原创《中西医结合治疗突发性耳聋临床观察》
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摘 要：目的 了解探讨中西医结合治疗突发性耳聋的效果.方法 选取我院2012 年-2017 年收治的160 例,突发性耳聋患者,并将患者分别分为治疗组和对照组.治疗组的突发性耳聋患者,运用中西医结合的方法进行治疗,对照组的突发性耳聋患者,只运用西医疗法进行治疗,比较两组的治疗效果. 结果运用中西医结合的方法进行治疗的突发性耳聋患者,治疗效果明显比对照组要好.结论 中西医结合治疗突发性耳聋的方法,效果显著,可以大力推广.
关键词：中西医结合；突发性耳聋；临床观察
在耳科的常见病中,突发性耳聋现今的发病率逐渐上升,并且,中青年这一阶段人群的致聋原因,也包括突发性耳聋.我院2014 年-2017 年以来,采用中西医结合治疗突发性耳聋患者,均获得很好的治疗效果,现在将实验结果进行阐述.
1.资料与方法
1.1 一般资料
共观察治疗突聋患者160 例,随机分为两组：治疗组80例,男40 例,女40 例；年龄20-70 岁,平均年龄45 岁；病程0.5-40 天,平均病程7 天；其中伴耳鸣50 例,伴眩晕30 例.对照组80 例,男40 例,女40 例；年龄23-79 岁,平均年龄43 岁；病程0.5-30 天,平均病程7 天；其中伴耳鸣60 例,伴眩晕20 例.
1.2 方法
对照组采用纯西医常规治疗,选用扩血管药、神经营养药、激素等.
治疗组采用的西药,其方法、剂量均同对照组,并加用中药,以补肾活血化癖为主,方用益气养聪汤加减：葛根30g,川穹12g,黄岑12g,丹参12g,红花10g,党参10g,黄芪10g,甘草6g.肝火上扰加龙胆草10g；痰火郁结加陈皮10g、法半夏10g,脾胃虚弱加白术20g.
1.3 疗效标准
治愈：受损频率听阈恢复正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平.显效：受损频率平均听力提高30 以上.有效：受损频率平均听力提高15-30dB 以上.无效：受损频率平均听力改善不足15dB.
以纯音测听法500、1000、Z000H,气导的平均值为准.据此分为4 个等级.I 级（痊愈）,听力提高的相对数为70%以上.I 级（显效）,相对数为30%-70%；I 级（有效）,相对数为10%-30,VI 级（无效）,相对数为10%以下.
1.4 统计学处理
采用t 检验及X2 检验.P<0.05 为差异有统计学意义.
2.结果
中西医结合治疗可显著提高突发性耳聋的疗效,总有效率为81.5%,优于对照组的64.5%（P<0.05）,两组疗效级别分布比较也有显著差异（P<0.05）,尤其是I 级痊愈率35.5%,明显高于对照组的15.5%.治疗组总有效率、显效率均优于对照组（P＜0.05）.
3.讨论
突发性耳聋目前发病率明显上升,与工作压力加大、精神因素、人际关系、噪音污染等关系密切.西医多认为本病与病毒感染、循环障碍、自身免疫、迷路膜破裂、迷路膜积水、精神、心理因素以及上述诸因素的联合相关,其中以血管病变在突发性耳聋机制中有重要意义.在临床上给予神经营养和扩展血管改善微循环之类药物,可收到一定的效果.
突发性耳聋的发生,根据临床症状、微生物学、免疫血清学及病理组织学等进行推测和研究,认为有以下可能的病因：内耳供血障碍、病毒感染、或几种因素的联合致病.大多数学者认为,内耳供血障碍是引起突发性耳聋的重要因素之一,故西医常用血管扩张剂和神经营养药物治疗.
突发性耳聋属中医“暴聋”范畴,其发生与多种原因引起的耳窍闭塞有关,其中气滞血瘀为主要病机.情志不舒,或外邪侵犯,阻碍气血运行,导致气滞血瘀,耳窍脉络气血运行不畅,瘀血阻滞气机,耳不能受纳声音而致聋.
中医辨证：肾主骨而生翻,脑为翻海,肾亏则髓海虚,故头晕目暗,耳呜耳聋,肝火上扰清窍,则耳鸣耳聋；痰火上童,气道不通,故耳鸣耳聋,脾肾虚弱则清气不能上升,故耳呜耳聋.药用龙胆草清肝泄热,化郁通窍,对肝火郁结致突发性耳聋宜用,药用陈皮、法半夏清火化痰,和胃降浊,对痰火郁结致突发性耳聋宜用,药用白术健脾益气,燥湿利水,对脾胃虚弱致突发性耳聋宜用.葛根、川夸、红花、丹参等补肾活血化寮药有扩血管的作用.能降低血液粘滞性,溶解微循环内微血栓,达到改善病变部位血液循环,增加局部血氧供应目的,提高内耳供血供氧状况,更好地达到治疗目的.所以突发性耳聋患者采用中药补肾活血化痕的益气养聪汤,结合西医治疗,能缩短疗程,提高疗效.
本次研究表明,采用中西医结合治疗突发性耳聋,疗效较单纯西药治疗明显提高.值得临床进一步研究.
中西医结合论文参考资料：
简而言之：上述文章是一篇关于突发性耳聋和中西医结合和临床观察方面的中西医结合论文题目、论文提纲、中西医结合论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
