原创《高剖宫产率的相关影响因素》
本文是剖宫产类有关论文范例和剖宫产和影响因素方面硕士学位毕业论文范文。
杨小丽
渭南职业技术学院 陕西省渭南市 714000
【摘 要】剖宫产率逐年上升,我国的剖宫产率已经远远高于WHO 规定平均水平.本在文文献回顾基础上阐述导致高剖宫产率的影响因素,进一步针对性提出了相关降低剖宫产率的措施.
【关键词】高剖宫产率；影响因素
当前世界的各个国家的剖宫产率都非常高,平均的剖宫产率为27.3%,而我国的剖宫产率高达46.2%,甚至高达70%,而WHO 推荐的平均剖宫产率仅为15%,我国的剖宫产率远远超过WHO 推荐的剖宫产率水平.剖宫产率的逐年升高已经引起了全世界的广泛关注.
剖宫产创伤性较大,并发症多,常见的剖宫产并发症是感染,其次还有麻醉事故、大出血、体内脏器损伤以及胎儿损伤等.另外,有研究表明,剖宫产的产妇发生抑郁症的风险是自然分娩产妇的6.82 倍.剖宫产率高的危害如此之大,各界均在探究剖宫产率逐年上升的原因,本文通过大量查阅文献（剔除临床剖宫产指征）,现总结如下：
1 母体因素
临床上高龄初产妇越来越多也成为剖宫产率不断攀升的一个非常重要的原因.褚水莲的研究结果表明：高龄的初产妇人数每年在不断的升高,这一情况导致剖宫产率达到了86.31%.在美国,高龄孕产妇剖宫产率为47.6%.由于高龄初产妇属于高危妊娠,在妊娠期比年轻的初产妇发生各种并发症的几率也高,危及到高龄孕产妇及胎儿的健康及安全.因此,高龄初产妇更倾向于选择剖宫产的分娩方式.此外,在孕期营养过剩导致肥胖的孕产妇越来越多,而孕产妇因为肥胖也会增加分娩的危险性,从而增加了临床上剖宫产率.
2 社会因素
韩欢等的研究结果表明,社会因素所致的剖宫产占所有剖宫产指征的第一位(34.4%).这些社会因素主要包括上孕产妇害怕分娩痛、担心胎儿的健康及安全、以及周围人和医护人员的相关建议.Coleman等的研究结果也表明：孕产妇无剖宫产手术的医学指征,但是强烈要求剖宫产手术的女性越来越多,这种因为主观意识强烈要求剖宫产的情况已经公认为是剖宫产率不断提高的重要影响因素之一.
3 心理因素
目前,大量研究显示,产前及分娩过程中孕产妇的精神心理状态、孕产妇对分娩的信心不足导致了剖宫产率的不断升高.产妇不良的情绪例如焦虑害怕紧张等均可影响到孕产妇的疼痛阈值,使得孕产妇的疼痛阈值降低,进而对疼痛的耐受性更差,对疼痛也就更加的敏感.另外,有些孕产妇在产程中大哭大叫,过度的消耗自身的体力,影响到分娩过程中的宫缩,宫缩不好,难产发生,提高了剖宫产率.美国的妇产科协会指出：大约2.5% 孕产妇分娩时最终选择剖宫产的主要原因是孕产妇心理焦虑、恐惧等不良的情绪,使得孕产妇缺乏分娩的信心.
4 知识缺乏
很多孕产妇对自然分娩缺乏正确认识.他们错误地认为剖宫产手术的比自然分娩更加安全,更有部分孕产妇及其家属认为剖宫产的孩子比分娩的孩子更聪明.这些产妇认为分娩时是冒险,极力的要求分娩时采取剖宫产手术.刘素娥女士的调查研究表明,孕产妇中仅有4.3%的女性了解妊娠期相关保健知识的.显而易见,临床上很多孕产妇缺乏剖宫产和分娩的知识,也是剖宫产率上升的一个重要的因素.
当前,国内外的产科医生也一直在努力寻找降低剖宫产率的策略.针对以上高剖宫产率的原因,现将降低高剖宫产率的措施总结如下.
4.1 加强孕期健康教育
首先,在每次产检时,告知孕妇孕期不仅适当增加营养,以供给母体及胎儿自身营养的需要,还应注意控制体重,防止营养过剩,增加巨大儿出生的几率,进一步增加剖宫产的机会.其次,经常对孕妇宣传分娩的好处,告知剖宫产的弊端.没有任何证据证明,剖宫产的孩子比分娩的孩子更聪明.相反地,分娩的孩子的并发症发生率低,免疫力更高.分娩的孕产妇身体各个系统尤其生殖系统比剖宫产的孕产妇恢复更快.剖宫产的疼痛并不亚于分娩,剖宫产之后的伤口疼痛时间更长.
4.2 严格控制剖宫产医学指征
临床产科大夫应严格控制剖宫产医学指征.针对非医学指征要求剖宫产的孕产妇,在评估能否分娩情况后再做决定.医院方面,在这一方面要制定严格的政策制度.对于非医学指征采取剖宫产的相关人员,给以相关制度的惩罚.
综上所述,导致高剖宫产率的原因是多方面的,本文针对这些原因提出了相关的降低剖宫产率的措施,为临床降低剖宫产率提供一定的理论基础.
参考文献
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作者简介
杨小丽（1980-）女,陕西省澄城县人.大学本科学历.现为渭南职业技术学院讲师.研究方向为妇产科护理.
剖宫产论文参考资料：
综上所述,本文是关于对不知道怎么写剖宫产和影响因素论文范文课题研究的大学硕士、剖宫产本科毕业论文剖宫产论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料。
