原创《消化内科护生临床教学中分阶段分层次带教的应用》
该文是临床教学论文范本跟消化内科和中分和分层次方面开题报告范文。
【摘 要】目的：对消化内科护生临床教学中应用分阶段分层次带教的教学效果进行分析研究.方法：从2016年9月到2017年9月到我院实习护生中随机抽取50名,将其随机分成对照组和观察组,对对照组实习护生利用“一对一带教”模式,对观察组实习护生采用分层次、分阶段带教模式,之后将对照组和观察组实习护生的教学效果进行对比分析.结果：经过数据分析对比之后,对照组实习护生对教学满意度和考核成绩与观察组实习护生对教学满意度和考核成绩相对比,对照组明显较低,两组数据对比之间具有统计学差异即P<0.05.结论：经研究分析,在消化内科实习护生临床教学过程中带教老师采用分层次、分阶段带教模式,实习护生的教学满意度更高,理论成绩和实践操作成绩也更高,其具有更好的教学效果,在消化内科护生临床教学过程中具有较高的推广价值.
【关键词】消化内科；护生；临床教学；分阶段分层次带教；应用
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者从2016年9月到2017年9月到我院消化内科实习的学生中随机抽取了50名,并且将其分成对照组和观察组,观察组实习护生性别全部是女生,其平均年龄在21岁左右,年龄区间在十八岁到二十四岁,15人是本科学历,10人是大专学历,对照组实习护生的性别也全部为女性,平均年龄在22岁左右,年龄区间是19岁到24岁,13人是本科学历,12人是大专学历.经过数据分析,对照组、观察组两组实习护生在学历、年龄等方面都不具有统计学差异（P>0.05）,因此两组实习护生获得的数据具有统计学比较意义.
1.2 方法
此次研究将传统带教方法给予对照组实习护生,一带一的带教方法主要是带教教师对固定的实习护生传授护理技能和消化内科护理知识,依据消化内科护理大纲来进行整个带教训练,进而保证实习护生的基本护理技能能够在实习前全部掌握,一带一的带教教师基本上都是具有丰富临床经验、熟练技术的高年资护师或者是主管护师,以确保消化内科实习护生的带教效果.
1.2.1 分阶段带教
（1）第一阶段,带教老师引导实习护生对抢救药品管理、常用物品的使用等熟悉起来,对各级护士的岗位职责有所了解,对消化内科各班工作程序以及工作环境进行适应,这些带教内容相对较为简单,因此带教老师只需要是低年制护士就可以了.由于是带教实习护生对基础护理知识了解,带教老师还需要培训实习护生的交流方法、沟通技巧等,对实习护生的基础护理操作进行培训练习,比如更衣、铺床、静脉输液、肌肉注射、六步洗手等.
（2）第二阶段,这一阶段需要带教教师训练实习护生的技能操作和消化内科护理操作,因此带教教师需要是高年制的护师或者护士.这一阶段带教教师带领实习护生参与治疗内镜下、操作三腔管压迫止血等,并对实习护生的导尿、灌肠、留置胃管等操作进行指导.
（3）第三阶段,这一阶段带教教师需要对实习护生的综合应用能力、整体护理能力、独立工作能力进行培养,因此要求担任带教的教师是副主任护师或者主管护师.带教教师在这一阶段的教学内容就是指导实习护生对抢救危重病患的流程、常用药品的注意事项和英语、交接班程序、熟悉记录的撰写等进行学习和熟悉,培训实习护生进行连贯性的消化内科护理工作.在这一阶段带教完成之后,带教教师需要对实习护生的带教学习成果进行考核,实习护生需要进行出科考试.
1.2.2 分层次带教
实习护生的实习要求由于其学历的不同而有所差异,此次研究观察组的实习护生学历主要是本科和大专,因此观察组实习护生的实习要求也有所不同.带教教师针对不同实习要求的实习护生进行带教的时候,需要进行分层次带教,设置不同的培养目标,之后在对实习护生进行出科考试的时候考核方案也要有所区别.
（1）就大专实习护生来说,实习要求就是能够对消化内科的护理程序、护理理论、工作方法全部正确掌握,实习护生具备一定的独立工作能力和正确思维能力,能够将健康教育计划向家属和患者展开,因此要求在出科考核的时候大专实习护生能够完成一次小讲座.
（2）就本科实习护生来说,实习要求是建立在大专实习护生的实习要求之上的,除了基础的实习要求,其还需要具备一定的科研能力、管理能力、团队协作能力以及临床决策能力,因此在对成绩考核的时候需要要求本科实习护生完成一篇护理综述.
