原创《宝宝常见病的预防与护理》
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宝宝在成长过程中,总会有疾病的发生,从婴儿期到学龄前这一段时间生病的情况尤其多,这时候宝宝不会明确地描述和表达,只能以哭闹等形式表现出来,所以很多“新手”爸妈对于宝宝的哭闹往往十分头大和心疼.那么平时如何预防保健减少宝宝患病的机会,以及在患病后如何护理来减轻宝宝病痛和缩短病程呢？下面就从宝宝婴儿期、幼儿期和儿童期三个阶段的不同特点说一说对0~7 岁宝宝常见病的预防和护理.
婴儿期（出生28 天~1 岁）
婴儿期是宝宝快速生长和发育的一个时期,“一天一个样”,而宝宝的免疫系统还处在一个比较初级的建设阶段,从妈妈那里带来的保护性抗体一般可以保护到6 月龄,之后因为来自母体抗体作用的减弱、与外界接触机会的增加,再加上宝宝本身的调节功能不完善,就会开始有各种小毛病了.
婴儿期预防保健原则是,4 个月以内要鼓励全母乳喂养；4 个月后在宝宝健康消化功能还未正常时,从少到多,从稀到稠,从流质到半流质,从一种到多种添加辅食；合理喂养过程中,要注意观察宝宝的大便性状,患病时暂缓添加辅食；按程序要求按时接种疫苗.这个阶段,宝宝易发生如下常见病.
1.幼儿急疹：幼儿急疹是大多数宝宝6月龄后迎来的第一场疾病,它是由病毒引起的急性出疹性传染病.出疹前多持续高热,最高体温可达39~40℃.幼儿急疹一般一生就得一次,表现为持续高热、但是在服用退烧药后体温下降期间,宝宝的精神、食欲都很正常,只在发热高峰期精神较为萎靡,也没有其他的如咳嗽、流涕、腹泻等明显伴随症状,发热3~4 天内逐渐下降,然后热退疹出,皮疹无明显痒感,1~2 天内疹子出齐,再过2 天左右全部消退.
好多家长表示：“我家孩子都没出门,家里也没人感冒,怎么传上病了呢？”其实在我们生存的大环境内有很多的病原体,对于抵抗力正常的人来说是基本无害的,但是对于年幼的宝宝就有比较强的致病力,所以家长从外面回来的时候,尤其是呼吸道传染病高发季节,应该先洗手洗脸换衣服再跟宝宝亲近,家里在天气好的时候也应该适当通风.
如果得了幼儿急疹也不要惊慌,这种病其实跟普通病毒感冒的治疗并没有区别,用抗生素并无意义,还有发烧的时候一定不要捂.婴幼儿在发热时候过度保暖很可能引发高热惊厥,一般幼儿急疹都可平稳过渡,其最常见的严重并发症就是高热惊厥,大部分原因都归咎于散热不良.在退烧药的使用间隔期间,如果体温下降不理想也可以用温水擦拭宝宝的颈后、腋下、胸背部、腹股沟等位置进行物理降温.同时应多饮水,适量补充电解质.
2.腹泻：除了幼儿急疹之外,婴儿期的宝宝最让家长头疼的还有腹泻这个问题,有时候就是一天腹泻多次,大便不成形,一直反复不好,有的甚至会导致很长一段时间体重无增长.
究其原因,婴儿腹泻病因多种多样,总的来说可以归为感染性与非感染性两大类.而且非感染性因素为主要病因,其中以喂养不合理的食物性腹泻占首位（包括喂养不定时,饮食量不当,突然改变食物品种,添加辅食不当,食用肠道刺激物等）,其次为继发于其他系统疾病的腹泻,比如感冒、肺炎等,气候突变所致腹泻、食物不耐受所导致的过敏性腹泻、双糖酶缺乏（主要是乳糖酶缺乏）所致腹泻等.感染因素中以肠道内病毒感染为主,其次为细菌感染,寄生虫感染和真菌感染（相对较少）.
平日里应注意饮食卫生,辅食添加循序渐进,不要过度喂养,严格消毒,奶瓶和奶嘴用水煮30 分钟,饮食要新鲜,防止病从口入,预防交叉感染,特别是不要把东西嚼烂后再喂给宝宝.
对于已经有腹泻症状的宝宝,必须明确病因,不要盲目服用抗生素,若因病情需要需遵医嘱正确使用抗生素,若私自减量、停药,反而会导致细菌耐药,造成腹泻迁延不愈.
在饮食护理上,母乳喂养婴儿应缩短每次哺乳的时间,暂停辅食；人工喂养婴儿,可以服用米汤,稀释的牛奶等,及时补水,最好在温热水中加少量食盐,必要时用口服补液盐,待腹泻次数减少后给予半流食.鼓励多饮水,随病情好转程度,逐步过渡到正常饮食.
幼儿期（1~3 岁）
这个时候的宝宝已经可以慢慢独自站立、行走和跑跳了.
幼儿期预防保健原则是,应培养良好的生活习惯、促进动作和语言发展、合理安排膳食、防止异物吸入、烫伤、触电、外伤、中毒等意外事故的发生.流行病高发期避免去人群聚集场所,按时接种免疫.这个阶段,宝宝易发生如下常见病.
