原创《埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床》
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王义真
（邢台市第三医院 肝胆普外科 河北邢台 054000）
摘 要： 目的 对埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床效果进行研究. 方法 选择在 2016 年到 2017 年来我院治疗的重症胰腺炎病人 80 名,将其分成对照组和试验组两组,对照组的病人运用传统的治疗方式,试验组的治疗方法是在病患的静脉中注射埃索美拉唑和生长抑素,根据用法剂量分为前期和后期两个治疗阶段.结果 通过研究得出,在治疗后,试验组的腹内高压明显比对照组低,差异具有统计学意义；治疗后,试验组血浆内霉素值明显优于对照组,差异具有统计学意义；试验组的恢复时间低于对照组,试验组总有效率高于对照组,差异具备统计学意义. 结论 此次研究表明了生长抑素对于迷走神经、胰腺的分泌等有着较为明显的抑制作用,还具有消炎的功能,此次试验还说明了埃索美拉唑和生长抑素联合用药这一治疗方式,对病人的身体恢复具有很好的影响,能够缓解重症胰腺炎病人的腹内高压并且能够改善其肠道粘膜屏障功能,此治疗方式值得推广和使用.
关键词：埃索美拉唑；联合生长；胰腺炎
引起重症胰腺炎的主要原因是肠道的粘膜出现了问题以及早期的肠道通透性增加从而损伤肠道黏膜.病情严重者会导致多种周围器官功能发生衰竭,该病症的病死率相应也会升高.埃索美拉唑,生产商为英国的阿斯利康医药有限公司,药品规格为每支 40 毫克.生长抑素, 生产商为我国的江苏扬子江药业集团有限公司,药品规格为每支 0. 25 毫克.鲎试剂盒,产自我国厦门的鲎试剂试验厂有限公司.二胺氧化酶酶联免疫吸附试剂盒,生产商为我国上海市延吉生物科技公司.
1 资料与方法
1. 1 一般资料 此次研究选取的研究对象是在 2016 年到2017 年来我院治疗的 80 名重症胰腺炎病人,将其分为两组,分别是对照组和试验组,每组 40 名病人.通过对比两组病人的一般资料,差异不具备统计学意义,可以进行研究.Vi t r5. 1 生化分析仪,生产自中国上海市某医疗器械公司.
1. 2 方法 ①对照组的病人进行常规的治疗,即针对相应的症状做对症治疗,如进行禁食等,目的是抑制胰腺的分泌等；②试验组的治疗方法分为两个阶段,前后期均为病人注射埃索美拉唑和生长抑素,注射的单次剂量和间隔为埃索美拉唑 40毫克、生长抑素 3 毫克,每日注射一次,按照此剂量和间隔持续治疗七天,此为前期的用药剂量七天之后,改变注射的剂量和每日次数,更改为埃索美拉唑每次的注射量为 40 毫克,间隔12 小时注射一次,每次生长抑素的注射量为 6 毫克,每隔 24小时左右进行再次治疗一次,一个疗程为两周.
1. 3 观察指标 对试验组和对照组所有病人治疗前后的腹内高压、肠道粘膜屏障功能做详细的检测和记录,观察治疗前后病人身体的这两项指标的变化,比较治疗之后两组病人肠道的恢复时间、腹部胀痛的缓解时间、住院时间,观察试验组和对照组两组病人临床治疗时的治疗效果和期间发生不良反应的情况.
在治疗结束后对病人的静脉血进行抽取,取样观察,作离心处理后放置于零下二十摄氏度的低温环境下进行保存.然后对静脉血样本的内霉素、D-乳酸、二胺氧化酶和尿淀粉酶分别用相应的仪器和方法进行检测.
1. 4 评价标准 对于疗效的评价是参考相关的认证文献,共分为三个等级标准,分别为,治疗显效：病人的主要症状彻底消失, 身体的各项指标稳定,观察指标显示为正常表达；治疗有效：患者的症状部分消失或得到明显改善,其生命的体征较为稳定,观察指标结果程序性逐渐恢复；治疗无效：病人的临床症状没有得到任何改善或病情反而恶化,生命体征和观察指标没有任何的明显的改善变化.总有效率等于显效率和有效率两者之和.
1. 5 统计学方法 这次的试验所用的所有数据均是使用了统计软件进行权威性的处理,计量数据采用标准差,最后得出 P小于 0. 05 时此对比试验才具有统计学的意义.
2 结果
通过研究得出,在经过治疗后,试验组病人统计的各项数据均比对照组的数据更优,包括腹内高压的情况、观察指标等.经计算得出,此次统计计算的差异均具有统计学意义.详细情况如下表.
3 讨论
生长抑素的主要功能是抑制胰腺分泌胰液,胰液还可以增加身体的免疫力.对于重症的胰腺炎病人而言,其体内有着可以和生长抑素有效结合的生长抑素受体,结合后会有效的抑制胰腺的分泌.相关专业人士对生长抑素和埃索美拉唑的功能做出了详细的研究,证实了生长抑素对于迷走神经、胰腺的分泌等有着显著的抑制作用,对炎症还有缓解消炎的良好功效.埃索美拉唑有着良好的抑酸性,同时有着抗氧化和感染等作用.本次研究还证实了埃索美拉唑和生长抑素联合用药,对于缓解重症胰腺炎病人的腹内高压和改善其肠道粘膜的屏障功能有着显著的效果,极其适用于对重症胰腺炎疾病的治疗,有利于病人早日恢复健康,值得推广.
临床研究论文参考资料：
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