原创《缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓出血并发症的效果观察》
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摘 要：目的：分析缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓出血并发症的效果.方法：选择40 例符合研究报道的缺血性脑卒中作为研究对象,对患者给予阿替普酶静脉溶栓方式治疗,对治疗前后的各项指标对比,总结治疗效果.结果：本次研究中对患者治疗前后的NIHSS 评分对比,治疗后的评分高于治疗前.40 例患者中治疗前并发症症比例为30%,治疗后的并发症比例为7.5%.结论：缺血性脑卒中患者给予阿替普酶静脉溶栓方式进行治疗,整体效果明显,符合要求.
关键词：阿替普酶静脉溶栓；缺血性脑卒中；并发症
缺血性脑卒中的发生几率比较高,对患者自身有一定的不良影响,根据实际情况,在整个过程中需要了解实际情况,严格按照护理指标要求进行.结合当前护理注意事项和其他要求等,给予有效的护理帮助后,能让患者尽快恢复.对于常见的病例特点,需要做好预防指导工作,让患者尽快恢复.阿替普酶静脉溶栓治疗方式效果明显,为了总结和分析效果,选择40例符合研究报道的缺血性脑卒中作为研究对象,对患者给予阿替普酶静脉溶栓方式治疗,对治疗前后的各项指标对比,总结治疗效果.报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择40 例符合研究报道的缺血性脑卒中作为研究对象,对患者给予阿替普酶静脉溶栓方式治疗,对治疗前后的各项指标对比,总结治疗效果.两组患者的基本资料分析后得知,男女比例和年龄差等不明显,因此可以对基本资料进行对比和研究.由于两组患者资料分析后差异不明显,因此不具有统计学意义（p＞0.05）.
1.2 方法
本次研究中的所有患者给予静脉溶栓进行治疗,药物以阿替普酶为主,药物剂量为0.9mg/kg,首次剂量为总剂量的10%,首先进行静脉注射,剩下的90%在1h 内注射结束.治疗后24h进行复查[1].
1.3 指标分析
在本次研究中对两组患者的NIHSS 评分和并发症情况对比.
1.4 统计学处理方法
本实验使用SPSS21.0 软件包,对计量资料使用T 值计算,计数资料使用x2 计算,当P＜0.05.视为存在统计学差异.
2.结果
2.1 治疗前后的NIHSS 评分对比
在本次研究中对患者治疗前后的NIHSS 评分对比,治疗前评分为9.5&plun;0.5,治疗后评分为15.5&plun;0.5 分,治疗后的评分高于治疗前,差异明显.
2.2 并发症情况分析
在本次研究中40 例患者中治疗前并发症患者12 例,比例为30%,治疗后的并发症为3 例,比例为7.5%,治疗后并发症发生几率低.
3.讨论
急性缺血性脑卒中是当前临床研究中常见的一种病症,对患者自身有一定的不良影响,根据实际情况,在整个过程中需要从实际情况入手,做好病例资料分析工作.该病症是常见的一种心血管疾病,优于患者局部颅脑组织,结合缺血区域的细胞概况和实际情况等,在整个过程中需要给予适当的鼓励和帮助,结合血液恢复概况和脑细胞的实际情况等,以改善脑组织功能作为基础,合理进行干预和治疗[2].
阿替普酶静脉溶栓治疗方式本身有重要的作用,属于内源性酶,结合实际情况,在整个过程中需要做好病症分析工作,了解药物作用.阿替普酶静脉溶栓治疗后,能使血栓部位的纤溶酶原被激活,进而转换为纤溶酶达到溶解血栓的作用,这一药物具有较强的局部溶栓作用,在对急性缺性脑卒中患者实施静脉溶栓治疗的过程中阿替普酶的运用具有较为理想的效果,在临床上有相对广泛的应用.考虑到临床实际情况,在病症分析的基础上必须进行病例的进一步分析,在治疗过程中受到其他因素的影响,存在不同程度的并发症,针对变量因素和实际情况等,如果出现严重的异常反应,容易导致生活质量下降.因此如果患者存在出血并发症的现象,必须及时进行处理[3].溶栓治疗是当前治疗的重点和关键,在整个治疗阶段需要合理控制药物剂量,目前普遍认同阿替普酶剂量应控制在0.9mg/kg 以内.在避免脑出血发生的同时达到最佳的溶栓效果.但静脉内注射阿替普酶治疗的最主要风险仍然是症状性脑出血.溶栓治疗后需要工作人员给予适当的指导和帮助,根据现有报道等可知,溶栓治疗的注意事项有很多,危险性因素也比较多,只有做好病症分析工作,严格按照治疗流程要求实施,才能让患者尽快恢复,避免受到其他因素的影响,导致病情恶化.在整个治疗阶段,必要的情况下对患者家属进行指导和帮助,增加对患者病情的了解,必要的情况下给予鼓励,提升依从性.
在本次研究中对患者治疗前后的NIHSS 评分对比,治疗前评分为9.5&plun;0.5,治疗后评分为15.5&plun;0.5 分,治疗后的评分高于治疗前.40 例患者中治疗前并发症患者12 例,比例为30%,治疗后的并发症为3 例,比例为7.5%.说明对急性缺血性脑卒中患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗,能减少出血量,避免出现其他并发症.
综上所述,阿替普酶静脉溶栓在治疗脑卒中有明确的作用,值得推广和实施.
参考文献：
[1]崔瑶.阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中出血效果及并发症观察[J].中外医学研究,2018,16（05）：148-150.
[2]赵微.阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中出血并发症发生时间的观察[J].航空航天医学杂志,2016,27（06）：745-746.
[3]常红,许亚红,陈琳.缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓出血并发症的研究进展[J].中华护理杂志,2015,50（04）：459-462.
脑卒中论文参考资料：
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