1.小儿厌食症：此年龄段的孩子常有吃饭少,吃饭不香,不爱吃饭,长得比较瘦弱情况,那么如何让孩子爱吃饭呢?
①先带宝宝到正规医院儿科进行检查,排除那些可能导致厌食的慢性疾病,排除缺铁、缺锌等原因.②饮食要规律,定时进餐,保证饮食卫生；生活规律,睡眠充足,定时排便；营养要全面；断奶要及时,否则宝宝会懒于咀嚼食物；大于1 岁的宝宝喝奶要适量,节制零食和甜食,少喝饮料.③不要边玩边吃或者边看电视边吃,保持心情舒畅.④家长应该避免“追喂”等过分关注宝宝进食的行为.⑤适度加强体育锻炼.⑥不要盲目吃药,不要迷信国外保健药品和维生素,可以适当服用调理脾胃,促进消化吸收功能的中、西药,或者使用耳针、穴位敷贴、推拿按摩等中医治疗.
2.鹅口疮：患鹅口疮幼儿的家长会发现宝宝突然不愿意吃东西,或者吃东西时哭闹,甚至烦躁不安,这是因为进食的时候疼痛造成的拒食,其主要症状可以在口腔黏膜上发现大量散在的似白雪样针尖大小水柔软的斑点,不久即可相互融合成白色斑片,似奶凝块一样,甚至遍布整个口腔黏膜,不易用棉签或湿纱布擦掉.
日常生活中应注意宝宝的餐具清洗干净后再蒸10~15 分钟；母亲在喂奶前应用温水清洗,经常洗澡；宝宝的被褥和枕套要定期拆洗,晾晒,用具分开；进食后喝水漱口.在其他需较长时间使用抗生素的疾病（如肺炎等其他重症感染）治疗过程中、或者宝宝近期反复生病时,可能会因为菌群失调、免疫力低下等原因出现鹅口疮,可适当补充益生菌,并注意口腔卫生的护理,必要时遵医嘱外用对症药物,可以让已经出现的鹅口疮尽快治愈.此年龄段的孩子还易患营养性缺铁性贫血、维生素D 缺乏性佝偻病等疾病.
儿童期（3~7 岁）
这个时候宝宝的各项生理机能日趋完善,开始进入幼托机构,因为宝宝开始由较为封闭单纯的生活环境进入集体生活,除了心理上的适应过程外,生理上更是有一个较长的适应期,所以家长会觉得孩子上幼儿园后特别容易得病.
儿童期预防保健原则是,此阶段开始宝宝的饮食应接近成人,每日正餐应固定为3顿,白天可有1~2 次水果或者酸奶类的加餐.幼托场所为传染病高发地带,如果班内生病宝宝较多就应该暂时在家休息,并关注宝宝的心理和身体变化.这个阶段,宝宝易发生如下常见病.
1.反复呼吸道感染：幼儿园人口密度较大,而且全部处于易感年龄,感冒、水痘、手足口等呼吸道传染病在幼儿园常见.
我国古代医家有言“四时欲得小儿安,常要一分饥与寒”.注意天气预报,及时调整衣物,及时擦干汗液.如果常年大汗淋漓,尤其是入睡时汗出,还应注意是否有积食、缺钙等问题.看宝宝吃得香也是家长最幸福的时候,但是孩子自控力较差,对于爱吃的食物可能超量,家长这时候一定要坚持原则,保持合理、适量饮食,营养均衡,定时定量.每日刷牙早、晚各1 次,每餐后用清水嗽口,以预防咽部感染.室内经常通风,传染病流行季节,不要带孩子到公共场所去.一次病好了以后,不要急于送幼儿园或者学校去.这样做不但容易把病传给别的孩子,更易使自己的孩子再次感染.
2.龋齿：龋齿是宝宝常见的磨人问题.有调查显示,在3~6 岁儿童中,龋齿在常见病中绝对是“名列前茅”的,长期的龋齿可能会引起牙髓炎等其他口腔问题,良好的口腔状况亦是身体健康的有力保证.
预防及治疗调护方法是,甜食及碳酸饮料等饮食属于大部分宝宝的最爱,但是这些食物易增加患龋病的机会,影响牙齿健康及发育,所以应该少摄入这类食物.有研究表明,婴儿期母乳喂养的宝宝乳牙患龋齿的情况低于非母乳喂养组,因为母乳中含有婴儿生长发育必需的营养及矿物质,有利于儿童牙齿生长,增强牙齿抗龋能力.另外良好的刷牙习惯是必不可少的.家长应指导宝宝正确刷牙,而不是敷衍了事,必要时进行监督,另外家长应该以身作则来引导宝宝养成正确的刷牙习惯,健康从口做起.
学龄期后宝宝因为各项身体机能的完善以及对于集体生活的适应,患病率会明显下降,但是在此之前的婴儿期到儿童期亦是为日后的身体素质打下良好基础的重要时期,也是身体心理成长的关键阶段,家长的正确调护不仅可以让宝宝少得病少遭罪,更是可以有助于宝宝日后的健康快乐成长.
常见论文参考资料：
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