原创《自尊在医学生控制感和应对方式的中介作用》
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摘 要 目的：探讨医学生控制感、自尊与应对方式的关系.方法：对224 名医学生进行控制感量表、简易应对方式问卷及自尊量表的测量.结果：控制感、自尊与应对方式存在显著相关；自尊在控制感”与积极应对之间起到了部分中介效应.结论：控制感高低能够影响到应对方式的选择,提高医学生自尊水平,有利于在面对应激事件时,采取积极的应对方式.
关键词 应对方式；控制感；自尊；医学生
中图分类号:R395.6 文献标识码:C 文章编号:2095-1205(2018)11-103-02
大学生容易遭受人际困扰、学业压力、情感矛盾、就业择业等困惑而导致心理问题[1],医学生受学业压力大、学制时间长、就业困难等学科专业特点的影响,心理健康状况不容乐观[2].虽然负性生活事件作为应激源能够影响到个体的情绪情感和身心健康水平,但积极的应对方式可以在面对应激事件时,有目的、有意识的采取灵活的调节方式,降低影响.本文旨在探讨医学生应对方式的现状及控制感、自尊的影响因素,为针对性的指导医学生心理健康教育工作提供参考与依据.
1 对象与方法
1.1 对象
对长春市某医学院校的224 名大学生进行调查,其中男生81 人,女生143 人；独生子女116 人,非独生子女108人；居住地为城市110 人,县城48 人,农村66 人；汉族178人,少数民族46 人；年龄为19.25&plun;0.86 岁.
1.2 研究工具
1.2.1 控制感中文修订版量表
该量表包括个人掌控感和限制感两个维度,共12 个项目,采用从“完全不同意”到“完全同意”的7 点计分方式,总分越高,控制感越强.
1.2.2 简易应对方式问卷
该量表包括积极应对和消极应对两个维度,共20 个项目,各条目均包含“不采用”至“经常采用”四个选项,分别计为0 ~ 3 分.
1.2.3 自尊量表
该量表用于评定个体对自我价值和自我接纳的总体感受,包括10 个条目,包含“非常符合”、“符合”、“不符合”、“很不符合”四个选项,分别计为1 ~ 4 分,分值越高,自尊程度越高.
1.3 数据分析
使用SPSS17.0 对所得数据进行录入与分析,运用描述性统计分析、t 检验、相关分析等统计方法分析各变量之间的差异与关系.
2 结果
2.1 医学生控制感、自尊与应对方式相关分析
将控制感、自尊以及应对方式得分进行两两相关分析,结果见表1.控制感与自尊（P＜0.01）、积极应对（P＜0.01）存在显著正相关,与消极应对（P＜0.01）显著正相关；自尊与积极应对（P＜0.01）显著正相关.相关分析结果显示,“控制感”与“自尊”及积极应对之间的关联满足中介效应分析的前提条件.
2.2 自尊在医学生控制感与积极应对之间的中介效应检验
采用逐步检验回归系数的方法,进一步分析控制感影响医学生积极应对方式的路径.以积极应对为因变量,控制感为自变量时,标准化系数具有显著性（P＜0.01）；以自尊为因变量,控制感为自变量时,标准化系数具有显著性（P＜0.01）；以积极应对为因变量,控制感、自尊为自变量时,标准化系数具有显著性（P＜0.01）,因此,自尊在控制感与积极应对之间起到了部分中介效应.
3 讨论
本研究发现,医学生的控制感与积极应对显著正相关,与消极应对显著负相关.控制感是人类基本内在动机,控制感高的个体坚信事件发展趋势取决于自身的努力、能力和付出,在面对逆境、应激事件时,倾向于通过自身积极的行动,调动各类资源,促进问题的有效解决,得到期望的结果.缺乏控制感的个体倾向于将问题的解决寄托于外界环境的改变或者不可预测力量的帮助,在控制感被剥夺时伪科学信念、阴谋论、推崇精英主义等现象开始盛行[3].对于个体而言,不可控制感、无力感容易使人丧失信心,怀疑坚持和努力的作用,继而放弃既定目标,减少努力程度,导致退缩、回避等行为问题和压力、焦躁、抑郁、习得性无助等心理问题.因此,一个人控制感水平的高低能够影响到应对方式的选择.
研究结果显示,自尊在控制感与积极应对之间起到部分中介作用.在面对应激事件时,体验到对未来发展的不可控或者控制感被剥夺时,高自尊者更倾向于将失败的原因归结于外界环境不可控因素,并没有降低对自身的评价,而是相信问题的解决与自身的行为和能力有着紧密的关系,采取诸如不断学习、寻求帮助、弱化问题影响程度以及尝试不同的问题解决方法等积极的应对方式处理当前境况,而非酗酒、回避、幻想、自我安慰等消极的应对方式.因此,高自尊的个体倾向于采用内归因的方式,将成功的原因归结于自身,而将失败的原因归于外界环境或者准备不足.以往的研究证实,自尊对于应对方式具有显著的预测作用[4].因此,在医学生教育培养过程中,帮助学生更好的认识自我,增强自信,提升自尊水平,有利于在未来就业择业、职业困惑或者较长的学制、学习压力时采取积极的应对方式,减少迷茫感、无助感以及焦虑、抑郁等负性情绪的出现,更好的应对未来生活.
医学生论文参考资料：
本文评论:上文是一篇关于医学生和中介作用和自尊方面的医学生论文题目、论文提纲、医学生论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
