原创《警惕蓝嘴唇这一杀手》
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高 亮
现在人们防治高血压的意识都很强,但大多数人却忽视了对另一种“高血压”的关注, 那就是肺动脉高压.肺动脉高压患者因缺氧致嘴唇呈蓝紫色, 故这类患者又叫做 “蓝嘴唇” .
天津市第三中心医院呼吸科主任张纳新介绍说,虽然这个疾病发病率不高,尤其是特发性肺动脉高压发病率只有百万分之二, 但是却成为年轻人尤其年轻女性的 “杀手” , 患有这种疾病的一些 20~40岁年轻女性,心脏像 70 岁老人,不能唱歌、 不能爬楼、 不能奔跑、 不能喝可乐, 甚至连系鞋带也随时可能猝死.
大部分肺动脉高压患者起病隐蔽, 发展较缓慢, 开始没有特异性症状, 可能仅有些气短、 胸闷, 休息后可好转, 所以对该病不易引起注意.后期, 随着肺动脉压力进一步升高, 可出现气喘、 胸痛、 头晕易晕厥, 严重的患者出现右心衰症状, 如下肢水肿、 肝脏肿大, 甚至出现腹水或胸水等症状, 一旦出现右心衰症状, 患者预后就不容乐观.
美国国立卫生院统计资料表明, 一般从诊断出特发性肺动脉高压后, 不接受正规治疗者 5 年生存率小于 25％,患者生活质量很差, 常常不能自理, 需要家人照顾. 所以, 这种高致残高病死率疾病, 大家一定要提高警惕.
常规血压计不能测量肺动脉高压, 绝大多数肺动脉高压是通过超声心动图检查发现, 精确测量肺动脉压力需要进行右心导管检查.
按照国际上最新分类, 肺动脉高压一共可分为五大类, 可能由三十几种疾病引发, 包括特发性肺动脉高压、 结缔组织疾病 （如类风湿性关节炎、 系统性红斑狼疮）引起的肺动脉高压, 部分服用过氛氟拉明等食欲抑制剂 （减肥药的一类)的人也可能会患上肺动脉高压.
近年来,随着对该病研究的深入, 一些新药研制成功, 如前列环素、 内皮素受体拮抗剂,给肺动脉高压的患者带来希望,其中磷酸二酯酶抑制剂取得较好疗效.随着诊断技术水平提高, 多种新药上市, 治疗肺动脉高压不再只是梦想.注意除要控制高血压外, 还要定期查体, 对出现不明原因的胸闷、 气短、 头晕乏力等症状患者,要进行心脏超声心动图检查, 早诊早治, 提高生活质量.
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