原创《X射线横空出世物理学家引发的一场医学革命》
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1895 年,离圣诞节还有 3 天,一位 50 岁的教授想给妻子一个特别的圣诞礼物.于是,他神秘兮兮地把妻子带到了自己的实验室.
然后,他让妻子把手放在实验室的一台仪器前,过了一会儿,他兴冲冲地拿着一张照片给妻子看,满心期待妻子惊喜的表情, 没想到,他听到的却是妻子惊吓的回应： “我看到了死亡！”
是的,这个把惊喜搞成惊吓的教授就是伟大的物理学家伦琴（Wilhelm R ? ntgen）.
伦琴的妻子安娜（Anna BerthaR ? ntgen）的手部 X 射线照片,开启了用 X 射线观察人体的历史新篇章, 也引发了一场浩荡的医学革命.
全世界的狂欢
其实早在 1895 年的 11 月 8 日,伦琴就已经发现了 X 射线,只是当时他也不能确定这是一种新射线.所以,他独自一人花了 6 周时间进行了大量的研究,甚至还吃住在实验室.
就在伦琴给妻子送上这个特别礼物后的第 6 天,也就是 1895 年12 月 28 日,他向维尔茨堡物理和医学学会提交了一篇名为《一种新射线——初步报告》的论文.在这篇德文论文中,伦琴把这种新射线命名为 X 射线.
1896 年 1 月 5 日,这个大发现被奥地利的一家报纸报道了.很快,这个爆炸性新闻就经由电报传遍了世界各地,人们知道德国的物理学家发现了一种新射线,可以穿透人体看到骨骼,这简直太神奇了！
伦琴似乎一夜之间成了德意志的骄傲.1896 年 1 月 13 日,伦琴就成为德皇威廉二世的座上宾,并被授予了普鲁士二级勋章.当然,伦琴也因此在 1901 年成为第一个诺贝尔物理学奖得主.
这个大发现也让远在大西洋彼岸的美国充满了好奇. 《纽约时报》在 1896 年 1 月 16 日的文章中激动地写道： “这座城市中的科学家们,正急不可耐地等待着英文期刊,能够给出伦琴教授这一摄影技术的全部细节！”
他们还在文章结尾写道：“这将让外科医生们发现患者体内的异物,变革现代外科手术！”
《纽约时报》的期待很快就得到了回应,《柳叶刀》杂志作为第一个英文医学期刊对这一发现进行了报道,虽然一开始持怀疑态度,但到 1896 年 1 月底时就对此充满了热情.
而且,《纽约时报》的预测一点也没有错！
1896 年 1 月 12 日,德国牙医Otto Walkhoff 就身先士卒,接受了25 分钟的 X 射线照射,拍下了自己牙齿的照片.
1896 年 2 月 5 日,苏格兰医生在格拉斯哥皇家医院展示了 X 光机,并在同一年内建立了世界上第一个放射科.
1896 年 2 月 7 日,一名腿部中弹的加拿大男子在麦吉尔大学接受了 45 分钟的 X 射线照射,他的医生借此帮他成功取出了位于胫骨和腓骨之间的.
X 射线以迅雷不及掩耳之势红遍了世界, 而那时的中国也不例外.
1896 年 3 月《万国公报》就做了相关报道：“今有专究光学之博士,曰朗得根,能使光透过木质及人畜皮肉,略如玻璃透光之类.”
相传,当年李鸿章在出访欧洲期间,还在德国感受了一把 X 射线技术,看到了留在他左脸颊的（这颗是马关谈判期间日本刺客干的）.
甚至,还有拍 X 射线照片的选美大赛.
总之,世界人民对这项技术的狂热,简直到了难以描述的程度……
先行者和殉道者
受伦琴发现 X 射线的启发,19 世纪的最后几年里,法国物理 学 家 亨 利· 贝 克 勒 尔（Henri Becquerel）、 居 里 夫 妇（PierreCurie/ Marie Curie） 先后发现了铀、钋和镭的放射性.
而这又给医学点了一把火！医生们不再满足于 X 射线的诊断,而是将其用到了治疗上.
1896 年 12 月 24 日,奥地利医生 Leopold Freund 开始采用 X 射线给一个 5 岁的小姑娘治疗背部的黑痣,结果是治好了！ Freund 把自己的这个试验性治疗方案总结得有理有据,并于 1897 年发表了论文,提供了 X 射线治疗的第一份科学证据.
1897 年, 德 国 医 生 Hermann Gocht 把 X 射线用到了乳腺癌的治疗上,貌似见效了.这让 Gocht 非常兴奋,紧接着他又把 X 射线用到了三叉神经痛的治疗上,结果治疗两天之后,患者的疼痛就明显减轻了.
