原创《失禁性皮炎的护理干预在神经内科重症监护室患者中的应用分析》
该文是护理干预有关论文范本和重症监护室和护理干预和神经内科有关论文范文文献。
摘 要：目的：研究分析在失禁性皮炎患者的临床护理中实施护理干预的临床效果.方法：抽取2017 年1 月-2018 年4 月我院神经内科监护室特定时段内收诊的40 例失禁性皮炎患者作为研究资料,依据护理方法差异以1：1 的比例分为2 组,给予常规护理的为对照组,给予护理干预模式的为观察组,对2组患者的护理疗效、护理后IAD 发生率、症状消失时间等指标进行对比.结果：此次研究数据显示；观察组护理疗效为95.0%,护理后IAD 发生率仅为10.0%,症状消失时间明显小于对照组,护理满意度高达97.7%；组间数据对比,差异显著,P <0.05.结论：在神经内科监护室失禁性皮炎患者的临床护理中实施护理干预具有良好的临床效果,值得在基层医院中应用.
关键词：失禁性皮炎；护理干预；神经内科重症监护室；应用分析
失禁性皮炎也被国内学者称为失禁相关性皮炎,最早是在2007 年提出的；主要是指由人体排泄物（大小便）反复刺激局部皮肤（会阴部、腹股沟、大腿内侧）而引起皮肤出现红肿、瘙痒、水疱等炎症,属于尿失禁症状最常见的并发症[1].失禁性皮炎患者普遍存在者很大的心理和生理压力,而常规基础护理并不能很好的照顾到患者,因此就需要对其实施护理干预,从而全方位的对患者的饮食起居进行护理干预.基于上述研究背景,本文从特定时段收诊的40 例患者入手,分组分别给予不同护理措施,现作报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取2017 年1 月-2018 年4 月我院神经内科监护室特定时段内收诊的40 例失禁性皮炎患者作为研究资料,依据护理方法差异以1：1 的比例分为2 组,对照组：男14 例,女6 例,年龄62-73 岁,平均（69.25&plun;3.11）岁；观察组：男11 例,女9例；年龄65-78 岁,平均（70.45&plun;4.36）岁,对比分析40 患者的基线资料,无明显差异,可以支持下文中的统计学研究.
1.2 方法
对照组：给予患者清洗会阴部、涂抹软膏等常规护理.观察组：护理干预：（1）建立相互信任、相互理解的医患关系,相关护理人员在护理程中不仅要关怀体贴患者,还要做到对其隐私进行保护,不在闲暇时间随意议论其个人隐私；排除患者消极和负面情绪.（2）及时在患者大小便后对其局部皮肤进行清洗和护理,在清洗过程中要保持动作轻柔,切勿用力擦洗；尽量选择无添加剂、无刺激的清洗液.（3）清洗结束后用软膏涂抹患者局部皮肤,形成一种保护膜,避免患者局部皮肤出现干燥、龟裂等现象.（4）根据患者病症轻重程度采取不同的治疗措施,症状较轻者可以在局部湿敷不含刺激的液体敷料后盖保护膜,需要注意的是在湿敷辅料的同时要停止使用润肤露.中度症状患者,要使用0.9%的氯化钠注射液对局部溃烂皮肤进行清洗,禁止使用碘伏等刺激性消毒液[2-3].
1.3 疗效评价标准
1.3.1 对比护理疗效；为显效；为有效；为无效；总有效率等于（显效+有效）/总例数x100%；
1.3.2 对比研究护理后IAD 发生率；IAD 等级共,护理后患者皮肤完整,肤色正常,但是会伴有轻微的皮肤瘙痒症状为Ⅰ级；经护理后患者皮肤出现不同程度的破损,并且肤色发红伴有红斑和水疱,患者感觉到明显的疼痛为Ⅱ级；患者皮肤发面积受损,皮肤呈现为铁锈红色,患者感到强烈的灼痛为Ⅲ级[4]；
1.3.3 对比患者症状消失时间、每天护理时间、护理满意度；护理满意度越高,护理效果越明显.
1.4 统计学方法
此次研究产生的数据均以SPSS23.0 版本软件计算,患者症状消失时间、每天护理时间为计量资料用t 值检验以x ? s 表示,护理疗效、IAD 发生率、护理满意度为计数资料,用X2 值检验以%表示,若组间对比P＜0.05,则为差异显著,此次研究成立.
2.结果
2.1 对比护理疗效
观察组为95.0%,对照组为70.0%,组间对比,差异显著,P<0.05,见表1.
3.讨论
失禁性皮炎（IAD）是神经内科监护室最常见的一种临床疾病,主要是指患者大小便失禁后排泄物长时间刺激局部皮肤从而导致局部皮肤感染出现的炎症；因为人体排泄物中含有大量的尿素和细菌,会导致人体皮肤表面的酸碱度失衡,大幅度破坏患者皮肤角质层,从而导致局部皮肤出现红肿、瘙痒疼痛等现象,如若不及时治疗和清洁,长此以往会导致患者患处细菌和真菌滋生,再加之细菌感染和增生还会导致患者出现高热等现象,严重者会导致失血性休克[5].
大量临床研究表明：对失禁性皮炎患者的临床护理一定要以“清洁、滋润、保护”为原则,只有先清洁,其余后续步骤才能顺利执行并发挥其作用.护理干预不同于以往临床应用的常规护理措施,它在常规护理和基础护理措施上进行强化,更加重视对患者的细节化护理,医护人员及时对患者的大小便进行清除并清洗,在清洗过程中可以使用清洁剂、滋润剂,缓解局部皮肤症状的同时形成一层保护膜,避免局部皮肤水分流失[6].提高护理的有效性和安全性,整体改善患者临床症状,加快病情康复速度,从而大幅度提升患者的日常生活质量.
此次研究将所选患者分为2 组,研究护理干预在临床中的优势,最后发现实施护理干预的患者护理总有效率高达95.0%,护理后IAD 发生率仅为10.0%,且症状消失时间要比常规护理的患者早（2.87&plun;0.27）天,医护人员对患者每天的护理时间也比对照组多出（2.02&plun;0.28）小时.患者护理满意度为95.0%；由此可见,护理干预临床效果显著,值得在临床中应用.
护理干预论文参考资料：
点评：此文为适合不知如何写重症监护室和护理干预和神经内科方面的护理干预专业大学硕士和本科毕业论文以及关于护理干预论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料。
