原创《儿童换牙需要家长十分重视》
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换牙是儿童在成长过程中必须经历的一个过程,也是家长必须十分重视的一个阶段.因为如果孩子没有按时换牙的话,那就说明孩子的发育有问题.另外,如果在换牙期家长没有做好护理工作,孩子的牙也可能会出现各种各样的问题.
儿童换牙齿有规律
人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段,乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段,而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生.乳牙20 只,通常6 个月左右开始萌出,2-3 岁长齐,恒牙28-32 只（智齿的数目0-4）,通常6 岁前后开始长出,12-13 岁长齐28 只（智齿因人而异）,那么换牙期通常是在孩子6-12岁期间.
换牙有一定的规律,简单来讲就是“一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的.第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6 岁左右,但也有早在4 岁多,或者迟至7-8 岁的,不必担心.自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状,父母应该注意观察,不要跟乳牙牙根折断相混淆.
儿童最先长出的恒牙到底是哪颗,有两种不同说法,一种是说,通常6 岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的,叫做六龄磨牙,比下中切牙的萌出稍早或同时.另一种说法是孩子先换的是下排正中间的两颗门牙,牙医说每个孩子可能会有不同.然后呢,孩子7-8 岁时长上中切牙和下侧切牙,8-9 岁长上侧切牙,9-12 岁长第一,二双尖牙,10-12 岁长恒尖牙.换牙期的生理护理
请注意乳牙是否滞留或早失.乳牙脱落有一定的时间和顺序,应脱落而不落称乳牙滞留,其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出.最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出,上前恒牙在乳牙的外侧长出,看起来像是双层牙.遇到这种情况,应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙,腾出位置,以利恒牙萌出.
应注意恒牙萌出是否有困难.乳牙过早脱落,儿童习惯用牙床咀嚼、舔吮,牙床会变得肥厚而坚韧,阻碍恒牙萌出.因此,如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出,应带孩子及时到医院检查,以取得医生的帮助.孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因,父母要及时给孩子补钙.
注意孩子口腔的清洁卫生.在换牙期,乳牙与恒牙共存,恒牙刚刚萌出,特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”,体积大、咬合面窝沟多,容易滞留食物残渣,加之多数儿童不爱刷牙,喜食甜食,常常发生龋坏,一旦发生,应及早治疗.此时最重要的是教会孩子正确地刷牙.
注意纠正孩子的不良习惯.在换牙期,乳牙松动即将脱落时,儿童常习惯用舌舔松动的牙,这是一种不良习惯,会影响恒牙的正常萌出,应及时给予纠正,以防错位咬合——即牙排列不整齐.
儿童在换牙期,牙齿在替换,颌骨在发育,随之逐渐建立咬合关系,有时会出现暂时性的错位咬合,在牙齿的发育过程中,往往能自行调整而恢复正常.有的错位咬合,如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大,不能自行调整,会影响颜面发育,应去医院诊治,否则将影响孩子的容貌.
儿童换牙不齐怎么办
从母亲怀孕的时候就应注意,因为如果准妈妈孕期营养不良,缺少胎儿生长发育必须的钙磷铁等矿物质以及维生素B,C,D 等,都可能造成胎儿发育不良或发育异常.妊娠期间,母亲受外伤或受大剂量放射线的辐射,也可引起胎儿发育异常.胎儿的器官发育是贯穿孕期始终的,身体的发育异常有可能表现在牙齿上,造成先天的口腔缺陷.妊娠初期患病,如风疹、中毒、内分泌功能失调及其他传染病也会影响胎儿骨的钙化程度、牙齿的萌出、乳牙根的吸收,甚至会导致牙齿发育不全或牙齿畸形.
儿童仅有牙列不齐,无颌骨发育异常,最佳的牙齿矫正时间应为12 岁左右,此时第二恒磨牙初萌或尚未萌出.如小孩既有牙列不齐又伴有颌骨发育异常,如“地包天”,应早期发现、早期治疗,一般在小孩4-5 岁即可接受牙齿矫正治疗.由于各种因素引起的上颌前突或下颌后缩,临床表现为门牙朝外,俗称“龅牙”,绝大部分患者是由于上颌过度发育或下颌发育不足引起,牙齿矫正的最佳时机应在12 岁以前.
家长论文参考资料：
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