原创《警惕肺部磨玻璃结节》
本文是有关玻璃毕业论文格式模板范文跟肺部和结节和玻璃有关本科论文开题报告范文。
哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸科 段晓秋
随着计算机断层扫描（CT）尤其是高分辨薄层CT的广泛使用,肺部结节的检出率逐年升高.磨玻璃结节是一个在最近两三年左右开始流行的概念,当患者或医生看到这个词的时候,也就意味着患者患上早期肺癌的可能性极大.
对磨玻璃结节的英文简称,有的医生使用GGN,有的医生使用GGO,区别在于GGN代表的是磨玻璃结节,这种结节可能是肿瘤；而GGO代表的是磨玻璃斑片影,这种结节可能还是炎症.所以,如果用词准确,不同的描述已经代表医生的初步判定.不管怎样,重视对磨玻璃结节的认识可有效地指导随访及治疗,也有助于改善肺癌患者的预后.
磨玻璃结节指肺内局灶性、结节状、淡薄密度增高影,样子像磨砂玻璃一样,所以叫磨玻璃影,可以是单发,也可以是多发,大小从2～20毫米不等.通常小于10毫米、密度很低的,对周围血管间质没有侵犯,不会转移；如果GGN逐渐长大,可能会引起实性成分增加,称为混合性GGN；有时GGN还会出现分叶、毛刺、空泡、胸膜凹陷、血管密集等改变,这时多数已经是恶性,可以发生肺内或全身转移.
如前所述,出现肺磨玻璃影不一定是癌,有时候,肺部炎症、出血、纤维化（炎症后遗留的瘢痕）都可以造成此变化.薄层CT配合三维重建,以及定期动态CT观察有助于鉴别良恶性：伴有明显分叶、空泡、胸膜凹陷征或明显实性成分（如荷包蛋,中间厚、外周薄）的GGN提示恶性病变；随访过程中病灶消散或明显缩小者考虑炎症反应可能；随访过程中,如果GGN增大,病灶密度变实,或兼有肿瘤微血管CT成像征时,提示恶性病变.
对于肺部磨玻璃结节,主要是根据其病变实性成分的多少,病变范围和形态来决定是否需要进行手术治疗.目前一般以病变大小来决定是否需要手术：小于8毫米的一般需要随访,3个月之后再决定下一步治疗方案,主要是因为小于8毫米的一些病变可能是炎症,经过治疗后会消失.目前研究证明,肺部磨玻璃结节的生长速度很慢,倍增时间往往超过2年或者3年,即便是肺癌,在观察期内不太可能出现转移或者扩散,因此不必恐慌.大于8毫米的,通常医生会根据病变数量、部位或者性质决定是局部切除、肺段切除或者肺叶切除.目前手术路径也有很多,包括常规的胸壁肋间（单孔、双孔、三孔、四孔）和剑突下肺叶切除.术后的效果一般较好,对于早期的非典型增生（AAH）、原位癌（AIS）和微浸润限癌（MIA）,其预后5年生存率一般95%以上,术后无需化疗,几乎和正常人一样.
临床上,有患者出现肺内多发GGN的情况,常被告知肿瘤转移.其实不用那么紧张,事实上,它们是同期多原发肺癌,而不是转移性肺癌,就像孪生的多胞胎兄妹一样,只不过一起出现了,它们都是早期肺癌.对于有一个主病灶,伴有多个小GGN的,只需要切除主病灶,定期随访其他小GGN即可；对于多个主病灶分布在不同的位置的情况,可以采用同期手术的方式,把它们一锅端.
综上,对于体检时发现的肺部磨玻璃结节,既要予以重视,及时就诊,但也无需过度担忧.
玻璃论文参考资料：
此文点评，这篇文章为一篇关于对写作肺部和结节和玻璃论文范文与课题研究的大学硕士、玻璃本科毕业论文玻璃论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料有帮助。
