原创《风险管理在口腔护理管理中的应用分析》
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任维彬
（中一东北国际医院有限公司 辽宁沈阳 110000）
摘 要：目的：对风险管理应用于口腔科室护理的应用价值进行分析和研究.方法：以我院口腔科 2015 年 10 月到 2017年 10 月收治的患者 132 人为统计分析样本, 分为对照组和观察组各 66 人.对照组进行常规护理,观察组将风险管理纳入,对两组的数据进行对比分析.结果：观察组的交叉感染率、风险发生率低于对照组,违规操作行为次数少,护理资料合格率、消毒和隔离合格率高于对照组, 差异有统计学意义 （P＜0.05） .结论：风险管理应用于口腔科室护理具有较高的应用价值,值得推广应用.
引言：口腔科是医院进行感染管理的重点科室,提升口腔科管理质量能够显著减少发生院内感染的可能性,对于提升医院护理管理质量具有显著作用,现报道 2015 年 10 月—2017 年10 月期间纳入且收治的 132 例口腔科患者的管理情况.
1 资料与方法
1. 1 一般资料数据
统计纳入的 132 例样本均选自收治的口腔科患者,分组模式为随机数字表法,参照组纳入 66 例,女性 32 例,男性 34例,中位年龄数值为（42. 32&plun;3. 21）岁；实验组纳入 66 例,女性 33 例,男性 33 例,中位年龄数值为（42. 54&plun;3. 54）岁.两组口腔科患者基础信息,差异无统计学意义（P＞0. 05）.
1. 2 方法
在参照组中应用常规管理方法,在实验组中应用风险管理措施：①构建风险管理小组,组长选为具有丰富经验的医师,主要承担着分析、评估以及处理风险的责任,依据实际情况小组成员制定针对不同风险等级的相关风险计划,予以合理的风险管理干预. ②加强风险教育： 医院口腔科定期进行课程培训,提升医护人员风险意识,同时讨论分析相关案例,促使医护人员全面了解风险管理与安全管理的相关知识；有组织地进行法律知识宣传讲座,呼吁人们通过法律手段来规范医护人员的行为,构建医护人员档案,提升管理风险意识的力度.③促进护患者与医患的沟通,因众多医疗事故都是由于护理服务中护理人员与患者缺少沟通导致的,所以,需要提升患者与护理人员沟通力度,促使患者全面了解口腔疾病相关知识；在治疗中医护人员详细为患者自身疾病的情况, 同时以温和态度接待患者,确保患者充分信赖医护人员.
1. 3 观察指标
统计验证两组口腔科样本的护理操作违规率、护理文书书写合格率、消毒隔离合格率、医患交叉感染发生率、临床风险事件发生率、满意度计算值.临床风险事件主要有器械滑脱、患者误吸、药物灼伤口腔黏膜等；消毒隔离合格率为每月细菌培养诊室的物体表面、空气以及护理人员的手；护理操作违规率：每月医院质量控制小组进行不定期的 4 次口腔科的抽查,依据护理操作规范来评估口腔科护理人员操作情况；护理文书书写合格率：依据《卫生部关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》 来对护理人员护理文书书写合格率实施评估.
1. 4 统计方法选择
SPSS21. 0 统计学软件处理所有数据,以[ n（% ）] 的形式表示两组口腔科样本的护理操作违规率、护理文书书写合格率、消毒隔离合格率、医患交叉感染发生率、临床风险事件发生率,采取χ2 检验,以均数&plun;标准差（x&plun;s）形式表示两组口腔科样本的满意度计算值, 采取 t检验, P＜0. 05 为差异有统计学意义.
2 结果
2. 1 统计比较
参照组与实验组口腔科护理操作违规率、护理文书书写合格率、消毒隔离合格率
数据统计发现,实验组口腔科护理操作违规率、护理文书书写合格率、消毒隔离合格率对比参照组数据,差异有统计学意义（P＜0. 05）,见表 1.
2. 2 统计比较参照组与实验组口腔科患者医患交叉感染发生率、临床风险事件发生率
数据统计发现,实验组口腔科患者医患交叉感染发生率、临床风险事件发生率对比参照组显著更低,差异有统计学意义（P＜0. 05）,见表 2.
2. 3 统计比较参照组与实验组口腔科患者满意度计算值
数据统计发现,实验组口腔科患者满意度计算值（93. 23&plun;5. 21）分,参照组口腔科患者满意度计算值（81. 23&plun;4. 81）分,差异有统计学意义（t 等于13. 7484,P等于0. 0000＜0. 05）.
3 讨论
口腔科临床护理以及治疗一般都是在口腔内实施,且大部分操作都是侵入性的操作,因此治疗患者中器械的侵入可能引发病原微生物等细菌直接接触血液体液,提升感染发生风险.口腔护理属于持续的一个过程,随着近年来医疗技术以及医疗器械的不断发展,护理难度也随之增加,且越来越多的出现医疗风险事件,患者越来越注重护理服务质量、就诊质量,不再只关注治疗的效果,所以,将风险管理应用于护理管理中十分重要.风险管理应用中首先需要构建风险管理小组,完善管理流程,培训医护人员思想道德、专业知识以及法律知识,促使医护人员能够具备先验性知识以及风险意识,拥有未雨绸缪的能力.健全医院风险管理机制,建设口腔管理质量标准体系,将各项规章制度进行完善,降低发生护理纠纷以及风险事件的概率.该次数据统计显示,两组样本在护理操作违规率、护理文书书写合格率、消毒隔离合格率、医患交叉感染发生率、临床风险事件发生率、 满意度计算值方面比较差异有统计学意义.证实,风险管理是可行的一种管理模式,采取建立监督机制、提升医护人员风险意识、改善医护人员护理水平等方式予以患者更优质的服务.
综上所述,将风险管理应用于口腔护理管理中相比较常规管理作用更显著,可降低发生临床风险事件以及医患交叉感染的概率,此外也可以显著提升护理质量以及患者满意度,对于避免不必要的医患纠纷具有重要意义.
护理管理论文参考资料：
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