原创《二半汤加减治疗肾小球性血尿的疗效观察》
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【摘 要】目的：探讨中药二半汤加减治疗肾小球性血尿的临床效果.方法：选取2016 年2 月～2018 年2 月在本院进行治疗的肾小球性血尿患者共100 例,分为观察组和对照组,每组各有50 例患者.其中对照组采用常规西药对患者进行治疗,观察组采用二半汤加减对患者进行治疗,对比两组治疗方式的临床效果.结果：观察组治疗的总有效率为92%,对照组治疗的总有效率为72%,观察组患者的整体治疗效果要好于对照组,差异明显,有统计学意义（P<0.05）.结论：应用二半汤加减对肾小球性血尿患者进行治疗,取得了较为理想的临床效果,且安全性较高,值得在临床上进行推广使用.
【关键词】肾小球性血尿；二半汤；西药；治疗效果
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016 年2 月~2018 年2 月在本院进行治疗的肾小球性血尿患者共100 例作为研究对象,所有患者均不存在高血压以及肾功能异常.依据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组各有50 例患者.其中对照组男性28 例,女性22 例；年龄3~46 岁,平均年龄（28.67&plun;5.32）岁；病程4 天~7 个月,平均（3.61&plun;0.35）个月.其中镜下持续性血尿的患者共有32 例,反复性镜下血尿的患者共有18 例.观察组男性26 例,女性24 例；年龄2~46 岁,平均年龄（28.93&plun;5.26）岁；病程7 天~8 个月,平均（3.51&plun;0.42）个月.其中镜下持续性血尿的患者共有35 例,反复性镜下血尿的患者共有15 例.两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料无明显差异,不具有统计学意义（P>0.05）,可以进行对比分析.
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
对照组患者使用常规西药进行治疗,口服维生素E,每次服用50毫克,每天服药1 次；口服潘生丁,每次服药1 毫克/ 千克,每天服药3次；口服藻酸双酯钠,每次服药2 毫克/ 千克,每天服药3 次.连续服药治疗15 天为1 个疗程,治疗4 个疗程后,观察治疗效果.
1.2.2 观察组
观察组患者服用中药汤剂二半汤进行治疗.基本处方为：半枝莲15克,半边莲15 克,生地15 克,太子参15 克,蒲黄15 克,金银花15 克,甘草10 克,蝉蜕10 克,三七粉5 克,地肤子18 克,白茅根20 克.将上述药材碾碎混合后,取200 毫升清水煎煮,取汤汁分早晚2 次服用,每天1 剂.连续服药治疗15 天为1 个疗程,治疗4 个疗程后,观察治疗效果.
1.3 观察指标
痊愈：患者的临床症状已经完全消失,在高倍视野下,通过相差镜检尿异常红细胞计数小于3 个,尿蛋白呈阴性表现,治疗一个月之后病情稳定无复发；
显效：患者的临床症状已经显著改善,在高倍视野下,通过相差镜检尿异常红细胞计数小于10 个,尿蛋减少程度在50%以上；
有效：患者的临床症状有所改善,在高倍视野下,通过相差镜检尿异常红细胞计数减少个数大于10 个,尿蛋白减少程度在30%~50%；无效：患者的临床症状无任何改善,其尿异常红细胞计数以及尿蛋白和治疗前相比无任何变化,或出现了病情加重的情况.
2 结果
观察组患者中有22 例患者治疗效果为痊愈,有18 例患者治疗效果为显效,有6 例患者治疗效果为有效,有4 例患者治疗效果为无效,治疗的总有效率为92%；对照组患者中有14 例患者治疗效果为痊愈,有14 例患者治疗效果为显效,有8 例患者治疗效果为有效,有14 例患者治疗效果为无效,治疗的总有效率为72%.
3 讨论
从中医角度讲,肾小球性血尿属于“腰痛”“尿血”的范畴,主要由于肾气虚亏引起,属于本虚标实之症.患者由于肾气亏虚,导致固摄无权,精血下泄.病患反复而久治不愈,机体气血失调,湿热、淤血相扰,导致肾脏脉络阻塞,精血外溢.
本次研究中选用的二半汤,内含半枝莲、半边莲,可以起到利尿解热,清热宁血的功效,金银花凉血、止血,清热利尿,兼顾疏表之邪；三七粉、蒲黄可以活血化瘀,帮助患者清除血淤,同时兼备利尿通淋的功效；地肤子清热利湿,蝉蜕祛风清热,白茅根生津、利湿、利尿；再联合生地、甘草、太子参等药材,可以益补肾亏,扶正祛邪.
综上所述,应用二半汤加减对肾小球性血尿患者进行治疗,取得了较为理想的临床效果,且安全性较高,值得在临床上进行推广使用.
观察论文参考资料：
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