原创《利福平静脉注射治疗老年肺结核患者的临床效果观察》
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摘 要：目的：研究利福平静脉注射治疗老年肺结核患者的临床效果.方法：选取我院2016 年9 月～2018 年1 月期间收治的老年肺结核患者80 例,利用随机数字表法分为实验组和参照组,各组均为40 例；参照组使用常规结合治疗,实验组在此基础上加用利福平注射液治疗,对比两组患者的临床效果.结果：参照组治疗后2 个月、3 个月、4 个月的转阴率显著低于实验组,具有统计学意义（P<0.05）；参照组的不良反应产生率显著高于实验组,具有统计学意义（P<0.05）.讨论：利福平静脉注射治疗方法可有效缓解老年肺结核患者的病情,在临床上取得了十分显著的治疗效果,该治疗方案值得在临床实践中推广使用.
关键词：利福平；肺结核；临床效果
结核病高于老年患者中,为一种种慢性传染病存在,该疾病蛀牙是由分枝杆菌感染呼吸系统引起,使患者产生乏力、盗汗、低热、咳嗽、咳痰、咳血等临床症状[1]；结核病不同于其他疾病,其传染性极高,飞沫也是一种传输介质,直接对患者的预后情况造成了不利影响.本文依据我院接收的肺结核患者,进一步探究了利福平静脉注射液治疗该疾病的临床效果.
1.资料与方法
1.1 基础资料
将2016 年9 月～2018 年1 月期间我院于接收的肺结核患者80 例,运用随机数字表法划分实验组（n等于40）和参照组（n等于40）.所有老年肺结核患者经影像学检测,确诊为肺结核疾病,具有脏器组织不全、药物过敏反应、精神病史患者排除.实验组中,男为20 例,女为20 例,年龄范围是58～75 岁,平均年龄是（68.3&plun;6.4）岁；参照组中,男为17 例,女为23 例,年龄范围是56～77 岁,平均年龄是（69.5&plun;5.9）岁.两组患者的临床资料对比,未有显著统计学意义（P＞0.05）.研究经过医院伦理委员会批准,与患者家属人员签署了知情同意书.
1.2 方法
参照组使用常规结合治疗,药物包括乙胺丁醇、吡嗪酰胺、异烟肼,服用乙胺丁醇（生产单位：沈阳双鼎制药有限公司,批准文号：国药准字H41023412）一次0.5g,1 天1 次；服用吡嗪酰胺（生产单位：艾康礼德制药（浙江）有限公司,批准文号：国药准字H33022098）一次0.5g,1 天3 次；服用异烟肼（生产单位：湖北恒安药业有限公司,批准文号：国药准字H42021289）一次0.3g,1 天1 次；实验组在此基础上加用利福平注射液治疗,去利福平注射液（生产单位：沈阳双鼎制药有限公司,批准文号：国药准字H20050725）0.6g,溶入生理盐水250ml 中[2],采取静脉滴注的方式,1 天1 次.两组患者持续治疗3 个疗程,一个疗程为1 个月.
1.3 观察指标
对比两组患者治疗后2 个月、3 个月、4 个月的转阴情况和不良反应产生情况.不良反应包括角膜水肿、前房出血、前房渗出、囊膜破裂等病症.
1.4 统计学分析
依据两组老年肺结核患者的临床资料,采取SPSS19.0 统计学软件,计数资料使用（%）表示,组间使用（X2 值）检验,P<0.05 时,两组间数据经比较显示差异,具有临床讨论意义.
2.结果
2.1 两组患者治疗后的转阴情况对比
实验组治疗后2 个月、3 个月、4 个月的转阴率显著高于参照组,具有统计学意义（P<0.05）,见表1 所示.
2.2 两组患者的不良反应情况对比
实验组的不良反应产生率仅为7.5%,参照组的不良反应产生率高达27.5%,实验组的不良反应产生率显著低于参照组,具有显著统计学意义（P<0.05）,如表2.
3.讨论
肺结核属于肺部疾病,在临床中有着较高的发病率,患者的呼吸系统还是传染源,患者初期未有显著症状,如果自身免疫力较低,会加剧患者的病情,给患者的身心健康造成了极大的干扰.结合肺结核的病情进展情况,主要具有初始期、共生期、细胞反应期和细菌外繁殖传播期.T 淋巴细胞对于患者的免疫系统起到介导作用,会影响到结核病的进展及转归情况[3].利福平是治疗结核病的常见药,具有较强的广谱抗菌性,可抑制细菌的繁殖和增生.对肺结核患者使用利福平注射液治疗,增强了血药浓度,促进了血液循环,通过直接作用在病灶部位,提高了临床治疗效果,抑制了多种炎性因子,提升了患者的免疫功能.
本次研究中,参照组单独使用常规治疗,治疗药物主要有乙胺丁醇、吡嗪酰胺、异烟肼,实验组在常规治疗的基础上,加用利福平注射液治疗,两组数据结果表明,实验组治疗后2个月、3 个月、4 个月的转阴率分别为52.8%、72.5%、90%,参照组治疗后2 个月、3 个月、4 个月的转阴率分别为30%、50%、70%,实验组的治疗后的转阴情况显著好于参照组,具有显著统计学意义（P<0.05）；实验组的不良反应产生率（7.5%）显著高于参照组的不良反应产生率（7.5%）,实验组的不良反应产生情况显著少于参照组,具有显著统计学意义（P<0.05）.通过本次研究,表明了利福平注射治疗老年肺结核患者的价值和优势.
综上所述,依据老年肺结核患者的病情和需求,对其采用利福平静脉注射的治疗方法,提高了患者的转阴情况,增强了药物的安全性,取得了十分优良的临床效果,值得进一步推广和应用.
参考文献：
[1]朱喜增,翟玉峰.静脉注射利福平治疗老年肺结核患者的疗效及对机体免疫的影响[J].中国老年学杂志,2015,（6）：1559-1561.
[2]朱喜增,翟玉峰.静脉注射利福平治疗老年肺结核患者的疗效及对机体免疫的影响[J].中国老年学杂志,2014,35（6）：1559-1561.
[3]陆小玲.静脉注射利福平治疗老年肺结核用药效果初步观察及评估[J].中国继续医学教育,2015,7（33）：176-177.D
肺结核论文参考资料：
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