原创《医保支付方式改革对医院财务管理的影响和措施分析》
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[摘 要]在新医改背景下,医保支付方式的改变给医院的财务管理工作带来一定影响,使我国医院的财务管理工作面临一定挑战,同时促使了医院财务管理模式的有效创新.本文以医保支付方式改革作为此次探讨的对象,主要针对医保支付方式给医院财务管理工作带来的影响进行具体分析,与此同时对改善措施也进行了研究.
[关键词]医保支付方式 医院财务管理 影响分析 措施研究
截至目前,我国医保总人数已经达到了十三亿,其覆盖率占到百分之九十六点三,期中医保支付金额占到我国医疗机构年总收入的百分之五十六点七.为了有效提高医院资金使用率,实现对医疗服务成本的合理管控,需要积极进行医保支付方式改革探讨,将医保支付方式由传统的服务项目收费变为总金额预付”’,病种收费,如此一来,医保支付方式的转变给医院财务管理工作带来了直接影响.其中还涉及医院收支结构,财务管理部门职能调整,人员专业培训等多个方面,所以医院必须及时进行财务管理模式创新,实现对收支结构的有效调整,加强人员专业培训,尤其是要增加医院门诊量医疗服务,关注企业财务管理现状,合理控制成本,积极推动医院财务管理工作的顺利进行.
一、医保支付方式改革趋势
医保支付方式改革是现阶段我国医疗保障制度不断完善并稳定发展的主要部分,积极建立以网络技术为导向的医院费用控制指导机制,从而及时形成费用控制,经济效益提升的激励制度.在医保体系不断改革的前提下,医保的经办部分作为患者健康以及财务利益的代理人,因此积极进行费用控制,转变医保支付方式可以保障医疗制度的有效完善,促进医院财务管理水平不断提升.将财务管理的重要作用得到有效发挥,最终实现成本低,高效益的财务管理目标.医保支付方式主要有预付和后付这两种,由于预付是按照人头收费,而后付是按照服务项目以及床位收费,因此医保支付方式的转变对财务管理工作产生直接影响.
二、医保支付方式转变给医院财务管理工作带来的影响
目前在我国医院,物价管理部门,医保部门都参与到物价监督过程中,因此这对医院收费以及财务规范化管理提出了更高要求.医院要及时和医保部门工作人员进行财务预算,所以结算方式呈现复杂化的特点.在医保保障制度下,财务管理工作量以及岗位要求也不断提高,对医院来说,任何一个环节缺乏了监督就会出现工作漏洞,不仅导致了财务管理日常工作受到影响还给医院带来重大损失.医保支付方式改革,目前医院主要是按照单病种付费,总额预付等方式进行收费,在此过程中需要将医疗成本以及经济核算作为重点考虑问题”.例如及时采取药占比控制,耗材比控制,成本降低等措施来避免医院资源浪费,将医院现有资源得到科学合理的配置,不仅促进了财务管理工作的顺利进行还有效提升了人员专业水平,这对医院财务管理工作来说是一个巨大的挑战.及时根据医保支付方式的不同,合理选择财务管理模式,有效降低财务风险.
在医保支付方式改革下,医院及时构建了第三方付费制约机制,控制医疗费用增长速度,确保财务信息核算的科学性.定额结算方式,保险药品目录,基础服务设施范围等项目的不断拓展,使得患者需求得到了很大满足,与此同时,医院经济压力增大了,需要及时承担风险,提高风险防范意识.医保支付方式改革是为了有效控制医保基金负担,在能力范围内最大限度减轻患者经济压力,充分体现医院财务管理工作的科学性和制度化.医保支付方式改革能够有效避免医疗消费需求膨胀,过度消费.
三、医保支付方式改革下强化医院财务管理的有效途径
由于医保支付方式改革对财务管理人员具有一定的激励作用,因此医院财务管理工作人员以及各个科室工作人员都要积极进行自我约束,自我管理,自我控制”,主动适应医保支付方式改革.比如在医保支付基金达到一定水平后,医院将提高财务管理工作效率以及质量作为主要管理目标,从而实现医院可持续发展.在财务管理过程中积极进行医保支付基金管理,以此方式促进了医院财务管理工作的顺利开展.
（一）加强成本核算
医保支付方式改革下,在医院财务管理过程中不断加强对成本核算工作的管理力度,积极应对医保支付方式改革,及时明确了成本定价,并要求财务人员严格按照成本定价法进行成本核算,避免资源浪费.同时对诊疗工作流程进行了规范,严格控制医疗费用增长速度,重点加强对成本核算过程的监控,及时认真执行药品,耗材管理制度,有效避免了资源浪费,与此同时,促使了财务管理中成本核算水平的有效提升.
（二）提高医疗效率,确保财务管理质量
根据医院现阶段财务管理现状以及医保支付方式的应用情况,构建整套考核体系,加强对财务部门激励制度的有效完善,将财务管理在以医疗服务安全,质量,成本控制,工作效率这几个方面得到及时落实.为了保证财务管理工作正常运行,需要及时取消医务人员奖金分配在科室收入挂钩的分配方法,按照岗位业绩进行薪酬发放,依据人员工作量来进行薪酬统计,真正实现了多劳多得,同时积极促进了财务管理以及薪酬管理分配制度的不断完善,保证了财务管理工作质量,大大提升了医疗效率,确保医院内部各项工作都能够有序开展.
（三）提高风险防范能力
在财务管理过程中提高人员风险风范能力是非常重要的.财务部门工作涉及到数据信息的整理与分析,关乎医院费用支出情况,因此必须强化财务管理职责,比如及时设置专门的管理机构,并制定合理有效的管控制度,这项工作要自觉接受公共监督.将收费流程以及注意事项进行规范,实现管理的规范化和制度化,强化收费监督,保持收费管理透明化,只有这样做才能有效避免多收费,乱收费等不良行为出现,并要在收费管理中坚持执行一日清单制度,从而保证收费管理过程科学化.在医保支付方式改革的前提下,及时为患者提供更好的治疗方案,尽量避免超支,有效提高风险防范能力,避免医院损失,更重要的是保证财务管理工作的高效运行.
在社会经济不断发展情况下,我国医保制度不断完善,从而促使了财务管理模式的及时转变,在医保支付方式改革前提下,财务管理人员要实现对成本的有效控制,不断增强风险防范意识,从而实现医院经济效益最大化.另外在财务管理过程中需要积极运用现 代化技术来提高自身专业水平,确保财务管理工作的科学性与规范化,及时制定合理有效的激励制度以及奖惩机制,使用制度来对财务人员进行有效约束,以此方式及时形成完善的医院内部控制系统,避免风险发生.
参考文献
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[2]艾志刚解析医保支付方式改革对医院财务管理的影响[J]．经营管理者,2016(5):25-25
[3]匡科刍议医保支付方式改革给医院财务管理带来的影响[J]．港澳经济,2016(14):73-74 作者简介：王锋(1976-),女.
财务管理论文参考资料：
本文总结，此文是大学硕士与财务管理本科财务管理毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料，关于免费教你怎么写财务管理和医院财务管理和措施分析方面论文范文。
