患者,使用系统化的护理干预措施,在一定程度上可以有效促进这些患者胃肠功能的恢复,减少患者恢复时间,有利于提升患者日常的生活质量.此护理模式实用、高效,值得广大医院在临床上应用、推广.

参考文献：

[1]郭秋兰、林静华、罗汉媚等.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志,2017,33（9）：834-836.

[2]梁艳.系统化护理对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响分析[J].养生保健指南,2018,17（13）：139.

[3]耿晓峰.老年腹腔镜胆囊切除术患者术后护理体会[J].河南外科学志,2017,25（5）：170-171.

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