原创《新型皮肤保护剂对重症脑卒中患者失禁性皮炎护理》
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摘 要：目的：分析新型皮肤保护剂对重症脑卒中患者失禁性皮炎护理情况.方法：选择2016 年8 月-2017 年8 月我院收治的100 例重症脑卒中失禁性皮炎者为研究对象,将其分为2组,每组50 例,对照组使用透明膜敷料+常规护理,观察组使用硅酮敷料+常规护理+针对性护理,分析结果.结果：对照组护理有效率为 62.00%,观察组为 90.00%,和对照组相比,观察组护理效果更好,P＜0.05. 观察组的皮肤愈合时间以及护理费用明显比对照组少,P＜0.05.结论：对于重症脑卒中患者失禁性皮炎者,使用新型皮肤保护剂-硅酮敷料不但能全面避免皮肤浸渍大小便,降低磨损,另外也能全面抑制细菌生长,加速皮炎愈合,提升皮肤功能,值得进一步推广.
关键词：重症脑卒中；失禁性皮炎；针对性护理；透明膜敷料；硅酮敷料
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016 年8 月-2017 年8 月我院收治的100 例重症脑卒中失禁性皮炎者为研究对象,经临床诊断以及相关检查,病患确诊,符合卫计委颁布的关于重症脑卒中的临床诊断标准.患者均为长期卧床.依照就诊顺序,将病患随机平均分为对照组以及观察组,每组50 例.两组受试者基线资料无明显差异,有均衡性（P＞0.05）.
1.2 方法
在对患者实施临床护理之前,详细对其介绍,皮肤保护剂的主要成分、应用机制以及临床注意要点.患者均实施基础化护理,在患者发生失禁之后,第一时间使用37℃温水清洗皮肤中的粪便以及尿液.在此之后,使用质地柔软的毛巾,轻轻拭干皮肤.相隔8 小时,使用氯化钠溶液,对出现失禁性皮炎的皮肤加以清洁,等到患者皮肤干燥之后,再使用皮肤保护剂,对皮肤加以保护.
对照组使用透明膜敷料为保护剂,具体使用方式为：将其喷涂在距离患者会阴10cm 位置.敷料主要成分为丙烯酸酯三聚物.观察组使用硅酮敷料,详细使用方式为,喷涂在距离皮肤10cm 位置,主要成分为二甲硅油.病患使用时间为七天[2].在护理期间内,积极观察病患皮肤情况,是否出现瘙痒、刺痛以及红疹等不良反应,应在第一时间停止使用皮肤保护剂.在此同时告知医生,并协助其完成护理工作
以此为基础,观察组病患接受
针对性护理,详细为：
对观察组患者开展与失禁型皮炎相关的知识讲座,让病患充分认识到该疾病的起因以及经过、和在治疗过程中需要注意的事项,直至病患可以依照相关要求,积极配合医生的临床治疗为止.因为该疾病会对病患的日常生活带来极大影响,患者的生活品质明显下降,在上述因素的影响下,患者表现出忧伤、恐惧、焦虑等负性情绪.对于此,护理人员应当对患者开展必要的心理疏导工作：比如说：增加和病患沟通次数、积极了解其内心诉求,有针对性地开展心理护理.
对于患者的皮肤进行彻底清理,皮肤清洗液应当选择酸碱值接近皮肤的清洗液.这一点重点体现在清洁病患会阴部位过程中.清洗液的酸碱值应当在5.5 到6.0 之间,这种清洗液含有大量表面活性剂,其能够全面清除,病患患处污渍以及刺激性物质,如果能够配合润肤剂,可以在短时间内修复患者受损部位皮肤[3].
针对失禁型皮炎情况较为严重的病患,需要对其开展特殊化药物护理.对于患处使用敷料进行治疗,对肛周以及会阴部位可粘粘超薄多爱府水胶体敷料,全面保障病患伤口湿润度,进而创造一个低压、微酸的外部环境,可促进伤口恢复.
1.3 观察指标
（1）分析两组护理效果.
（2）分析两组愈合时长以及皮肤护理费用.
1.4 统计学方法
本实验使用SPSS21.0 软件包,对计量资料使用T 值计算,计数资料使用x2 计算,当P＜0.05.视为存在统计学差异.
2 结果
2.1 两组护理效果
详细见表1.
2.2 两组愈合时长以及皮肤护理费用
详细见表2.
3.讨论
使用新型保护皮肤保护剂,有助于维持皮肤正常屏障,相关文献证实[4]：按使用皮肤保护剂,能够全面预防,失禁型皮炎带来的损害,降低不良反应发生概率,本组对于重症脑卒中失禁性皮炎患者,分别使用了透明膜敷料以及硅酮液体敷料为皮肤保护剂,尝试分析上述辅料的临床使用效果.结果证实：和对照组相比,观察组患者的临床护理质量明显较高,组间数据存在统计学意义,P＜0.05.这在一定程度上证实硅酮敷料能够在一定程度上提升,患者的护理质量,有助于缓解其临床症状.之所以出现这种现象,主要由于硅酮敷料为油性保护剂.内部所含有的营养成分,能够为皮肤补充营养,进而全面提升皮肤的免疫力,减少水分流失.值得说明的是,因为二甲硅油能够形成保护膜,因此具有抑菌效果.使用硅酮敷料能够全面抑制细菌生长,防止疾病加重.在此同时,也能够进一步加速,受损位置皮肤新鲜肉芽生长,进而实现加速受损皮肤愈合,防止形成疤痕,其效果得到了临床广泛认可.
参考文献：
[1]杨华,王芝兰. 护理联合饮食干预及心理辅导治疗失禁相关性皮炎患者疗效观察[J]. 皮肤病与性病,2015（2）：75-76.
[2]熊玲玉. 失禁性皮炎护理的新进展[J]. 全科护理,2015,13（20）：1918-1920.
[3]张猛. 不同护理措施预防重症患者失禁相关性皮炎的对比研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018（2）：245-245.
[4]陈鑫. 失禁性皮炎的护理进展[J]. 全科护理,2014（34）：3174-3175.
作者简介：姓名：韩艳丽（1979-）,女,山西省晋城市人,民族：汉 职称：主管护师,学历：本科.研究方向：重症护理.
脑卒中论文参考资料：
此文总结:本文是一篇适合不知如何写脑卒中和保护剂和皮炎方面的脑卒中专业大学硕士和本科毕业论文以及关于脑卒中论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料。
