原创《常规超声结合超声弹性成像诊断甲状腺占位病变》
本文是超声类有关论文如何怎么撰写和甲状腺和占位和成像类硕士学位毕业论文范文。
濮一丽
浙江省桐乡市石门镇中心卫生院 浙江省桐乡市 314512
【摘 要】目的：探讨常规超声结合超声弹性成像诊断甲状腺占位病变的效果.方法：选取2012 年1 月-2015 年5月期间于我院接受临床诊疗的98 例甲状腺占位病变患者作为研究对象,根据诊断方式的差异,将其分为研究组（常规超声结合超声弹性成像诊断）和对照组（常规超声检查）各49 例,比较两组诊断结果.结果：在观察组98 例甲状腺占位性病变患者当中,病理学检查检出良性病变87 例,占比88.8%,其中研究组的诊断的敏感性（95.3%>86.4%）、特异度（100%>80%）和准确率（95.9%>79.6%）均明显高于对照组,对比差异显著（P<0.05）.结论：常规超声结合超声弹性成像在甲状腺占位病变的临床诊断中具有很高的应用价值.
【关键词】甲状腺占位病变；常规超声检查；超声弹性成像诊断
甲状腺占位病变又称甲状腺结节,其结节良恶性的诊断是否关键,是甲状腺肿瘤疾病临床诊断的重要参考,甲状腺占位病变临床检查的准确性需要得到保障.超声检查是甲状腺占位病变的主要的诊断方法,但是由于其特异性和敏感性不高,难以在病变早期诊断出来.而随着甲状腺占位病变的进展,由良性病变发展成为恶性,疾病的危险程度也随之增加[1].因此,加强对甲状腺占位病变早期诊断,及早发现良性病变,及时采取治疗干预措施,提高疾病的治愈率,保障患者的生存质量.目前在甲状腺占位病变的临床诊断当中,超声弹性成像技术开始应用其中,并取得了良好的应用效果,本研究以98 例甲状腺占位病变患者作为研究对象,探讨常规超声结合超声弹性成像诊断的应用效果,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为2012 年1 月~2015 年5 月期间于我院接受临床诊疗的98 例甲状腺占位病变患者,根据诊断方式的差异,将其分为研究组和对照组各49 例.研究组患者男性30 例,女性19 例,最高龄76岁,最低龄17 岁,平均年龄（41.9&plun;6.7）岁.对照组患者男性28 例,女性21 例,最高龄75 岁, 最低龄16 岁, 平均年龄（42.2&plun;7.1）岁.两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法
对照组行常规超声检查, 使用彩色多普勒超声诊断仪,调控探头频率为6~10MHz.患者取仰卧位,对其甲状腺部位进行多个切面的扫查,根据其内部回声特点及分析,进而确定甲状腺占位病变的位置,并准确了解其形态、大小、分布、边界以及周边及内部血流分布等具体情况,并予以详细记录.研究组在常规超声检查（操作同对照组）的基础上行超声弹性成像诊断,选取大于病灶3 倍的样框,将探头置于病灶区域,行振动操作,该操作振动幅度较小,然后进行压力的调控,一般控制在2~4 左右,尽可能保持稳定.利用双幅实时显示功能,实现对病灶区域的弹性分级,根据彩色编码的标记情况,了解弹性组织的硬度.蓝色硬度较强、绿色次之,红色最软,共分为7 级,观察甲状腺结节中心及其周围组织所显示的颜色,具体进行判断,其诊断结果由两名放射科医师共同得出[2].
1.3 统计学处理
以SPSS19.0 统计学软件进行数据的处理和分析,应用（ ）和（%）进行计量和计数,由t 值和X2 检验,P<0.05 代表对比具有统计学意义.
2 结果
2.1 不同检查方法的诊断结果
在观察组98 例甲状腺占位性病变患者当中,病理学检查检出良性病变87 例,占比88.8%；其中研究组43 例,对照组44 例.恶性病变11 例,占比11.2%；其中研究组6 例,对照组5 例.研究组诊断的敏感性、特异度和准确率分别为95.3%、100% 和95.9%,对照组诊断的敏感性、特异度和准确率分别为86.4%、80% 和79.6%,对比差异显著（P<0.05）,如表1 所示.
2.2 甲状腺占位性病变超声弹性成像评分如表2 所示.
3 讨论
在甲状腺占位性病变的临床诊断当中,其良恶性诊断的准确性影响着甲状腺肿瘤疾病的诊断结果.超声检查能够查出甲状腺占位性病变,但是其准确性有待提高,尤其在对早期病变的诊断当中,其灵敏度不高,容易出现误诊和漏诊,不能及时发现早期病变,延误了最佳的治疗时机[3].为了提升超声检查的灵敏度和准确性,结合超声弹性成像技术,在超声检查的基础上,根据病变组织的弹性特征,即形变时产生的射频信号对病变的良、恶性进行准确判断,其硬度越高,则说明病变的恶性程度越为严重,更加方便、快捷的得出诊断结果,为甲状腺肿瘤疾病的临床诊断提供了重要的参考[4].
综上所述,在常规超声检查的基础上,结合超声弹性成像诊断,其对于提高甲状腺占位性病变临床诊断的敏感性、特异度和准确性具有积极的影响,建议在临床上推广应用.
参考文献
[1] 姜飞. 常规超声结合超声弹性成像在甲状腺占位病变诊断中的效果[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(03):53.
[2] 李大鹏.32 例常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺占位病变的临床观察[J]. 大家健康( 学术版),2015,9(09):52-53.
[3] 林立新. 超声弹性成像在诊断甲状腺占位病变中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(24):39-40.
[4] 辛莉莉. 常规超声与超声弹性成像联合应用于甲状腺占位病变诊断的效果分析[J]. 中外医疗,2015,34(27):167-168.
超声论文参考资料：
本文点评：该文是关于甲状腺和占位和成像方面的相关大学硕士和超声本科毕业论文以及相关超声论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料。
