原创《急性轻度脑梗死治疗中氯吡格雷联合阿司匹林的应用》
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林 江
江苏省靖江市人民医院 江苏省靖江市 214500
【摘 要】目的：探讨对急性轻度脑梗死患者实施氯吡格雷联合阿司匹林治疗的方法和临床效果.方法：选取2015年4 月至2016 年4 月我院收治的急性轻度脑梗死患者60 例,随机分成两组,对30 例对照组患者仅使用阿司匹林进行治疗,对观察组30 例患者实施氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果：经过4 周的治疗,观察组患者在神经功能恢复情况及并发症发生率（6.67%vs20.0%）两项内容的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论：对急性轻度脑梗死患者实施氯吡格雷联合阿司匹林治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广.
【关键词】急性轻度脑梗死；氯吡格雷；阿司匹林治疗方法；临床效果
脑梗死是脑部血液供应障碍导致的疾病,好发于患有高血压等基础病的中老年人,该疾病多在睡眠中起病,患者早期表现为头晕、头痛,随机疾病的进展,出现偏瘫、失语、意识障碍,甚至死亡,故早期诊断及时治疗的意义重大[1].为了研究对急性轻度脑梗死患者实施氯吡格雷联合阿司匹林治疗的方法和临床效果,本文特选取2015 年4 月至2016 年4 月我院收治的60 例急性轻度脑梗死患者作为观察对象进行研究分析,现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料选取于2015 年4 月至2016 年4月我院收治的60 例急性轻度脑梗死患者,随机分为两组,观察组30 例患者,16 例男性,14 例女性,年龄最小52 岁,年龄最大72 岁,平均（61.13&plun;3.1）岁；对照组30 例,18 例男性,12 例女性；年龄最小50 岁,最大70 岁,平均（60.02&plun;3.5）岁.两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不显著（P>0.05）,完全可以进行有效对比.
1.2 治疗措施
以4 周为一个疗程,在实施相同的护理措施的基础上,对照组患者仅使用阿司匹林（批号：BTA6040）进行治疗,100mg/ 次,1 次/d, 观察组患者使用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗,阿司匹林服用方法同对照组,氯吡格雷（批号：0904138）服用方法为：75mg/d,1 次/d.
1.3 观察项目和指标
（1）神经功能障碍评分：评价内容包括意识最大刺激,最佳反应,水平凝视功能,面瘫,言语,上下肢及手部肌力,步行能力8 项.总分45 分,分数越低,神经功能越好；（2）观察患者在治疗期间发生并发症的情况.
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0 软件进行统计学分析,计量资料用平均数&plun; 标准差表示,采用t检验,计数资料采用X2 检验,P<0.05 说明具有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者在神经功能障碍评分上的对比
经过四周治疗,观察组患者评分显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结果见表1.
2.2 两组患者在并发症发生率上的对比
经过4 周治疗,观察组有1 例出现了胃部不适,有1 例出现了尿道出血,计算得6.67% 并发症发生率,对照组患者有4例出现胃部不适,有2 例出现尿道出血,计算得20.0% 并发症发生率,观察组显著优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结果见表2.
3 讨论
脑梗死是临床上较为常见的脑血管疾病,发病原因主要是由于脑部血管壁病变、血液成分改变、血流动力学异常、栓塞性脑梗死与饮食、生活习惯等.临床在治疗该疾病时,应遵循原则：综合治疗及个体化治疗、积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程、积极预防并治疗缺血性脑水肿、急性期治疗时注意保护脑细胞、在治疗的同时积极预防各类并发症、在进行静脉输液治疗时,避免使用葡萄糖[2].
氯吡格雷与阿司匹林具有抑制血小板聚集的效果,氯吡格雷是通过阻断血小板膜糖蛋白Ⅱ b/Шa 发挥作用,阿司匹林属于环氧酶抑制剂,具有不可逆性抑制血小板环氧酶的作用,从而达到抑制血小板聚集的效果,二者连用,可有效改善机体血小板凝聚及血液流变,扩张脑部血管,改善脑部血液循环,使脑部神经功能得到有效恢复,并对脑梗死有显著的预防复发的效果.
综上所述,可以得出：对急性轻度脑梗死患者实施氯吡格雷联合阿司匹林治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广.
参考文献
[1] 何凡, 夏程, 张景华等. 氯吡格雷联合阿司匹林在急性轻度脑梗死治疗中的应用[J]. 解放军医药杂志,2014,26(04):5-7,28.
[2] 鲍治诚, 夏雪龙. 急性轻度脑梗死患者经阿司匹林与氯吡格雷联合治疗的临床效果分析[J]. 医药前沿,2015,5(31):28-29.
阿司匹林论文参考资料：
归纳上述,上文是关于氯吡格雷和阿司匹林和脑梗死方面的阿司匹林论文题目、论文提纲、阿司匹林论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
