原创《血液透析室的护理安全问题与防范》
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徐竟春 屈 燕
（西南医科大学附属中医院血液净化中心 四川泸州 646000）
摘 要： 目的,针对我院的血液透析病人治疗情况进行分析,探讨在血液透析室中存在的护理安全问题,并针对问题提出预防的措施.方法,此次调查抽取我院在 2017 年 7 月到 2018 年6 月之间的 100 名血液透析病人进行就诊情况的分析,通过采取随机的原则将这些病人按照均分的原则,分为对照组与观察组.针对两组病人采取不同的护理措施,并对护理的结果进行分析,选择最好的护理方案.结果,通过采取不同的护理措施,发现对照组的护理效果明显的要比观察组要差.结论,在改善血液透析室的护理安全问题中, 需要我们采取积极的护理方案,保证护理工作的顺利实施,同时还要确保血液透析病人的身体健康质量,减少护理中的各种风险.
关键字：血液透析室；护理安全；安全问题；防范措施
引言
当前,我国对于尿毒症的治疗方法主要采取的治疗方法就是血液透析,这一项工作是由医院的护理人员完成的.进行血液透析的病人与住院病人之间存在很大的不同.进行血液透析治疗的病人其病情比较复杂,一般情况下都没有家属的陪护,在医院治疗的时间较短, 这是医院护理工作中比较薄弱的环节,这样就会存在很大的安全问题, 极易引发医疗事故与医疗纠纷.而医院的血液透析室属于一个危险性极高的科室,护理安全又在整个治疗的过程中占据了重要的位置.护理人员对于病人的实际情况进行入院评估,为病人提供全面的护理服务,全面护理服务工作的质量, 同时可以满足病人对护理人员的合理要求,一定要严格的遵守护理工作安全操作规章.护理安全指的是在护理工作的时候,没有发生护理并发症或者事故等等.护理安全管理工作需要护理人员具备一定的护理工作基础,另外也是确保血液透析病人得到优质护理服务的基础保障.护理安全的管理工作得到真正的落实,一定要从基础入手,消除所有可能存在隐患,最终实现优质的护理服务.这样可以提高血液透析者的全面服务.采取优质的护理服务,一定要以血液透析室护理工作为基础.
1 资料与方法
1. 1 一般资料
本次调查选取的是我院在 2017 年 7 月到 2018 年 6 月之间的 100 名血液透析病人作为研究的对象,这些病人的纳入标准就是：所有的病人都是在知情并且同意的前提下进行的、病人意识清楚、理解能力没有问题.能够进行语言与书面的沟通.另外属于排除标准的情况有：病人患有精神疾病.此次研究有男性病人 52 人,女性病人 48 人,这些病人中病人的年龄范围在 25 岁到 68 岁之间,平均的年龄为 42. 32 岁.将这些病人按照随机分组的原则,分为对照组与观察组,其中每组 50人.两组病人的一般情况无统计学意义.
1. 2 方法
其中的对照组采取的护理方法是常规的血液透析方法,而观察组的病人是在常规透析护理方法的基础,采取护理安全的管理措施.其中主要包含了：第一,成立相应的风险管理小组,风险管理小组中主要有护理骨干与护士长组成,负责血液透析室的风险管理工作的组织、实施与监督,制定出完善的规章制度,明确工作中可能发生的安全问题,并制定出对应的规章制度,完善护理人员的工作流程,减少风险问题的发生.第二,提高对病人的管理,针对于第一次进行血液透析的或者急诊透析的病人,要及时的了解病人的病情,保证病人可以得到及时的治疗,在血液透析室中需要做到专人护理、专区透析减少出现交叉感染,同时,增加巡房的次数,避免病人的穿刺针发生脱落或者管路的风险问题.第三,提高护理环境,在血液透析室需要做好清洁与消毒工作,工作人员进入之前要更换衣服,带好护理工具.合理的使用科室中的设备与物品.定期的对病房进行消毒,每天做到通风处理,提高房间内的空气质量.第四,完善科室的规章制度,严格的规范操作的流程,在科室内要定期的进行标准化工作的管理与预案的模拟演练. 除此之外,还要定期的对血液透析室的机械进行维护、消毒保养处理,保证设备透析性能的良好,同时安排科室内有专人进行管理,确保每台设备的使用安全.如果发生异常的情况, 要及时的处理,保证血液透析的安全. 在护理过程中要坚持以预防为主的原则,建立一套完善的血液透析室污染管理制度,健全血液透析室的等级管理与病理管理,从而避免出现交叉感染的情况,严格的执行规章制度,避免安全事故的发生.
1. 3 观察指标
通过自制护理质量的考核管理对两组病人的护理质量进行评分对比,另外分析两组病人的护理风险事故发生概率.
1. 4 统计方法
采用 SPSS20. 0 统计学软件对数据进行分析与处理,其中计数资料用[ n（% ）] 表示,行χ2 检验,计量资料用（x&plun;s）表示,行 t检验,P<0. 05 为差异有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组患者护理质量评分比较
两组病人的护理质量评分中对照组的护理结果为82. 37分,另外一组观察组的护理评分为 98. 56 分,对比可以看出观察组的护理质量评分,要高于对照组的评分,见表 1.
2. 2 两组患者护理风险事件发生率
两组护理病人中,对照组发生透析出血的有 3 人,脱针的有 4 人, 出现院内感染的有 3 人. 护理风险的发生概率为 20% ,观察组中病人发生透析出血的有 1 人,脱针的 1 人,发生院内感染的 1 人. 护理风险的概率为 6% . 观察组的护理风险明显的低于对照组病人的护理风险.
3 讨论
我国血液透析室需要具有专业的技术人员与较高质量的工作环境,这样才可以减少血液透析室的护理安全问题.在我国临床的护理工作中如果出现了不安全因素就会造成危险事故的发生,给病人的身体健康带来影响.因此,需要提高医护人员的护理风险防范意识,提高安全管理水平,落实护理的防范措施,避免安全事故的发生.
根据上述内容,在我国医院的血液透析室中,针对护理的安全问题需要提高对应的方案措施,减少透析室安全事故的发生概率.确保透析病人的治疗水平,在我国临床医学中值得大力的关注.
安全问题论文参考资料：
总结：这是关于对不知道怎么写血液透析和血液透析室和护理安全问题论文范文课题研究的大学硕士、安全问题本科毕业论文安全问题论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料。
