原创《从头到脚自查大病》
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瞿晟
头 部
眼皮肿当心肾,脖子紧查心脏
五官的变化和感受最容易被察觉,出现以下症状就要警惕.
晨起眼皮肿胀.水肿原因很多,为组织间液过多所致.有些人起床后出现眼睑和面部肿胀,午后减轻,劳累后加重,休息后又会减轻,如伴有少尿、血尿、高血压等,则要警惕是否患有肾炎.据统计,北京的尿毒症患者中约60 ～ 70％的人在初次就诊时,就已经发展成终末期肾病.因此一旦发现身体出现水肿,应及时去医院化验尿,量血压,必要时做肾功能检查.建议高血压、糖尿病等慢病患者最好3 个月或半年做一次尿常规检查,及早发现肾损伤信号.
牙疼、脖子紧.心肌缺血、缺氧会表现出心绞痛甚至心肌梗死,心绞痛发作时疼痛点很多时候不在胸口,而可能出现在牙床一侧或两侧,但难以确定具体是哪颗牙,牙龈和脸颊不会红肿.另外,脖子发紧,感觉像被人掐了一样,也可能是心肌缺血的症状,这是最容易被误诊的两个症状.如果劳累、运动后出现这些情况,应该及时去医院,在排除口腔疾病的前提下,检查心脏,尤其是“三高人群”、中老年男性、绝经后女性以及有冠心病家族史的人.
头晕.引起头晕的原因有很多.头晕伴有看东西不消楚、重影、说话不流畅、手脚麻木等症状,大多与脑血管疾病相关,需要及时就诊.另外,转动头时发晕,颈部和肩膀酸痛,可能是颈椎问题.高血压引起的头晕常常伴有面红发热、头重脚轻,最好咨询医生是否需要调整药物剂量.起床时低头或在床上翻身时有短暂的头晕,则建议去耳鼻喉科检查.
口臭.可能是胃或肝出现了问题,或是牙周病引起.
舌苔发黑.正常的舌头颜色应为淡红,舌苔均匀、薄白滋润.舌头颜色不正常,最常见的原因是食物和药物引起,持续时间通常不超过48 小时.如果舌头颜色出现持久性变化,尤其发蓝、发黑,这种情况可能是由血液疾病、血管病变、心脏问题或呼吸系统功能不足引起的,应及时就诊.
脸部不对称.这可能是面瘫或中风的信号,同时伴有脸部麻木、说话困难、笑不起来时,应尽早就医.
发痒当心3 种病
皮肤是身体健康状况的放大镜,特别要留意以下变化：
皮肤发痒.除了单纯的皮肤问题,还可能与肝胆疾病有关,临床研究发现,在肝部不适、肝功能异常以及黄疸出现时都会出现皮肤瘙痒；糖尿病患者皮肤瘙痒的发生率也较高,而且比较顽固,外阴或肛门部症状最严重；甲状腺功能异常的人也可能出现皮肤发痒的情况.
出现紫红色斑块.如果不是外伤造成的紫色瘀青,则很有可能是紫癜,多半为血液系统病变所致.
腿部出现青筋.可能是静脉曲张,严重时下肢胀痛乏力.
皮肤下摸到疙瘩.一般可能是脂肪瘤、淋巴结.淋巴结多数是炎症所致,但如果淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是锁骨上方,或淋巴结持续肿大、变硬、不活动,应尽快就诊.
手抖可能甲亢,腰痛警惕肿瘤
四肢发出的大病信号也易混淆,需要及时辨别、诊断治疗.
手抖.中老年人一侧手脚出现不能控制地抖动,再加上动作迟缓、肢体僵硬,要警惕帕金森病；小脑出现病变也会有震颤的症状,而且离物体越近,抖动越明显；如果手抖同时伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状,可能由甲亢引起,应及时做血清甲状腺素及甲状腺B 超检查.
手脚麻.糖尿病可引起末梢神经炎,出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等.有高血脂、高血压、肥胖、吸烟等危险因素的人,出现手脚麻则应当警惕心动脉粥样硬化、脑血管病等.指尖比指节更粗大.可能患有较严重的肺部疾病.
手掌发红.肝脏出现问题时,因激素水平失调,手掌会发红.
腰痛.腰痛除了腰肌劳损、骨质增生等良性疾病,要特别注意肾脏肿瘤,通常表现为内脏器官的钝痛,不能明确定位；泌尿系统疾病,如输尿管结石等也可能引起腰痛；骨质疏松引起的腰部疼痛更为明显,严重者走路都困难,还会影响呼吸道、胃肠道的正常功能.
下肢肿胀、疼痛发冷.如果下肢疼痛发冷,伴间歇性跛行,排除“老寒腿”后,需要提防下肢动脉硬化闭塞症.如果脚踝内侧、双下肢、腰骶部出现肿胀,要警惕是否被肾病盯上,及时去医院检查.
（夏之炎摘自《生命时报》2017 年6 月27 日）
自查论文参考资料：
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