原创《临床技能大赛对提升医学人才培养质量》
该文是人才培养类论文范本跟人才培养和技能大赛和临床技能大赛类毕业论文提纲范文。
摘 要：通过参加全国高等医学院校大学生临床技能大赛的组织管理与培训,从组织者与参与者的角度总结经验,为学校形成一套合理的临床教学体系积累宝贵的经验.
关键词：临床技能大赛；培训；思考
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）02-0233-02
一、培训机制
1.阶段进行培训.第一阶段是初级阶段,是打基础的阶段,系统梳理理论知识及基本操作,是个人能力的全面锻炼,让学生尽快掌握各式操作的基本流程及适应症、禁忌症.第二阶段是临床阶段,是很重要的培训临床思维能力的阶段,是将各项技能操作融于临床情况的处置培训过程,两两随机配合,每个人都有机会成为主操作,都要互为助手,互相配合,此阶段耗时最长,是非常重要的培训阶段.第三阶段是综合阶段,不仅是对临床综合能力的训练,更是对团队协作能力的培训.不仅是对原有技能的巩固与提高,更是考验应对临床复杂情况的处置,如爆炸现场、车祸现场、地震现场等的处理.4名队员中应有一位是场上指挥,遇到临床复杂情况时迅速作出判断并安排队员分工抢救,形成合力.上述三个阶段的培训内容并非独立存在,只是侧重不同,许多内容具有良好的序贯性,人文关怀、医患沟通、心理素质、赛景模拟、临床思维等内容需逐步渗入并贯穿始终.[1]
2.以考代练促培训.教师在完成初级阶段理论讲授和操作示范,进入临床阶段培训的过程中,建立以考代练制,以赛促学,每次上课即为考试,准备考题现场测试,随后点评、分析、示范、纠错、拓展,再练习,直到学生充分掌握该项考点及相关内容.上课过程可以拍成视频,供练习时观看和纠正.
3.技能中心模拟培训与临床实训相结合.大赛一般是在模拟环境下应用模型进行考核,临床技能中心的培训很重要[2][3],但临床实训又能够很好地锻炼学生的临床诊疗思维.在培训的中后期安排学生到急诊、门诊手术室、抽血处、ICU等科室打磨,一方面临床是开展诊疗思维的极好场所,能锻炼学生现场应变能力,另一方面是对技能中心不足的补充,可以使用中心没有的医疗器械设备进行真实操作.帮助学生尽可能多地熟悉不同厂家不同模型的特点、可操作项目,如手感、软硬度、穿刺部位进针深浅等.
二、考核机制
1.每周组织一次大型综合考核.由总负责人组织,确定考核形式是多站式考核还是赛道式考核,或是两者结合；确定考题组成与数量以及命题难度等.譬如双人考10站,内科2站、外科2站、妇产科2站、儿科2站、眼科1站、皮肤科1站,6分钟/站.赛道2条3大站,20分钟考题.可以由浅到深、由易到难、由少到多、由单人到多人、由简单到复杂,最后到临床综合题.随着考核的逐步深入,可以组织临床复杂综合模拟题,应用ECS考核,引入标准化病人.模拟场景营造氛围,综合考核学生观察、判断、决策、协作、应急与抢救能力等.
2.专科小考或多科联考.定期组织内外妇儿急护专科小考,可以是专题考,也可以是联合考,组织命题、安排考核.通过各式考核,帮助老师熟悉每位学生的特点,如知识掌握的全面性、配合的默契度、分析问题解决问题的能力、遇紧急情况的反应、急躁情绪的控制、心理抗压能力、场上指挥能力等,利于学生选拔与因材施教.
3.自行测试.学生根据自身的需要,以考代练的方式自行消化练习.通常是学生自身认为不足,或配合不顺,需要加强的,可以是临床知识点考试,可以是专业词汇考试,也可以是操作考试等.是学生自我琢磨消化提高的好方式.通过综合考核与专科考核、理论考核与操作考核等多方式考核,学生能力不断提高,老师教学不断改进,教学相长,为学校形成一套合理的临床教学体系积累宝贵的经验.（1 ）考前命题制.出题很关键,出题前可对历届考题进行分析借鉴,出题内容可以涵盖多个考点,检验学生各方面能力,出题好坏影响培训效果与效率.（2 ）考后点评制.无论何种考核都应进行点评,这是学生诊疗思维的梳理与培训过程,是学生操作过程发现错误改正错误的过程,是学习掌握与提高的过程,是融会贯通举一反三的过程.点评过后学生立即改正并强化练习,确保逐项掌握.（3）跟赛制.教师及陪练学生一同跟赛,赛前帮助参赛学生调整心理状态,熟悉赛程赛制,知会应赛技巧,陪练学生跟赛,拍摄比赛视频,学习提高.（4）赛后总结归纳.赛后及时组织老师和学生,汇总赛题并分析、研讨,整理视频、总结比赛经验及教训、积累宝贵资料.一方面为下届技能大赛提供参考,储备资料,更重要的是为学校课程体系改革、促进示范中心建设、师资队伍建设等教育教学改革提供素材和依据.
