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《中医辨证治疗腹痛患者24例》

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摘要：目的：探讨腹痛患者的中医辨证治疗方法方法：随机选取2017 年5 月——2018 年5 月我院收治的24 例腹痛住院患者进行治疗研究,对不同病症患者施以不同的中医疗法,记录所有患者治疗期间治疗的总有效率结果这24 例患者在经过中医辨证治疗后,其治疗总有效率为95.83%,患者对治疗服务满意度为91.67% 结论和传统治疗方法相比,对于腹痛患者实施中医辨证治疗有利于帮助患者恢复身体机能,减少患者治疗期间不良反应发生机率,提高患者对医院服务的满意度,值得在临床上进行大力推广.

关键词：中医辨证疗法；腹痛；疗效

中医学有着悠久的历史和丰富的内涵.中医一贯重视对患者的辨证治疗,《》中系统地论述了中医治疗的各个方面.在临床治疗上应该根据特定表现出来的临床症状基于科学的治疗操作,协助提升治疗疗效.腹痛患者常常是由于多种综合因素导致功能受到抑制,一般会出现腹胀腹痛及排气排便困难等,会进而影响患者的生活质量.本研究选取了笔者所在医院收治的腹痛术患者作为研究对象,基于24 例研究对象探讨了中医辩证施护相较于常规治疗方法的有效性和优越性,以用于日后临床操作指导.

1.资料与方法

1.1 资料的选取

选取我院于2017 年1 月至2018 年1 月所收治的24 例腹痛患者作为此次的研究对象,进行回顾性分析.这24 例患者全部符合中医腹痛病症诊断标准,24 名腹痛患者中其中有男性患者12 例,女性患者12 例；所有患者年龄均在38~69 岁之间,平均年龄为（50&plun;3.3）岁；24 例腹痛的病症类型如下：10 例寒邪内阻型、6 例饮食停滞型、4 例湿热壅滞型.

患者选取标准：主要参照《中华人民共和国中医药行业标准中医内科病证诊断疗效标准》和《中医内科学》第五版.所有患者均经过腹部X 线片检查、B 超以及结肠镜诊断,确诊有腹部相关脏腑病变情况.

患者排除标准：排除外科疼痛和妇科疼痛患者,同时也排除有其他内科疾病导致的腹痛患者.

1.2 治疗方法

根据患者的文化程度和年龄阶段分步骤地对患者进行治疗干预,患者入院后,仔细向患者解释相关检查的目的和注意事项,患者入院后要及时了解患者的全身情况和实际疾病类型进行分期治疗,根据患者的临床表现、疾病类型等指标对患者制定详细的施护计划和实施措施.

1.2.1 寒邪内阻型

寒邪内阻型患者主要由于外邪入体、寒气凝滞导致患者机体内脾胃经脉气机受阻,产生腹痛.患者临床上主要表现为剧烈腹痛,遇热疼痛减轻,遇寒则导致腹痛加重.多数患者手脚冰凉、舌苔薄白,脉细沉.对于寒邪内阻型患者秉承散寒温里,理气止痛治疗的治疗原则,对于患者不同程度的临床表现基于不同的药物对症下药.临床上一般多用良附丸联合正气天香散及其加减法进行治疗.

1.2.2 湿热壅滞型

湿热壅滞型患者主要是由于外感湿热、郁结于脾胃从而导致体内气机不通,进而引起腹痛.患者临床上主要表现为腹部胀痛剧烈,遇热加剧,小便短赤,苔黄,脉滑数.湿热壅滞型患者在临床治疗上一般秉持行气止痛,通腑泄热的治疗方式,常用大乘气汤及其加减方配合多种药物治疗,事先清泻里热、通便、行气止痛的效果.

1.2.3 饮食停滞型

饮食停滞型患者主要是由于患者饮食无节制,肆意食用生冷辛辣食物或误食变质食物导致寒邪郁滞于脾胃,从而导致腹痛.患者临床上多表现为腹部胀痛,食欲明显下降,停止饮食可以缓解患者疼痛,便臭,舌苔厚,脉滑.对于饮食停滞型患者临床上一般秉承着理气止痛、消食导滞治疗原则,常用枳实导滞药丸治疗,患者腹部饱胀时还可以采用消胀同期药物进行治疗.

1.3 疗效评估指标

1.3.1 治疗疗效

对这24 例患者的疗效评估标准,共分为痊愈、显效、无效三个维度进行评价.痊愈：患者经过临床治疗后,临床症状完全消失.显效：患者在经过临床治疗后,临床症状基本消失.无效：患者经过临床治疗后,临床症状没有得到改善,甚至有所恶化的迹象.观察患者在治疗期间出现不良反应的发生情况,在患者出院后继续对所有患者随访6 个月,并且观察患者出现病情复发的情况.

1.3.2 患者满意度

本次研究将采用问卷调查的方式对所有患者就治疗期间我院开展的治疗措施的满意度进行调查统计,护理结束之后,由专门工作人员对患者进行访谈并指导患者填写一份关于医院护理工作开展满意的的调查问卷,患者满意度分为四个指标,分别是十分满意、满意、基本满意、不满意等四个维度,之后再由专人进行数据分析处理,以准确了解患者对本次护理工作的满意度.

1.4 统计学处理

采用SPSS23.0 软件进行统计分析.计量资料以（均数&plun;标准差）表示；两组计量资料的差别比较采用t 检验,计数资料差别比较采用χ2 检验,P<0.05,此差异有统计学意义.

2.结果

2.1 治疗疗效

这24 例腹痛患者在经过中医辨证治疗后,其治疗总有效率为95.83%,并且在整个治疗期间,所有患者都没有出现不良反应.在经过长达6 个月的治疗中,所有患者的病情都没有复发,治疗效果十分显著,详见表1.

结论：腹痛是最为常见的内科疾病之一,中医上一般认为脏腑或经脉阻滞不通、脏腑或经脉失养是引起腹痛的主要原因.不同并因所引起的腹痛治疗原则和治疗机制都应该有所区别,进行辨证分型治疗对于患者恢复至关重要.本研究结果表明,将中医辨证治疗用于腹痛患者的临床治疗过程中能够有效提高患者治疗的总有效率,提高患者治疗的依从性,有效提升患者的生活质量和生存质量,值得在临床上进行大力推广.

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中医论文参考资料：