原创《关于凡士林在口腔护理中的应用》
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摘 要：目的：对气管插管患者口唇出现干裂症状,采用凡士林进行涂抹护理的方法进行研究,并对临床效果展开分析.方法：本次医学活动选择的研究对象为本院 2017年3月至8月期间,在院进行气管插管治疗中发生口唇干裂的患者,共计38例,按照患者性别、年龄、干裂程度以及意愿的不同,分为两个护理小组,凡士林组：19例,在常规护理的同时,加入凡士林敷料涂抹于口唇处,治疗周期 15日；对照组：19例,在常规护理的同时,加入石蜡油涂抹于口唇处,治疗周期15日；结果：经过阶段性护理治疗,凡士林组：19例,治愈 12例,有效 6例,无效1例,总有效率：94.73%；患者满意率100%.对照组：19例,治愈 8例,有效 7例,无效4例,总有效率：
78.95%；患者满意率%（14/19）.两组患者无明显差异性（P<0.05）.结论：在对气管插管治疗过程中,出现的口唇干裂症状,常规护理的同时加入凡士林药物护理治疗,能够取得更好的临床效果,具有应用价值.
关键词：口唇干裂；气管插管；凡士林；有效率；
1引言
在对危重患者实施气管插管治疗过程中,需要将导管和牙垫放置于口腔内,导致患者口腔无法闭合,由于口腔长时间处于打开的状态,就会加速口腔内水分的蒸发速度,而且危重患者由于插管治疗无法通过口腔进行饮水、饮食,主要通过鼻饲进行食物及水分的补充和供给,加之长时间呼吸机、利尿脱水机的作用,造成患者口腔口唇部位发生较为严重的干裂、出血现象.在口腔护理中,经常使用的方法有石蜡油的敷抹,但是由于石蜡油在口唇处保留的时间过于短暂,导致临床效果不甚理想.本文主要是通过对气管插管患者口唇出现干裂、出血症状,采用凡士林进行涂抹护理的方法进行研究,并对临床效果展开分析.
2资料和方法
2.1一般资料
本次医学活动选择的研究对象为本院 2017年 3月至 8月期间,在院进行气管插管治疗中发生口唇干裂的患者,共计 38例,按照患者性别、年龄、干裂程度以及意愿的不同,分为两个护理小组,凡士林组：19例,男性 10例,女性 9例,年龄在 34岁至 78岁,平均 59&plun;14.45岁；脑出血 6例,颅脑损伤 5例,冠心病 3例,心肌梗塞 5例.对照组：19例,19例,男性11例,女性 8例,年龄在 35岁至 76岁,平均 57&plun;13.11岁；脑出血 7例,颅脑损伤 4例,冠心病 2例,心肌梗塞 6例.这两个护理组别,均采用了抗感染性药物,呼吸机,鼻饲流质饮食.两组患者无明显差异性（P<0.05）.
2.2护理方法 凡士林组：在常规护理的同时,加入凡士林敷料涂抹于口唇处；对照组：在常规护理的同时,加入石蜡油涂抹于口唇处；
首先对两组患者进行常规护理,采用生理盐水对患者口腔进行涂抹、擦拭,每日进行 2次.在每次口腔护理完成后,对照组采用无菌棉沾取少量石蜡油轻轻涂抹于口唇处,每日进行2次,治疗周期 15日.凡士林组,在每次口腔护理后,采用无菌棉球沾取适量凡士林涂抹于口唇处,也可以使用凡士林敷料,每片为 10*10厘米,通过无菌剪刀将敷料分成四份,均匀的贴敷于患者口唇干裂、出血处,保持 30分钟,每日 2次.30分钟后,将凡士林敷料去除前,先用凡士林敷料轻轻的涂抹口唇干裂处,反复涂抹几次后再丢弃,治疗周期 15日.每日在对口腔进行护理干预前,先对口唇干裂、出血情况进行详细的记录和评估,并对两组患者口唇恢复情况进行对比分析.
2.3指标评价
治愈：患者口唇干裂、出血全部消失,口唇光滑、柔软.有效：患者口唇干裂、出血基本消失,但仍然存在干燥、痂皮、出血现象.无效：患者口唇干裂、出血没有得到改善,甚至有恶化的发展.对这 38例患者在治疗护理后设计 38份口唇护理满意度问卷,收回 38份,均为有效问卷.
3结果
经过阶段性护理治疗,凡士林组：19例,治愈 12例,有效 6例,无效 1例,治愈率63.16%,总有效率：94.73%；患者满意率100%（非常满意 12例,满意 7例,不满意 0例）.对照组：19例,治愈 8例,有效 7例,无效 4例,治愈率42.1%,总有效率：78.95%；患者满意率 73.68%（非常满意 8例,满意6例,不满意 5例）.两组患者无明显差异性（P<0.05）.具体见下表 1
两组患者无明显差异性（P<0.05）
4结论
在对危重患者进行插管治疗中,由于患者病情非常严重并且复杂,甚至合并多脏器的损伤,导致患者病理生理方面发生很大的改变,身体的抵抗能力出现明显的减弱,并且在治疗中,常常使用呼吸机、利尿类药物、抗生素、镇定剂等,都会对患者口腔口唇黏膜造成干裂、破损.加之长时间导管和牙垫放置于口腔内,使得患者口腔无法闭合,由于口腔长时间处于打开的状态,就会加速口腔内水分的蒸发速度,也会加剧患者口唇部干裂、出血.这时,就需要专业的护理人员对患者口唇部进行护理干预,防止口唇干裂严重,引发感染等并发症的发生,给患者造成更大的痛苦.石蜡油有滋润皮肤的作用,但是相对比较稀薄,涂抹在患者口唇处,比较容易发生挥发,因为作用时间比较短暂,造成临床效果不甚理想.凡士林也属于石蜡的一种,但是它属于软液体石蜡,油腻性比石蜡油强很多,涂抹于口唇部不易发生挥发,作用时间比较长,并且滋润效果非常好.本文对凡士林应用插管治疗的危重且合并口唇干裂、出血患者的临床护理效果进行了研究,可以看到,采用凡士林护理的组别,治愈率和有效率分别高出对照组（石蜡油）21.06%和15.78%,并且获得了更多患者的一致好评,对临床治疗具有积极的作用,建议推广应用.
参考文献：
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口腔护理论文参考资料：
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