更为传奇的一幕是,1908 年法国医生 Antoine Bécl&egre;re 给一名 16岁的子宫肌瘤患者采取了 X 射线治疗. 这名女性患者不但把病治好了,而且还健康地长大了.到 1931 年的时候,Bécl&egre;re 得知这位女性已为人母！
还有一个感人的故事是,在一战中,居里夫人发明了车载 X 射线设备,可以让法国军医在战场上借助 X 射线给伤兵及时取出体内的.此外,她还招募并培训了一批女性志愿者操作 X 射线设备,这也可以算作是战场上的一道风景.
可以说在19世纪末20世纪初,人们狂热地利用着 X 射线,而且这股热情还让人们把 X 射线的安全性抛到了九霄云外,甚至,没有人相信 X 射线会有副作用,所以那个时候的 X 射线操作几乎没有任何防护设备！
尽管如此,还是有许多人提到了 X 射线照射之后的不适,而更多的人却成为 X 射线的殉道者.
比如,上文提到的德国牙医Otto Walkhoff 就表示,接受 X 射线照射的那25分钟简直是一种折磨.后来,他发现有些接受 X 射线照射的患者,头发掉得很严重.
大 发 明 家 爱 迪 生（ThomasEdison）在开发 X 射线荧光管时发现,X 射线会刺激眼睛,他提醒大家在用 X 射线时要小心.
只是,这个提醒来得太晚了！爱迪生的助手 Clarence Dally就因为过量暴露于 X 射线先是皮肤溃疡,最终在经历了 144 次植皮手术和双侧手臂截肢之后,于 1904年死于转移性皮肤癌,年仅 39 岁.
上文提到的那个用 X 射线治疗三叉神经痛的德国医生 HermannGocht 因为常年接触 X 射线,最后死于癌症.
居里夫人最后也因为辐射所致的再生障碍性贫血去世了.
1936 年,德国伦琴射线协会专门在汉堡圣乔治医院竖立了一块纪念碑,纪念那些为了 X 射线和镭研究而逝去的人们,石碑上刻着 15 个国家的 169 个人的名字,Hermann Gocht、居里夫人的名字赫然在列……
纪念碑的铭文如下：
致所有国家的伦琴学家、放射科医生.
致那些为了抗击疾病而献出生命的医生、物理学家、化学家、技术人员、实验室助理和护士.
他们是 X 射线和镭在医学上安全有效使用的英勇先驱.
他们永垂不朽！
疯狂过后的清醒
这些悲惨的事例并没有引起普罗大众对 X 射线辐射的足够重视.更为夸张的是,X 射线的商业化应用一度达到了疯狂的程度.
20 世纪上半叶,凡是跟 X 射线扯上关系的商品,都摇身一变成为热销商品.就连鞋店都为顾客提供 X 射线设备,以便顾客观察穿上鞋之后的脚部形状.
不过,科学界在狂热过后还是最先清醒了过来.
法国医生 Antoine Bécl&egre;re 在使用 X 射线的过程中,很早就发现“少量多次（fractional and repeated doses）”使用 X 射线治疗的效果要比“大剂量（massive doses）”效果好.
1927 年,美国遗传学家赫尔曼·穆勒（Hermann Muller）在研究果蝇突变体时发现,X 射线可以诱导果蝇的基因突变、 增加突变率.这个发现让科学界意识到 X 射线照射的副作用不仅仅是脱发、刺激眼睛和皮肤那么简单,更可怕的是导致基因突变.
20 世纪 30 年代,铅衣、铅手套等防护设备开始用到了临床上,紧接着铅围脖、铅眼镜也成为介入科医生的必备品.
二战期间,在日本广岛和长崎上空爆炸的两颗,让人们彻底认识到了辐射问题的严重性.
70 年代,国际放射防护委员会（ICRP）提出了辐射防护的三个基本原则：正当化（justification）、最优化（optimization）和剂量限制（dose limitation）.其中的最优化就要求所有放射性暴露应保持在合理可行的最低水平.
这么多年过去了,相信多数人已经知道辐射的危害了.但是,那位爱包如命、爬进安检机的大妈又是怎么想的呢？
诚然,如今的放射医学已经不再单单是 X 射线了,但毫无疑问X 射线带来了一场医学诊疗的大革命.
不过,回顾过去 100 多年的历史,我们似乎应该再次认真思考一下：新技术到来之时,我们真的准备好了吗？
物理学家论文参考资料：
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