1.3 评价指标
健康教育、医德医风、理论知识、技术操作等是出科考核的考试内容,出科考核在实习结束的时候进行,负责考核的则是消化内科的带教老师、总带教老师以及护士长.首先是对大专实习护生的考核,其考核成绩中小讲座占总成绩的百分之三十,而笔试成绩和技术操作成绩则占总成绩的百分之七十,本科实习护生的考核中护理综述占总成绩的百分之二十,小讲座占总成绩的百分之三十,笔试和技能考核成绩则占总成绩的百分之五十.除此之外,带教教师还需要设计一套调查问卷,对实习护生的带教满意度进行调查,主要涉及带教方式、带教老师、预期满足程度、技术操作掌握程度、知识了解程度等几个方面.
1.4 统计学处理
对于收集到的实习护生考核成绩以及实习护生的带教满意度,笔者利用统计学软件SPSS22.0 进行统计分析,数据之间具有统计学比较意义则P<0.05,利用t检验计量资料.
2 结果
经过数据的统计学分析,对照组的综合考核成绩与观察组的综合考核成绩相比较低,两组数据之间具有统计学差异（P<0.05）.详情见表1.
两组实习护生中对照组实习护生的带教满意度对观察组实习护生的带教满意度相比较低,两组数据具有统计学差异.详情见表2.
3 讨论
从上述研究分析中我们能够非常清晰地看出消化内科实习护生的临床教学效果较高的带教方式就是分阶段分层次带教,传统的实习护生带教方式连续性、渐进性存在着一定的不足,训练和学习之间相对较为孤立,学习理论知识的时候也比较枯燥,一对一的带教方法对于操作和实战较为关注.
3.1 分阶段分层次带教对带教老师有更高要求
与传统一带一的带教方式相比,分阶段分层次带教方式对带教老师提出了更高的要求,其要求带教老师需要具备更高水平的素质和能力.因此消化内科护理带教老师为了将更好更多的专业指导给予实习护生,就需要将自身的教学水平、专业素质提高,在临床实践的过程中不断学习,有可能的话也要继续进行深造,丰富自己的理论知识框架,这样不仅仅能够为自己的职业发展提供帮助还能够更好地完成临床实践教学.
3.2 分层次教学体现因人施教
在对消化内科实习护生进行带教的时候,实习护生的实习要求有所不同,因此采用分层次带教方式更为合理.分层次带教针对不同实习要求的实习护生能够设置不同的带教目标,分类引导不同层次的学生,根据实习护生不同的培养目标和特点将不同层次的教学给予实习护生.分层次教学充分地体现了护理带教的因材施教,与实习护生的职业生涯定位和目标相适应,这样的带教方式更有利于提升实习护生的学习积极性,为其职业发展和规划提供帮助.因材施教的带教方式对于消化内科临床带教工作的顺利完成也有一定的帮助,在临床教学中实习护生都能够在带教老师的指导下积极投身学习.
3.3 分阶段带教吻合实习护生认知规律
经过上述研究分析之后发现,在消化内科实习护生带教过程中带教老师采用分阶段带教的教学方式,实习护生对于带教满意度远远高于采用传统带教方式实习护生的带教满意度.利用分阶段带教方式带教的观察组实习护生的综合考试成绩高于传统一对一带教的对照组的综合考试成绩,观察组实习护生的基本操作技能和消化内科专业知识的掌握速度与对照组相比也相对较快,在有限的时间里观察组的带教老师能够指导实习护生非常有序地训练实践技能和学习理论知识.因此,分阶段带教教学与实习护生的认知规律是相吻合的.经过上述研究分析,在消化内科的实习护生带教过程中应该积极推广应用分阶段分层次带教方式,这样不仅仅能够满足不同实习护生的实习要求,还能够提高实习护生的带教满意度,为其今后的职业生涯发展提供一定帮助,避免科室带教流于形式.
参考文献
[1]许国红,刘强,林静.护生毕业实习分层次教学的探讨[J].中国当代医药,2014(33).
[2]黄丽丽,李海燕,胡敏,张玲娟,叶志霞.护理本科生临床实习教学现状的研究[J].中华护理教育,2014(02).
临床教学论文参考资料：
本文结论，这篇文章为关于消化内科和中分和分层次方面的临床教学论文题目、论文提纲、临床教学论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