三、思考
1.提高学生的人文素养与沟通能力.我们培养的学生将是未来的临床医生,不是简单的技能操作手,不能仅局限在得出疾病诊断与展开治疗,他们将来面对的是活生生的病人,需要关注病人需求与满足病人情感,是全程性的温馨治疗,而不是单向的纯粹的治疗.因而人文关怀与沟通能力的培养必不可少.[1]训练学生在操作前进行必要性的沟通讲解、操作中关注病人的感受与反应以及操作后注意事项的交代与观察,有助于锻炼学生的人文素养与沟通能力.
2.提高学生的临床决策力.通过各式临床场景题的考核,锻炼学生强大的心理,及时进入角色,根据患者的临床情况做出判断并进行处理,避免贻误抢救时机的发生,对于培养学生临床决策力是很好的机会.
3.提高学生的团结协作能力.许多临床操作都不是独立完成的,配合默契往往可以节省大量时间,提高操作成功率.临床复杂情况的处置,离不开团结协作,具有指挥力的学生可以对场面进行初步判断,确定抢救先后顺序并合理安排其他学生分工负责各个事项.在不断的模拟考核中提高团队作战力.
4.提高学生的观察力及研发能力.通过在模型上的反复练习、各式考核,锻炼学生对环境、模型、对手等的观察,提升观察力,同时也在观察中激发学生的思维力、创造力,鼓励自主设计新模型或改良已有模型应用于实际操作中,条件成熟的还可申请专利.
5.提高学生的总结概括力.一个个独立的知识点如何才能系统地、完整地、正确地被消化吸收,就要求学生必须具备融会贯通、举一反三、总结概括的能力,找出个人及他人弱项、差距、问题,及时改正,查遗补漏,反馈提高,形成良性循环.
6.提高教师的临床诊断、处理能力.以考代练制,考验教师出题能力,教师必须具备丰富的临床经验,了解疾病在病人身上的各种表现,及时做出诊断及排除鉴别诊断的能力.教师的临床诊疗能力在考核学生中得到提高.
7.提高教师的创新教学能力.为满足不同的教学需要,教师需不断思考与改进,大胆创新教学方式,创新考核形式,创新教学体系,开展各种培训制、考核制、点评制,特别是培训制中分阶段逐步提升,考核制中模拟实景,松紧结合,难易有度,以赛促教,有利于创新型教学人才培养.
8.提高教师的信息化水平.信息化的时代要求教师运用现代教育技术和手段进行教学,可以借助网络上电子书籍、操作视频、医学图片、动画、案例分析等资源,将大数据分析反馈运用于教学中.
四、结语
我校每年参与培训的教师,涉及17个教研室,近100名教师,选拔的学生加上往届陪练学生不超过30名,这一数字相对于我校临床医学的招生规模实在是微乎其微,教师的参与度明显高于学生的参与度,培训面窄,受益率低.且训练过程中消耗了许多模型和耗材,这极少数学生占用了极大量的教学资源.在医学教育大众化的今天,若想让在校所有学生一同享有优质医学教育资源,得到公平公正的训练,势必成百倍地增加教师的工作量和教学成本,可行性低.医学教育应该是精英化教育还是大众化教育,目前还存在诸多观点,希望国家在高等医学教育方面,立足国情,结合各地区的实际情况,总体布局,科学分配,分层次培养医学人才,更好地满足国家及社会的需求.
参考文献：
[1]许杰州,罗敏洁.临床技能中心在医学教育中的地位和作用[J].中国高等医学教育,2009(4):23-24.
[2]杨绵华,何萍.围绕医学教育国际标准创新医学人才培养模式[J].中华医学教育杂志,2006(2):10-12.
人才培养论文参考资料：
归纳总结，上文是一篇大学硕士与人才培养本科人才培养毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料，关于免费教你怎么写人才培养和技能大赛和临床技能大赛方面论文范文。
