原创《循证护理用于经尿道前列腺电切术后尿失禁的临床分析》
本文是循证护理有关毕业论文怎么写和尿失禁和临床分析和尿道方面本科论文怎么写。
雷小凤 杨书蓉 方善琼
重庆市丰都县人民医院 重庆市丰都县 408200
【摘 要】目的：研究循证护理应用在经尿道前列腺电切术后尿失禁患者中的临床效果.方法：将56 例经尿道前列腺电切术后尿失禁患者按照就诊时间平均分为对照组（n等于28）和研究组（n等于28）,对照组行常规护理,研究组实施循证护理,对比分析两组患者的护理满意度和住院时间.结果：研究组的护理满意度显著高于对照组,且研究组的住院时间短于对照组,两组差异显著,统计学意义存在（P<0.05）.结论：循证护理应用在经尿道前列腺电切术后尿失禁患者中的效果显著,不仅能够提高患者的护理满意度,同时能够缩短患者的住院时间,对促进患者早日康复具有重要意义,值得应用.
【关键词】循证护理；尿道前列腺电切术；尿失禁；效果分析
当前, 人口老龄化趋势日益严重,前列腺增生和前列腺癌的发病率呈现逐渐上升的趋势,临床治疗中,经尿道前列腺电切术治疗的效果显著,但是会对尿道口产生一定的刺激,在手术后,大部分患者都会出现不同程度的尿失禁现象,一定程度上影响了患者的生命质量,为此,应该在术后做好相应的护理措施,本文对我院2014 年11 月~2015 年11 月期间所收治的56 例经尿道前列腺电切术后尿失禁患者进行探讨,具体情况如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我院2014 年11 月~2015 年11 月期间所收治的56 例经尿道前列腺电切术后尿失禁患者按照就诊时间分为研究组（n等于28）和对照组（n等于28）,所有患者均自愿参加,并且患者及其家属已签订知情同意书.两组患者中,研究组患者最大年龄72 岁,最小年龄51 岁,中位年龄（67.23&plun;0.96）岁,大专及大专以上学历12 例,高中学历10 例,初中及初中以下学历6 例.对照组患者最大年龄76 岁,最小年龄52 岁,中位年龄（63.45&plun;1.28）岁,大专及大专以上学历10 例,高中学历11 例,初中及初中以下学历7 例.对两组患者年龄、文化程度等临床资料进行对比分析,差异不明显（p>0.05）,统计学意义不存在,具有可比性.
1.2 方法
对照组实施常规护理,研究组行循证护理,具体方法如下：成立循证护理组,然后对相关文献以及资料进行查找,根据患者的实际情况,做出综合评价,制定相应的护理措施；对患者的盆底肌以及尿道括约肌进行训练,以此增强患者尿道括约肌与膀胱的收缩力,进而提高患者的排尿控制能力[1].通过对患者的肛门处涂抹蜡油提高患者的收缩能力,坚持每天早、中、晚各一次,每次在30 秒以上；对患者给予支持和鼓励,由于尿失禁患者的自尊心会受到伤害,心理负担较重,所以,应该加强对其的关心；指导患者定时排尿,有尿意时嘱咐患者集中注意力,放松心情,当患者咳嗽、打喷嚏时,应该先缩紧括约肌,以防止尿液外漏.
1.3 观察指标
调查两组患者的护理满意度,并通过非常满意、一般满意、不满意进行表达；对比两组患者的住院时间.
1.4 统计学分析
对56 例经尿道前列腺电切术后尿失禁患者的所有临床资料均应用SPSS19.0 软件对其进行分析,两组患者的护理满意度用率（%）的形式表达,并采取卡方检验；住院时间用（均数&plun; 标准差）的形式表示,并采取t 检验,结果表明,两组差异显著（p<0.05）,统计学意义存在.
2 结果
2.1 两组患者的护理满意度比较研究组患者的护理满意度显著高于对照组,两组差异显著（p<0.05）,统计学意义存在,详情见表1.
2.2 两组患者的住院时间比较研究组患者的住院时间明显短于对照组,两组差异显著（p<0.05）,统计学意义存在,详情见表2.
3 讨论
尿道前列腺电切术通常在硬膜外阻滞麻醉下进行,该手术方法能够为患者提供便利的条件,在全身麻醉下进行能够有效消除患者的紧张情绪,并且利于膀胱适当充盈,使医生能够清晰的观察.手术前对电切器械进行反复检查并消毒,并且通过尿道膀胱镜对患者进行检查,根据尿道的粗细选择合适的电切镜,进而确定为患者施行何种前列腺手术.实际上,该手术方法的主要标志就是精阜,将电切镜的尖端放置在精阜下,通过推进电切镜,对两侧叶的大小进行观察,需要注意的是,在进行第一下电切之前,需要完全熟悉所有标注,若检查中存在膀胱颈部,则需要与前列腺一起切除,都则会在手术后造成梗阻现象.做好一切准备之后,进行电切手术,手术中主要有以下几个步骤：切出前沟槽—切割侧沟槽—电切侧叶实体—电切中叶—结束电切.
通过以上研究可得,循证护理在经尿道前列腺电切术后尿失禁患者中的应用效果显著,研究组患者的护理满意度显著高于对照组,且研究组患者的住院时间明显短于对照组,两组之间的差异显著,由此可见,循证护理能够有效应用在经尿道前列腺电切术后尿失禁患者的护理中,本次研究与刘玲莉等人的研究相似[2],值得进一步应用与推广.
参考文献
[1] 王丽. 循证护理在经尿道前列腺电切术后尿失禁中的应用[J]. 护理实践与研究,2013,10(10):33-34.
[2] 刘玲莉. 循证护理在经尿道前列腺电切术后尿失禁中的应用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2015(05):47-48,50.
循证护理论文参考资料：
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