原创《肉牛创伤性网胃腹膜炎的临床表现、类症鉴别和治疗》
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关洪涛
(黑龙江省海伦市畜牧事业站,黑龙江海伦152300)
摘 要：肉牛创伤性网胃腹膜炎是由于食入混杂有金属异物（如碎铁丝、钉、针等）的饲料、饲草,使其进入到网胃,导致胃壁损伤,并由于穿透网胃而损伤膈和腹膜,发生慢性局限性或者急性弥漫性腹膜炎.该病会严重影响肉牛的健康以及生产性能,尤其是症状严重时会使其发生急剧死亡,严重损害养牛业的经济效益.
关键词：肉牛；创伤性网胃腹膜炎；发病机制；临床症状；类症鉴别；药物疗法；手术疗法
中图分类号：S858. 23
文献标识码：B
文章编号：2095-9737(2017)06-0123-01
1 发病机制
肉牛食入金属异物的大小及形状所引起的病理变化有所不同.尽管较大的金属异物进入瘤胃后不会导致机体发生急性病变,但由于会在食道或者食道沟内停留,引起损伤时就会导致机体出现吞咽异常或者逆呕现象.当吞入的金属异物较小时,大部分情况下都会落入网胃,从而引起最严重的危害.另外,由于网胃体积较小,具有很强的收缩力,促使胃的前壁和后壁比较容易相互接触,即使进入网胃的金属异物比较短小,也比较容易刺入胃壁,并以胃壁作为其支点,向前能够导致膈、心脏、肺脏被刺伤,向后会导致肝脏、脾脏、肠道及腹膜被刺伤,促使病情更加复杂且有所加重.
2 临床症状
急性局限性网胃腹膜炎.病牛表现出食欲突然显著减退或者完全废绝,体温有所升高,但有些在经过数天就会降低到正常水平,心率和呼吸基本正常或者稍有加速.肘外展,烦躁不安,站立时拱背,拒绝走动,卧地、站起时非常慎重.迫使其走动时,拒绝急转弯、跨沟或者上下坡.瘤胃蠕动缓慢,伴有轻度臌胀,减少排粪.触诊网胃区,会产生疼痛而使其明显不安.发病后的24 h内进行检查,对于典型病例容易诊断,但不同个体会具有明显不同的症状.部分甚至只会表现出轻微的食欲不振,排出比较干燥的粪便,瘤胃蠕动减缓,轻微臌胀以及网胃区疼痛.
弥漫性网胃腹膜炎.病牛表现出明显的全身症状,体温明显升高,可达到40 - 41℃,呼吸可达到40-80次／min,脉搏加快,可达到90 -140次／min,停止采食,排除少量的稀软粪便,胃肠蠕动音基本消失,毛细血管再充盈所需时间明显延长.病牛时往往会发出声,尤其是在迫使其运动和起卧时比较明显.病牛拒绝站起或者行走,且由于腹部大面积都出现疼痛,很难通过触诊查找局部的腹痛.大部分病牛会经过24-48 h处于休克状态,且由于肝脏或者脾脏发生损伤而导致脓肿,并不断扩散,往往会造成脓毒败血症.
慢性局限性网胃腹膜炎.病牛被毛粗乱,失去光泽,机体消瘦,间歇性食欲不振,瘤胃蠕动缓慢,并伴有间歇性轻微臌胀,发生腹泻或者便秘,经过长时间治疗不会痊愈.
3 类症鉴别
创伤性心包炎.二者相似之处是病牛减少采食、反刍,甚至完全停止,拒绝运动,卧地时非常小心,肘关节向外撑开,肘肌震颤.区别是创伤性心包炎在触诊、叩诊心区时,会导致病牛疼痛不安,躲避检查；听诊心脏,初期能够听到心包摩擦音,后期会听到心包拍水音,且心搏动和心音明显减弱；体表静脉有所怒张,尤其是颈静脉会呈索状臌隆,且肉垂、颌下、胸前以及胸下等处出现水肿.
慢性瘤胃臌胀.二者相似之处是病牛发生瘤胃臌胀.尤其是慢性经过会呈现反复发作.区别是慢性瘤胃臌胀一般在采食或者饮水后很快发生,会导致病牛左侧肷窝发生明显臌胀,对皮肤触诊发现紧张度减弱,拿开手就会恢复,且胃内容物往往呈糊状,并散发恶臭味.
4 治疗措施
药物疗法.治疗时,病牛要拴在一个前高后低的斜坡或者牛床上,使其躯体呈前高后低的姿势,保持站立7 -10天,并配合肌肉注射1600万IU青霉素及800万IU链霉素,每天2次,连续使用5-7天,当体温及症状稳定后要停止用药,或者按体重使用150 mgjkg磺胺二甲嘧啶,与等量小苏打混合后一次性内服,每天1次,连续使用3-5天,具有较好的治疗效果.
手术疗法.对于症状严重的病牛适宜采取手术治疗,即让其呈自然姿势站立,保定牢固,剪去左侧肷部的被毛并进行消毒,麻醉后在左侧第四腰椎横突游离端下方的5～6 cm处作垂直向下切开,切开长度适宜控制在20 cm左右,打开腹壁后依次将皮肤、肌肉切开,促使腹膜组织露出,接着将腹膜用镊子提起,切一小口,向腹腔内插入食指、中指作为向导进行检查,触摸网胃和横膈肌没有发现异物,需要切开瘤胃.切开前先将瘤胃固定,然后先在在切口线1／3处切一小口,促使瘤胃内的气体排出,之后才能够切开瘤胃,术者戴上灭菌的乳胶手套,取出大约一半的胃内容物,再将手经由瘤网胃孔伸入到网胃内查找异物,将其拔出后对创口及其边缘周围进行清洗,接着将250 mL添加有青霉素、链霉素、盐酸普鲁卡因的生理盐水倒入腹部,采取常规闭腹,再涂抹适量碘酊进行消毒.
鉴别论文参考资料：
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