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关于护理体会类论文如何写 和12例腹膜透析病人隧道口感染的护理体会有关论文如何写

版权:原创标记原创 主题:护理体会范文 类别:职称论文 2024-03-12

《12例腹膜透析病人隧道口感染的护理体会》

该文是护理体会方面论文如何写和腹膜透析和护理体会和隧道有关学士学位论文范文。

摘 要:目的:对腹膜透析病人的隧道口感染护理情况进行分析和探讨.方法:选择近3 年在我院接受隧道口感染的腹膜透析治疗的病人进行研究,随机选择12 位病人作为研究对象,利用针对性护理方法为病人进行护理,将结果进行分析.结果:11 组病人通过治疗后,病情痊愈,1 组病人因为真菌感染而退出本次研究,转到血液透析进行治疗.结论:只要对无菌操作进行高度重视,对手术后进行定期培训,利用正确的手术置管方式,腹膜透析道口感染能够得到有效预防.

关键词:腹膜透析;个性化护理;隧道口感染;

自动化腹膜透析机的应用,在腹膜透析体外连接系统的改善和完善的条件下,腹膜炎的发病几率已经有了极大程度的下降.隧道口感染是腹膜炎发病的主要原因,隧道口感染是因为拔管退出腹膜透析不当操作导致的,这一直是腹膜透析病人最常见的并发症之一.我们通过12 位腹膜透析隧道口感染病人的健康教育以及换药等个性化护理,对隧道口感染进行有效的防治以及腹膜炎发生几率进行降低的方式进行了研究.

1.临床资料和方法

1.1 一般资料

我们选择2015 年5 月-2017 年5 月在本院接受隧道口感染腹膜透析治疗的病人作为研究对象,随机选择12 为病人参加本次研究.其中,男性病人8 人,女性病人4 人,平均年龄为55周岁,最小年龄的病人42 周岁,最大年龄的病人70 周岁.所有病人接受透析的时间最短1 个月,最长30 个月.原发病基本为慢性肾小球肾炎、糖尿肾病、高血压肾病.其中,有4 人为慢性肾小球肾炎,3 人为高血压肾病,5 人为糖尿病肾病.这些病人都是慢性肾功能衰竭而引起的尿毒症患者.本次都利用美国著名公司的双涤纶袖套直管行腹透管置入术进行置入,利用持续不卧床的腹膜透析方式进行透析,浓度为1.5%,剂量为7L/天.这些病人中,有4 位病人是因为隧道口不适到我院接受诊断治疗,6 名病人是因为腹腔感染而住院接受治疗后,引起隧道口感染,2 位病人门诊随访的过程中,有医护人员及时发现其隧道口出现异常,而进行住院诊疗.

1.2 隧道口感染的临床医学表现

第一种为腹透管皮下隧道处出现红肿、热痛以及发生情况,常合并出口感染;第二种为隧道口出血或化脓;第三种是隧道口有肉芽组织增生情况发生;第四种是在隧道有压痛,周边组织出现肿胀或者是硬结;第五种是分泌物细菌培养呈现阳性.

1.3 隧道口感染的病菌

导致隧道口感染的致病菌为金葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌四中.

1.4 隧道口感染的主要原因

通过调查,2 组病人发病原因是因为导管固定方式不正确,隧道口皮肤损伤导致感染;2 组病人因为腹带长时间未更换,在洗澡时未进行肛袋的正确使用,对隧道口未进行性安全处理导致感染;4 组病人因为天气原因,隧道口因为汗水沁透未及时处理出现感染情况;1 组病人则是因为身体素质原因,无菌纱布未及时更换出现湿疹后未处理导致伤口周边皮肤溃烂感染;2 名病人则是因为无菌观念问题,未按医嘱进行隧道口护理,导致伤口感染.

2.护理方法

2.1 用药护理

通过对12 组隧道口感染病人的分析和研究,有10 组病人出现了脓性及血性的分泌物,并按照相应的观察法对隧道口周边的皮肤情况和感染情况进行观察,通过按压方法就疼痛感的诊断,对隧道口分泌物流出情况进行观察和分析.也可利用庆大霉素、百多邦软膏对腹膜透析出口处感染进行治疗,再利用无菌纱布进行包扎,每天按时换药,治疗周期为半个月.

2.2 增强营养

摄入优质蛋白保证身体营养摄入,在治疗期间,饮食以清淡为主,并搭配蔬菜水果,增强身体所需维生素及微量元素,促进伤口愈合.

2.3 心理防护

隧道口感染后,很多病人心理都会出现焦虑,心情也会受到影响,对伤口愈合和病情恢复很不利.这时,需要帮助病人进行不良情绪的克服,帮助病人树立战胜疾病的信心,同时也要对病人进行无菌观念教育,帮助病人养成个人卫生的习惯,并能够自觉的进行伤口护理,改掉不良操作的习惯.

3.结果

在我院接受治疗的12 位腹膜透析隧道口感染的病人,11位病人经过治疗后已经康复,1 名病人因为真菌感染而退出本次研究,转入血液透析治疗.我们为这些病人进行了强化教育,对腹透操作流程进行了规范,帮助病人改掉了错误的操作习惯.

结论

慢性肾病的发病率逐年提高,尿毒症已经成为了人类健康的一大杀手.腹膜透析是末期肾病治疗的一个重要方式,也是截止到目前为止,最为有效的一种治疗方法.但隧道口感染如果不能进行及时的处理,就会发展成为腹膜炎,治疗难度也会增加.隧道口皮肤和隧道感染,已经是腹膜透析的最主要并发症,也是腹膜透析失败最主要的一个原因.所以,为了尽可能的避免病人在腹膜透析过程中发生隧道口感染的情况,就要按照相应的方法,给病人进行相关知识及护理方法的的讲解,并按照相应的流程来为病人进行示范.在护理人员的帮助下,按照规范流程对隧道口护理方式进行加强,尽可能减少斧头感染情况,让病人的腹膜透析能够更加充分,身体情况早日好转.

护理体会论文参考资料:

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循证护理杂志

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点评,该文是关于腹膜透析和护理体会和隧道方面的相关大学硕士和护理体会本科毕业论文以及相关护理体会论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料。

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