原创《手术护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果的影响》
该文是关于术后护理类论文范本和腹腔镜和胆囊切除术和手术护理路径有关在职开题报告范文。
杨 洁
（长兴县人民医院 浙江湖州 313100）
摘 要： 目的 探究手术护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果的影响. 方法 选取 2016 年 3 月年至 2018 年 3 月于我院接受腹腔镜胆囊切除手术的 120 例老年患者作为本研究的对象,将 60 例接受常规护理的患者设定为对照组,而余下 60 例患者组成观察组,接受手术护理路径.观察并比较两组患者术后恢复情况,包括下床活动时间、排气时间、住院天数以及住院费用.结果 对照组下床活动时间、排气时间、住院天数以及住院费用均高于观察组,且差异显著（P<0.05）结论 手术护理路径可提高老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果, 值得推广应用.
关键词：手术护理路径；老年腹腔镜胆囊切除；护理效果
胆囊结石是一种常见的外科疾病,表现为右上腹部疼痛、胆绞痛等症状,多见于成人,40 岁之后的发病率相对较高[ 1] .目前,临床上首选腹腔镜胆囊切除治疗.老年人群体在患病以后,引发的综合征状较多,尤其是接受手术治疗的患者,术后恢复往往较慢,严重影响老年患者的生活[ 2] .研究发现,手术护理路径对老年腔镜胆囊切除术的护理效果好,为研究手术护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理的具体效果,选择我院2016年 3月～2018年 3月期间进行腹腔镜胆囊切除术的 120例胆囊结石老年患者为研究对象,临床效果分析如下.
1. 资料与方法
1. 1 临床资料
选出 120 例老年患者,所有患者均于 2016 年 3 月～2018年 3 月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除手术,分成对照组和观察组,并分别给予常规护理、手术护理路径.观察组患者中女性患者 32 例,男性患者 28 例；年龄范围在 65～80 岁之间,平均年龄为（70. 32&plun;1. 54）岁；胆囊炎 30 例,胆囊结石 30 例.对照组患者中女性患者 29 例, 男性患者 31 例； 年龄范围在 66～84 岁之间,平均年龄为（71. 78&plun;1. 73）岁；胆囊炎 33 例,胆囊结石 27 例.选择标准：①患者年龄≥65 岁.②同意进行腔镜胆囊切除术.③自愿参与本研究.两组患者的一般资料无明显差异（P>0. 05）.
1. 2 护理方法
对照组患者接受以下常规护理：进行健康护理,讲解基本疾病知识、术后注意事项等；饮食作息护理,嘱咐患者按时作息,清淡饮食.
观察组接受手术护理路径,如下：①术前：护理人员应该指导帮助患者做好手术前的各项检查,如 B 超检查或者影像学检查,并详细记录相关指标.将与手术相关的基本知识告知患者,嘱咐患者手术前禁食.向患者介绍该手术成功的病例以减轻患者的焦虑.②术中：护理人员将患者送至手术室后,稳定患者的情绪,帮助患者摆好体位,一般是平卧位；期间,护理人员应时刻检测患者的各项生命体征；患者在接受腹腔镜胆囊切除手术时全身麻醉, 手术结束后护理人员将患者送至复苏室,在等待患者清醒的过程中仍需详细记录患者的生命体征.③术后：护理人员向患者详细说明注意事项,如禁止食用辛辣食物,以清淡流食为主,以免伤口恶化；注意检查患者的伤口,谨防伤口感染,观察患者的术后症状,有无恶心呕吐等情况发生；待患者情况稳定,协助患者办好出院手续,做好健康教育,防范胆囊结石再度复发.
1. 3 评价指标
观察患者术后恢复情况,包括下床活动时间、排气时间、住院天数以及住院费用,所用时间少则表明护理后恢复情况较好.
1. 4 统计处理方法
试验中计量资料以（ s x ? ）表示,进行 t检验；计数资料以率（% ）表示,进行卡方χ2 检验.P<0. 05 时,则表明差异具有统计学意义.
2. 结果
对比两组患者术后恢复情况, 发现观察组的下床活动时间、排气时间、住院天数、住院费用均低于对照组,差异显著（P<0. 05）,具体见下表.
3. 讨论
腹腔镜胆囊切除手术在治疗胆囊结石疾病上已获得显著成效,但是由于老年患者的身体机能与免疫力较差,因而,恢复时间长、并发症多[ 3] .而手术护理路径在术前、术中、术后三个阶段对患者进行护理,是一种更适合老年患者的全面的护理方式.手术前护理,可掌握患者情况,预估并应对可能发生的问题,同时减轻患者的术前焦虑；术中护理能及时检测患者的各项生命体征,帮助手术顺利进行；术后护理,可减轻并发症的产生,减少复发率[ 4-5] .手术护理路径针对老年患者的具体情况给予针对性的护理,让患者在术前术后保持相对轻松的状态,更有助于术后的恢复.本研究结果显示,观察组患者下床活动时间 （10. 78&plun;2. 56） 、 排气时间 （17. 32&plun;2. 87） 、 住院天数 （4. 31&plun;0. 87）以及住院费用（4. 96&plun;1. 23）均低于对照组（下床活动时间 （13. 96&plun;2. 35） 、 排气时间 （22. 47&plun;3. 12） 、 住院天数 （6. 55&plun;0. 43）、住院费用（6. 36&plun;0. 77））,且差异显著（P<0. 05）.因此,手术护理路径有助于提高老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果,帮助患者早日恢复健康.
综上所述,手术护理路径可提高老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果,建议推广使用.
术后护理论文参考资料：
此文总结,上文是一篇关于腹腔镜和胆囊切除术和手术护理路径方面的相关大学硕士和术后护理本科毕业论文以及相关术后护理论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料。
