原创《糖尿病肾病实施个性化康复护理的效果》
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区康复科 浙江省杭州市 310018
【摘 要】目的：探讨分析糖尿病肾病实施个性化康复护理的效果.方法：选择我院自2015 年1 月至2016 年1 月收治的100 例糖尿病肾病患者,随机分成对照组与观察组,各50 例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用个性化康复护理,对比分析两组护理效果.结果：两组经康复护理后,观察组胆固醇、血压、血糖等指标水平降低程度显著高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）.结论：对糖尿病肾病患者采用个性化康复护理,能够显著改善患者各项指标水平,提高患者护理满意度,促进患者康复,值得临床推广.
【关键词】糖尿病肾病；个性化康复护理；护理效果
糖尿病肾病是一种常见的糖尿病综合征,属于微血管并发症.患者临床症状根据病情程度表现明显差异,早期症状主要为尿蛋白及血压血糖水平上升,晚期可发展为肾衰竭,严重威胁患者的生命健康[1].目前,临床主要采用控制血压、血糖及尿蛋白水平等措施对糖尿病肾病进行治疗与护理,但临床效果并不显著.本次研究中,我院选择自2015 年1 月至2016 年1 月收治的100 例糖尿病肾病患者,对其中部分患者采用个性化康复护理,取得显著效果,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选择我院自2015 年1 月至2016 年1月收治的100 例糖尿病肾病患者,按照随机数表表法分为对照组与观察组,各50例.其中对照组男32 例,女18 例；年龄60 ～ 78 岁,平均年龄（71.25&plun;0.29）岁；病程1 ～ 8 年,平均病程（4.83&plun;0.24）年.观察组男31 例,女19 例；年龄60 ～ 79 岁,平均年龄（72.21&plun;0.34）岁；病程1 ～ 9 年,平均病程（4.92&plun;0.27）年.两组在性别、年龄、病程等方面差异不具有统计学意义（P>0.05）.
1.2 方法
对照组采用常规护理,主要包括：科普健康教育,建立良好生活习惯,做好心理引导工作.观察组在对照组护理基础上采用个性化康复护理,具体如下：①血糖及血压控制：护理人员密切观察患者临床表现,严格检测血糖水平,根据患者实际情况服用降糖药物；针对血糖水平波动较大者,应全天候检测血糖水平,并做好临床记录,用药情况依患者身体体征作相应调整；患者每天至少测量血压2 次,同时服用利尿剂、钙离子拮抗剂等药物,做好患者用药后临床表现记录,为临床医师用药提供依据.②心理护理：由于糖尿病肾病患者病程长、治疗复杂,患者往往出现焦虑、躁动等不良心理情绪,影响患者康复进程.护理人员应注意观察患者心理变化,积极与患者沟通,讲解该病病情及治疗方案,消除患者疑虑、恐惧等心理；同时积极争取患者家属的合作,取得患者的信任,与患者家属一起帮助患者树立康复信心,提高患者护理依从性.③健康宣教：护理人员通过对患者讲解糖尿病肾病的相关知识,提高患者自我护理能力,如可举办专题讲座、面对面示教、发放有关检测血压血糖及相关护理措施的书籍、光盘等.④饮食护理：根据患者饮食习惯及病情科学制定饮食方案.饮食多搭配蔬菜、粗纤维食物,控制摄入总热量低于10%、摄入脂肪总量低于30% 为宜.
1.3 观察指标
①比较两组患者临床指标变化情况：主要包括收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量及24h 尿微量白蛋白水平；②对两组患者护理满意度进行调查,分为非常满意、满意及不满意三个等级,统计护理满意度.护理满意等于 非常满意+ 满意.
1.4 统计学方法
本次研究所得数据采用SPSS19.0 统计软件处理,计量资料采用t 检验,用D 表示,计数资料采用X2 检验,以P<0.05表示有统计学意义.
2 结果
2.1 比较两组患者临床指标变化情况经护理后,观察组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量及24h 尿微量白蛋白水平显著优于对照组（P<0.05）,详见表1.
2.2 比较两组护理满意度
经护理后,观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）,详见表2.
3 讨论
糖尿病肾病是一种由于糖尿病代谢异常出现肾小球硬化、尿蛋白含量升高的并发症,患者临床特征主要表现为高血压、水肿等,严重者可出现肾功能衰竭,对患者身体健康危害极大,是糖尿病患者死亡的主要原因.控制疾病进程、促进患者康复是目前临床主要解决的问题,常规护理已难以满足现实需要.近年来,个性化康复护理模式因其显著的临床效果已被医护人员普遍认可,其护理模式不仅满足患者生理、心理需要,更将护理水平提高至人文关怀的高度,值得临床推广[2].通过建立系统的血糖、血压水平检测,可以有效减少患者护理不良事件的发生,促进患者康复；通过患者心理引导,积极与患者沟通,并取得患者家属的配合,帮助患者建立康复信心,促使患者更加积极主动配合护理、治疗；通过科普疾病知识,提高患者对该病的认知,并且患者通过学习,可以掌握糖尿病肾病的自我护理方法,能够更好的配合治疗、护理,促进患者康复；根据患者病情及饮食习惯,科学制定饮食搭配,合理摄入各种营养成分,提高患者身体免疫力,提高生活质量.
本次研究中,笔者选择我院自2014 年1 月至2016 年1 月收治的100 例糖尿病肾病患者,对观察组患者采用个性化康复护理,结果显示观察组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、24h 尿微量白蛋白量水平明显优于对照组（P<0.05）,并且观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）.提示糖尿病肾病患者实施个性化康复护理,能够显著提高患者机体能力,提高患者生活质量,促进患者康复,值得临床推广.
参考文献
[1] 李阳溪, 赵芳. 糖尿病低血糖致精神症状发作患者的护理[J]. 中华护理杂志,2013,48(10):884-885.
[2] 周秀华, 孟迎春, 翟春香等. 护理干预对糖尿病肾病患者的影响[J]. 实用临床医药杂志,2013,17(04):50-52.
糖尿病肾病论文参考资料：
该文总结，本文论述了关于经典糖尿病肾病专业范文可作为糖尿病肾病和个性化和康复方面的大学硕士与本科毕业论文糖尿病肾病论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献。
