原创《江忠仪：技术质量人文并重打造有温度的一流儿童医学中心》
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上海儿童医学中心是在上世纪中国改革开放大潮中诞生的由上海市政府与美国世界健康基金会合作共建的一所年轻的三甲综合性儿童专科医院.目前拥有6个国家重点学科和/或国家临床重点专科、1个国家卫健委重点实验室、2个上海市临床医学中心,先后获得六项国家科技进步奖.2017年获批成为国家儿童医学中心.
小儿心血管专业是全球最大的小儿先心诊治中心之一,先后开拓性地攻克了深低温体外循环技术、大血管转位手术技术、全反心手术等一系列高难度关键技术并获得三项国家科技进步奖.目前年心脏直视手术超3700例,复杂先心手术占比超过60%,手术总成功率大于98%.也查证了一下,去年,儿童医院全球排名第一的美国波士顿儿童医院先心手术死亡率是2.1%,我们是1.9%.继续保持着最小手术年龄出生2小时、最轻体重850克的国内记录.欧洲心脏中心数据”气泡图”显示,儿中心先心诊治规模、技术、质量均已接近或超过欧美同行先进水平.世界小儿心脏外科协会副主席Dr.Richard Jonas等国际权威专家评价：儿中心心血管学科是全球最为成功的诊治中心之一,并已将先进的治疗理念和技术推广到中国各地.
儿童血液/肿瘤中心也是国内乃至全球最大诊治中心之一,年收治白血病等新发肿瘤病例大于600例、异基因干细胞移植大于180例.是国内最早吸收引进微小残留病(MRD)流式分选技术并应用于临床,先后牵头制定8项临床指南或专家共识,尤其是急淋- 2005方案以其“高效价廉”优势,为国家2009年出台“新农合”两病保障新政做出了重要技术支持.正在进行的“急淋- 2015方案”由内地18家医院,香港和新加坡组成的临床多中心研究数据显示,三年儿童急淋白血病生存率大于88%,已接近发达国家先进水平.
发育行为儿科所开展的铅对儿童生长发育的研究、新生儿听力筛查及干预研究、睡眠对儿童生长发育的影响及应用研究,不仅分获三项国家科技进步奖,也为我国全面推进使用无铅汽油,改变“十聋九哑”传统认识、取消小学生早自修等多项国家政策实施做出重要努力.国际权威杂志《柳叶刀》为此刊登专报,高度评价我国为儿童人群健康促进所做出的出色成就.
在国家“211工程”、“985工程”、国家临床重点专科等的建设资金的支持下,重点学科发展也大大推动学科群技术的全面提升.近年来,医院在上海乃至全国还率先开展了一系列新技术、新方法,包括：小儿先心合并气道狭窄矫治术、宫内胎儿心脏微创介入手术、小儿单孔腹腔镜外科技术、嵌合抗原受体T细胞(CART细胞治疗技术)、以及罕见病现代分子诊断技术等一大批技术能力提升项目.2017年,全院CMI指数位列上海市级医院第一.
质量是医院赖以生存与发展的生命线.我们在国内较早构建了“3Q”全面质量管理体系.包括：基于制度建设的决策层、控制层和执行层的“QA”质量保证体系；基于线上、线下“质量指标监测系统”的“QC”质量控制体系；基于“鱼骨图”分析、PDCA、“6西格玛-精益管理”等在内的质量持续改进的“QI”(质量改进)体系.同时,在上海乃至在全国率先通过了一系列质量体系认证,并于2018年获得上海市第十届“质量金奖”.
打造有温度的医院、肩负国家使命是儿童医学中心始终追求的文化理念.我们率先在全国构建了“无哭声医院”计划,先后获得了本市和国家的一系列品牌项目的奖项.以“三个统一、四个统筹”为原则的“上海东部儿科医科联合体”已经取得一系列成功经验,在《英国医学期刊》子刊以《中国社区管理模式下的儿童哮喘控制：队列研究方案》予以全球发表.
同时,跨省医疗联合体和专科联盟已经覆盖全国18个省市近150家成员单位,重点聚焦临床技术规范、大数据登记与应用、质量控制与管理、实验医学等四大领域质量规范.医院主动对接国家“一带一路”倡议,先后结对阿富汗、南非等近十个国家支持专科技术发展和人道慈善救助.
不久前,上个月的六一儿童节,由儿中心牵头发起,五大洲包括美、日、韩、以色列等十余国家高水平医院联合签署的《儿童健康促进国际合作——上海倡议》正式发布,我们有理由相信,伴随我国医疗技术能力和质量水平的不断提升,中国医学必将走进国际舞台中心.
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