原创《骆培涛：空巢老人风险分析和应对》
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随着人口老龄化和高龄化的程度加剧, 家庭结构小型化、住房及养老观念的改变, 独居老人越来越多.而独居老人作为老年人中的“弱势”群体,其数量和比例正呈快速上升态势,形势十分严峻. 他们自身控制环境和应对突发情况的能力下降, 身边又无人照顾,容易发生意外伤害事故.此外,一些老人对意外伤害的发生与预防知识欠缺, 存在很多错误的态度,使本可避免的意外事故频频发生.如何保证独居老人的安全,已成为一个亟待解决的社会问题.
目前,我国已经迅速进入老龄化社会,基于我国人口基数和结构,我们所面临的困难将会更大.国内很早也尝试过专职巡视探访.2006年,作为上海政府实事项目,闸北区拨出40万元专款,在全市率先组建了独居老人巡视报告员队伍,每位巡视员平均要照看约30位独居老人.近期,北京各区都花费了大额资金开展了城乡独居老人巡视探访项目.然而效果并不是十分理想.
虽然困难重重,但针对独居老人的各类安全措施都是非常必要的！所谓的“孤独死”,只是各类风险因素叠加后所产生的结果,其带来的问题不仅是老人自身悲惨地离世,同时还会带给家属无尽的悲伤与悔恨,甚至会在社会上造成极其恶劣的影响.为了更好应对此类风险,我们需从独居老人危险因素分析展开：
1. 疾病因素
独居老人的常见病患病率高达80. 7%,其中高血压、心脏病、糖尿病、关节炎、白内障等慢性病的患病率相对较高.有的老人同时身患数病, 由于行动不方便或经济上的原因始终没能去医院诊治, 而一拖再拖.如此恶性循环, 导致疾病到了无法治疗的地步.此外,老年人通常免疫力低下,对疾病的抵抗性弱,容易发生交叉感染.
2. 用药因素
老年人对药物的耐受性和敏感性与成年人不同,容易发生不良反应.很多研究都证实,服用抗高血压药、抗心律失常药、治疗糖尿病药物、血管扩张剂以及任何影响人体平衡的药物,均容易引起意外伤害,大量或多种药物混合作用可增加意外伤害的危险性.独居老人因无子女、伴侣关怀及照顾,还经常会发生忘记服药、服错药或不遵医嘱服药的情况.
3. 生活因素
跌倒、呛噎、坠床、骨折、烧伤在独居老人家庭的发生率极高.有些老年人行动不方便, 生活不能完全自理,这对无人照顾的独居老人来说更是雪上加霜.老人独死家中的事件也多由此因素引发,因此,独居老人在生活中时刻存在着安全隐患, 需要社会各界给予警惕和关注.
4. 环境因素
环境对老年人的意外伤害的发生有着密切联系.常见的危险因素有：灯光太暗或太亮、有眩光,光滑的地板,滑动的垫子,破旧或卷曲的地毯,门槛过高,过道有障碍物,橱子过高或过低,液体溅出,过低的椅子、床、不固定的家具或是摆放混乱,马桶过低、无扶手,家有宠物等.
5. 认知缺陷
认知缺陷也是独居老人发生意外伤害的危险因素之一,多次意外伤害者认知水平比一次意外伤害者要差.一些老年人意外伤害预防意识较差,对自己的身体状况认知过高,对意外伤害所致严重后果的认知不够,认为不需要预防措施.独居老人平时独自在家生活,无子女、家人照顾,若再加上自我预防意识薄弱,就更容易引起意外伤害事故.
6. 心理因素
缺少子女的亲情和精神慰藉是引发独居老人心理健康问题的主要原因.当子女离家而去,许多离退休后的独居老人深居简出,很少与社会接触,整日闷在家里,无事可做,自然会产生孤独寂寞的感觉.长此以往,很容易产生悲观、抑郁的情绪, 严重的甚至会导致精神障碍、老年痴呆.有调查结果表明,独居老人的抑郁症患病率明显高于非独居老人, 而老年抑郁症则是引起老年人自杀的最主要原因.心理健康问题是独居老人面临的最普遍、最严重的问题,应引起社会各界的广泛关注.
面对如此复杂的诱因,立足于我国未富先老的现状.国务院于去年发布了《关于加快发展商业养老保险的若干意见》的59号文,希望通过发展商业保险来实现健全多层次养老保障体系,促进养老服务业多层次多样化发展,应对人口老龄化趋势和就业形态新变化,进一步保障和改善民生,促进社会和谐稳定等多重目标.其中第九项：建立完善老年人综合养老保障计划明确提出了针对老年人养老保障需求,坚持保障适度、保费合理、保单通俗原则,大力发展老年人意外伤害保险、老年人长期护理保险、老年人住房反向抵押养老保险等适老性强的商业保险,逐步建立老年人长期照护、康养结合、医养结合等综合养老保障计划,健全养老、康复、护理、医疗等服务保障体系.
空巢老人论文参考资料：
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