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《阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的应用价值体会》

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摘要：目的：探讨阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的临床疗效.方法：选取2017 年4 月～2018 年4 月期间我院收治的90 例冠心病患者,采取随机数表法将患者分为对照组和治疗组两个小组,对照组患者使用贝那普利进行治疗,对治疗组患者使用阿托伐他汀钙片联合贝那普利进行联合治疗,并对两组患者在治疗后的总有效率以及治疗前后的血压水平变化进行对比.结果：对比两组患者的总治愈率,治疗组明显高于对照组,对照组（66.7%）,治疗组（86.7%）；经过治疗后,治疗组的血压水平也优于对照组.差异均存在统计学意义（P＜0.05）结论：对冠心病患者进行阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗,能够有效降压并提高患者的治愈率,此方法值得在临床上继续探索.

关键词：冠心病；阿托伐他汀钙片；贝那普利；治愈率；血压水平

冠心病是一种严重威胁人们生命健康的常见疾病,近年来,已呈现出逐年增长的趋势,冠心病通常与高血压有着密切的联系,高血压是冠心病的主要诱发因素之一,不管是收缩压还是舒张压的升高,都会严重影响冠心病的发病,血压越高,以后冠心病的发病率越高.为寻求治疗冠心病安全有效的方法,我院对收治的90 例冠心病患者进行分组实验观察,现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年4 月～2018 年4 月期间我院收治的90 例冠心病患者,采取随机数表法将患者均分为对照组和治疗组两个小组.纳入标准：符合《实用心内科》中关于冠心病的诊断标准；患者和家属均同意并签署知情同意书.排除标准：对阿托伐他汀钙片联合贝那普利过敏或者不可耐受者；合并其它急性、慢性心血管疾病患者.

对照组中,男性患者28 例,女性患者17 例,年龄47～75 周岁,平均年龄（61.6&plun;5.5）周岁,病程2～18 年,平均病程（8.3&plun;2.5）年；治疗组中,男性患者25 例,女性患者20 例,年龄51～78 周岁,平均年龄（60.7&plun;6.1）周岁,病程3～16 年,平均病程（7.1&plun;3.7）月.两组患者的一般资料无明显差异（P＞0.05）.

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组单纯采用贝那普利（生产厂家：北京诺华制药有限公司；国药准字：H20030514）口服治疗,初始剂量推荐为10mg/次,每日1 次,若疗效不佳,可增至每日总剂量20mg[1].1.2.2 治疗组进行口服阿托伐他汀钙片（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司；国药准字：H20051408）联合贝那普利治疗：贝那普利服用方式同对照组；阿托伐他汀钙片初始剂量推荐为10mg/次,每天一次,剂量范围10-60mg/d,剂量根据疗效和具体反应作调整[2].两组均连续治疗2 个月.

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组患者治疗后的总有效率.显效：舒张压下降＞10mmHg,并恢复至正常参考范围；有效：舒张压下降＜10mmHg 并恢复至正常参考范围, 或者舒张压下降10-19mmHg范围内,但并未达到正常水平；无效：患者治疗前后血压指标并无明显改善[3].总有效率等于（显效数+有效数）/总数×100%

1.3.2 对比两组患者治疗前后的SBP、DBP水平.

1.4 统计学方法

以SPSS 23.0 对两组的数据进行统计分析,总有效率用n（%）表示,血压水平用（&plun;S）表示,组间比较使用t检验方法,均以P＜0.05,具有统计学意义.

2 结果

2.1 两组患者治疗后总有效率对比

两组患者在治疗后治疗组的总治愈率明显高于对照组,对照组（66.7%）,治疗组（86.7%）.（P＜0.05）,如表1 所示.

2.2 两组患者治疗前后的血压水平对比

两组患者在治疗前的血压水平无明显差异；治疗后治疗组的血压水平与对照组的有显著差异,（P＜0.05）,如表2 所示.

3 讨论

目前,冠心病的发生率逐年增高,心血管疾病趋于年轻化,已经严重影响了人们的身体健康和生活质量.贝那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素转换酶的活性,也可缓解心肌细胞肥大、血管重构,能有效降压并改善心肌功能.但是单独使用贝那普利进行治疗,效果并不十分显著[3].阿托伐他汀钙片对胆固醇的合成有抑制作用,能够调节血脂,稳定动脉的粥样硬化斑块、减少冠心病的发生率,两者药物可互相起到协同作用,不仅可起到很好的降压效果,同实施也能对冠心病的治疗取得明显的效果.观察我院接受阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗的90 例冠心病患者,结果显示,不仅治疗组患者的总治愈率（86.7%）远远高于对照组（66.7%）,其在治疗期间治疗组血压水平也优于对照组.

综上所述,对冠心病患者进行阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗后,能够有效降压并提高患者的治愈率,此方法值得在临床上继续探索.

参考文献：

[1]石丹.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].基层医学论坛,2018,22（23）：3232-3233.

[2]赫媚雅,付琦芳.阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗冠心病的疗效观察[J].药物评价研究,2018,41（06）：1090-1093.

[3]郭苏文.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床分析[J].中外医疗,2017,36（30）：117-118+121.

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