原创《腰椎间盘突出症微创术患者围手术期的人性化护理体会》
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李少英
（武汉市中医院 湖北 武汉 430014）
【摘 要】目的：分析腰椎间盘突出症微创术患者围手术期的人性化护理.方法：选择我院2014 年11 月-2015 年10 月之间来我院进行治疗的88例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,采用电脑随机的方式将患者分为观察组和对照组各44例.两组均行微创手术治疗,对照组应用一般护理干预,观察组患者则给予围手术期人性化护理干预.对比两组的治疗成效及护理满意度.结果：观察组患者治疗有效率高于对照组,差异结果显著（P ＜0.05）；同时,观察组患者的护理服务满意度远优于对照组,差异同样显著（P ＜0.05）.结论：腰椎间盘突出症微创术患者围手术期应用人性化护理有助于改善治疗成效,提高患者的满意度,对于改善患者健康及护患关系具有重要价值.
【关键词】腰椎间盘突出症；微创术；围手术期；人性化护理
【中图分类号】R681.51 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2016）04-0145-01 有资料提示,应用微创术治疗腰椎间盘突出症患者的过程中,给予人性化的护理手段能够提高治疗成效[1].本文通过分组对照研究探讨围手术期人性化护理干预在腰椎间盘突出症患者微创手术治疗过程中的应用成效,现将结果报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014 年11 月-2015 年10 月之间治疗的88 例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,所有患者均通过临床症状及影像学检查手段确诊.采用电脑随机的方式将患者分为观察组和对照组各44 例,观察组中男24 例、女20 例；年龄在37-63 岁之间,平均为（43.4&plun;7.3）岁.对照组中男23 例、女21 例；年龄在35-66岁之间,平均为（45.1&plun;6.9）岁.对比两组患者的一般资料差异结果不具有统计学意义（P ＞ 0.05）.
1.2 方法
两组患者均采用相同的射频靶点消融术进行治疗,在此基础上对照组给予常规护理手段；观察组患者应用围手术期人性化的护理干预,方法为：（1）手术前的人性化护理：腰间盘突出症患者大多存在消极心理,原因在于病程较长、对生活和工作的影响较大.人性化护理干预应当重视患者的心理情绪变化,通过交流了解患者当前的想法,疏导不良情绪.向患者及家属介绍微创治疗的优越性,消除对于手术的恐惧,为治疗创造良好的身心环境.做好手术前的准备,做好血常规、尿常规、心电等检查[2].（2）手术期间的人性化护理：手术治疗过程中护理人员密切关注其生命体征变化,监测呼吸、心率、血压等指标,在操作之前对患者进行安抚,多和患者说话、转移注意力.手术期间出现异常要及时告知医生进行处理.（3）手术后的人性化护理：手术后同样要加强生命体征监测,询问患者的腰腿疼痛情况是否缓解,二便是否存在异常.加强体位护理,术后6 小时内绝对卧床休息,3 天以内以卧床为主,预防髓核再突出.加强疼痛护理,通过按摩、药浴、心理疗法等减轻患者的疼痛症状；做好饮食护理,指导患者进食易消化、营养丰富的食物,多喝水,确保排便通畅；除此之外,应当做好术后功能锻炼与出院指导.
1.3 评价指标
（1）治疗有效率：治愈：患者的腰腿疼痛症状消失,直腿抬高试验结果为阴性,VAS 评分为0 ；显效：腰腿疼痛症状消失,功能基本恢复,直腿抬高试验在65°以上,VAS 评分下降80%以上；有效：临床症状有所改善,直腿抬高试验在45°以上；无效：治疗后,临床症状没有得到改善,甚至出现加重[3].（2）对两组患者的护理满意度进行统计.
1.4 统计学方法
本研究中的相关数据均录入到SPSS19.0 软件实施数据处理,计数资料使用率（%）表示,比较采用卡方值检验.以P ＜ 0.05代表差异结果具有统计学意义[4].
2 结果
2.1 两组患者的治疗有效率对比
观察组44 例患者中,治愈17 例、显效15 例、有效11 例、无效1例,治疗有效率为97.73%；对照组中,治愈13例、显效14例、有效10 例、无效7 例,治疗有效率为84.09%.对比组间差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）.
2.2 两组患者的护理满意度对比
观察组44 名患者中,对本次护理服务：非常满意24 例、满意22例、不满意2 例,护理满意度为95.45%；对照组44例患者中,非常满意18 例、满意20 例、不满意10 例,满意度为77.27%.对比两组差异结果同样具有统计学意义（P ＜ 0.05）.
3 讨论
腰椎间盘突出症在临床中的发病率较高,以腰椎间盘变性以及随核突出刺激为主要特征,患者的日常活动受限,对其肢体运动功能产生影响,严重的情况下可能导致残疾[5].主要治疗措施有药物治疗、手术治疗等,其中微创介入治疗具有创伤较小、安全性高以及术后恢复快等优点,在临床中得到广泛的应用.但是作为一种刺激源,同样会给患者身心健康造成一定的影响,因此,加强手术前后的护理干预,维持良好的身心状态对促进患者健康的意义重大.本文中对研究组患者给予围手术期的人性化护理措施,提高患者身心健康水平,最终硬盘突出症的临床治疗有效率的到提高、患者的满意度也明显高于常规护理的对照组患者,值得进一步推广.
参考文献
[1] 李丽. 腰椎间盘突出症微创术围手术期的中西医护理体会[J]. 中国中医药现代远程教育,2012,10（14）：129-130
[2] 李春莲,蒋婧,秦晓洁等. 快速康复外科理念结合中西医护理在腰椎间盘突出症患者围手术期的应用[J]. 内蒙古中医药,2015,34（11）：172-173
[3] 崔立敏,于兰贞. 基于Delphi 法筛选腰椎间盘突出症患者围手术期护理工作量项目的研究[J]. 中国实用护理杂志,2011,27（20）：12-15
[4] 魏启珍. 经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理体会[J]. 湖南中医杂志,2013,29（10）：98-99
[5] 李玉萍. 临床护理路径在老年腰椎间盘突出症围手术期的应用[J]. 西部医学,2012,24（1）：177-178
人性化护理论文参考资料：
上文总结：上述文章是一篇关于腰椎间盘突出症和围手术期和人性化方面的人性化护理论文题目、论文提纲、人性化护理论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
