原创《优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用效果观察》
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张 靖
（南通市中医院 江苏南通 226001）
摘 要：目的 观察优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用效果. 方法 选取 80 例小儿肺炎合并心力衰竭患者进行随机分组, 其中对照组与观察组分别 40 例； 对照组采用常规的综合疗法,观察组采用优质护理；对比 2 组患者各项体征数据及护理疗效.结论 2 组患者的心力衰竭纠正时间、退热时间、治疗前后的心率、呼吸频率状况,数据指标相对比,差异具有统计学意义（P<0.05）；护理疗效相比较,对照组的总有效率为 82.5%, 观察组的总有效率为 92.5%,差异有统计学意义（P<0.05）.结果 在小儿肺炎合并心力衰竭护理中采用优质护理的应用效果显著,值得临床应用推广.
关键词：优质护理；小儿肺炎；心力衰竭；应用效果；观察
小儿肺炎是由细菌、病毒等原因感染所致,多发于婴幼儿时期, 是造成婴幼儿死亡的常见原因, 其临床症状表现有发热、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等现象[ 1] .由于婴幼儿肺部发育不完全,常因病原体感染、吸入油类物质及其过敏反应等引起肺部炎症,病情发展至严重时导致心力衰竭症状,造成死亡威胁.故本文就正常治疗过程中,同时对患者给予优质护理,观察优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用效果,现报道如下.
1. 资料和方法
1. 1 一般资料
选取 80 例小儿肺炎合并心力衰竭患者进行研究,其中男38 例,女 42 例,年龄 0. 5-8 岁,平均年龄（2. 2&plun;0. 2）岁,进行随机分组.男 20 例,女 20 例,年龄 0. 5-7 岁,平均年龄（2. 3&plun;0. 4）岁（对照组）；男 18 例,女 22 例,年龄 1-8 岁,平均年龄（2. 1&plun;0. 3）岁（治疗组）.
2 组患者在性别、年龄等一般资料上不具有统计学意义（p>0. 05）.
1. 2 治疗方法
2 组患者均采用常规的综合疗法,改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生.
在治疗过程当中对照组采用常规护理,护理内容为：用药指导、生命检测、呼吸道护理、环境护理等.
观察组在常规护理基础之上,采用优质护理：①建立患者档案管理：详细记录患者的姓名、年龄情况等资料.②病情监护管理：每天关注患者生命体征及临床症状,详细记录体征变化,根据变化采取相对应的处理方式并且及时告知主治医生.③用药观察：严格遵循医嘱给予患者退热药物,也可同时采用冷敷的方式对患者进行物理降温；给予患者强心剂时,密切关注患者心率变化情况；对于部分不能自主咳出痰液的患者,采用雾化吸入的措施.④环境护理：保持病房内空气流通,室内温度维持于 20℃,湿度 60% 左右,帮助患者经常翻身、拍背.⑤心理护理干预： 给其患者家属详细讲解关于疾病的相关知识,对其进行心理安抚,缓解患者及家属紧张、焦虑的心理状态,促进治疗恢复时间.
1. 3 观察指标
观察 2 组患者的心力衰竭纠正时间、退热时间、治疗前后的心率及呼吸频率的指标数据； 根据指标数据将数据分为痊愈、显效、无效.痊愈：患者体温恢复正常,心率及呼吸频率恢复正常.显效：体温正常,心率异常及呼吸不畅等症状得到缓解.无效：患者体征无任何变化.总有效率等于（痊愈例数+显效例数）/ 总例数.
1. 4 统计学意义分析
本文数据均进行统计学处理（SPSS17. 0 软件）,P<0. 05,差异显著具有统计学意义,计量资料采用 t进行检验、计数资料采用卡方进行检验比较（以率（% ）表示）.
2. 结果
2. 1 2 组患者各项体征数据指数
观察组退热时间、心力衰竭纠正时间的指标数据与对照组相比较,差异显著,具有统计学意义（p<0. 05）,见表 1.
2. 2 2 组患者护理前后疗效对比数据
2 组患者经过相同的治疗时间,观察组治疗后与对照组心率、呼吸频率指数相比较,差异具有统计学意义（P<0. 05）,见表 2.
2. 3 2 组患者经过护理后的疗效相比较
对照组痊愈例数 23 例、显效例数 10 例、无效例数 7 例,总有效率为 82. 5% ,观察组痊愈 27 例、显效 10 例、无效 3 例,总有效率为 92. 5% ,2 组数据差异有统计学意义（p<0. 05）,见表 3.
3. 讨论
小儿肺炎是一种常见的儿科疾病, 婴幼儿肺部发育不完全,及其容易造成治愈后再次反复发作,病情继续发展会造成血氧不足,甚至出现心力衰竭,危及患者生命安全[ 2] .由于小儿肺炎合并心力衰竭的治疗难度大大提高,在临床上属于发病速度迅速的一种极度危险的疾病,目前临床上采取对症有效的治疗方法, 主要针对给予患者抗感染及纠正心力衰竭药物治疗[ 3] . 在治疗过程中,同时给予患者优质全面的护理,密切观察患者各项体征变化情况,及时做出合理有效的救治.优质护理可以通过良好的住院环境、病情的跟踪记录、用药及饮食监护、患者及其家人的心理干预,有效降低感染的发生、改善通气功能、促进增强抵抗能力[ 4] .
综上所述,经过优质护理的患者在心力衰竭纠正时间、退热时间、心率及呼吸频率状况的指标数据中,观察组与对照组差异显著,且护理疗效效果显著.优质护理特点是具有计划性、预见性、针对性,有利于小儿肺炎合并心力衰竭的患者治疗,促进患者身体恢复,值得应用推广.
心力衰竭论文参考资料：
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