原创《宣白承气汤加减对痰热壅肺型重症肺炎的效果观察》
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【摘 要】目的：研究在痰热壅肺型重症肺炎中采取宣白承气汤加减疗法的效果.方法：依据患者不同入院时间将2015 年10 月至2016 年10 月期间我院诊治的62 例痰热壅肺型重症肺炎患者分为参照组（n等于31）与实验组（n等于31）,将予以西医常规治疗患者为参照组,将予以宣白承气汤治疗患者作为实验组,对比观察两组患者临床效果.结果：实验组患者肺部感染评分（2.21&plun;0.12）分、总有效率96.77% 等指标对比参照组数据差异显著,P<0.05,统计学存在意义.结论：将宣白承气汤应用在治疗痰热壅肺型重症肺炎中疗效显著,值得借鉴应用.
【关键词】宣白承气汤；痰热壅肺型重症肺炎；临床效果
患者发生重症肺炎之后机体可能出现上消化道出血、低氧血症或很严重中毒症状,属于严重呼吸系统疾病,现对我院收治的62 例患者治疗效果进行报道.
1 资料与方法
1.1 基础资料
此次我院研究的62 例样本数据均选自2015 年10 月至2016 年10 月期间我院诊治的痰热壅肺型重症肺炎患者,以患者不同入院时间对组别予以均分,每31 例患者为一组,实验组患者中女性患者17 例,男性患者14 例,最大年龄60 岁,最小年龄21 岁,中位年龄（41.21&plun;5.24）岁；参照组患者中女性患者13 例,男性患者18 例,最大年龄63 岁,最小年龄24 岁,中位年龄（42.35&plun;4.54）岁.利用统计学软件来对两组痰热壅肺型重症肺炎患者基础资料予以对比分析差异不显著且P>0.05,统计学不存在对比意义.
1.2 方法
参照组患者实行化痰、抗感染、肠内外营养支持、补液等常规治疗,实验组患者在以上治疗前提下增加宣白承气汤治疗,组方中包括瓜蒌皮、生石膏、杏仁各15g,生大黄10g,对于腑气不通、咯痰不畅等患者增加枳实、橘红各15g,对于痰多患者增加10g 浙贝母,400ml 水煎服1 剂,两组患者均进行14 天的治疗.
1.3 观察指标
患者经治疗之后临床体征以及症状均全部消失,且积分改变程度>70% 为显效；患者经治疗之后临床体征以及症状均得到显著变化,且积分改变程度>30% 为有效；经对症干预之后患者指标改善不显著为无效.
1.4 统计学方法
本次研究的62 例痰热壅肺型重症肺炎患者所有资料均选择SPSS19.0 统计学软件处理分析,两组患者治疗总有效率用率（%）的形式予以表示,采取卡方检验,两组患者肺部感染评分以（均数&plun; 标准差）形式进行表示,采取t 检验,P<0.05,差异存在统计学意义.
2 结果
2.1 对比分析两组患者临床治疗总有效率实验组痰热壅肺型重症肺炎患者总有效率96.77% 对比参照组患者总有效率74.19% 差异显著且P<0.05,统计学显示分析意义,如表1 所示.
2.2 对比分析两组患者肺部感染评分实验组患者肺部感染评分（2.21&plun;0.12）分,参照组患者肺部感染评分（4.45&plun;0.22）分, 经t 检验之后为51.3481,对比组间数据差异显著,统计学显示对比意义存在（P<0.05）.
3 讨论
现代医学理论中指出肠道属于免疫初始器官,肠黏膜具备一定吞噬以及抗炎的效果,大肠屏障功能发生障碍之后可能引发多器官衰竭现象,因此保持重症疾病患者肠道功能对于生存质量具有重要影响[1-3].中医理论研究指出并不存在重症肺炎的名称,该疾病症状类似于风温、喘证,咳嗽、色黄黏腻、咯痰等是痰热壅肺的主要表现,且同时也伴有便秘以及腹胀等现象,是因患者外感邪气,乘虚侵肺进而导致阻塞气道,痰热壅盛,最终发生咳嗽喘促且可见黄黏痰、痰中带血的疾病.瓜蒌、杏仁具备化痰定喘、宣降肺气的功效；杏仁也具备通便的作用；大黄具备宣肺通腑泻热的作用,石膏具备清肺胃热的作用,联合以上诸药拥有攻下腑实、宣肃肺气、平喘息、清痰热之功效.枳实、橘红具备降气化痰的功效对于咯痰不畅患者效果显著,浙贝母具备降逆止咳、清热化痰的作用对于痰多者效果显著[3].
笔者研究显示实验组与参照组患者在肺部感染评分以及总有效率方面差异对比显著,统计学存在意义.
综合以上结论,在痰热壅肺型重症肺炎临床治疗中采取宣白承气汤加减治疗可以降低发生感染的几率,提升患者生存质量,具备广泛应用的临床价值.
参考文献
[1] 孟繁甦. 宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎疗效观察[J]. 河北中医,2016(01):92-94.
[2] 何丰华, 刘毓姿, 吴晔等. 麻杏石甘汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床研究[J]. 国际中医中药杂志,2015(03):220-223.
肺炎论文参考资料：
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