原创《卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌效果分析》
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朱凌宇
浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310018
【摘 要】目的：观察晚期胃癌和术后复发转移胃癌患儿应用卡培他滨维持化疗的临床治疗效果.方法：选择60 例晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者,将患者平均分成对照组和实验组,在两组患者化疗以后,为对照组患者实施常规治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础之上应用卡培他滨实施治疗.对比两组患者的生存情况和毒副作用情况.结果：实验组患者的生存率明显高于对照组患者,并且毒副作用发生率明显低于对照组患者,P<0.05.结论：为晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者应用卡培他滨维持化疗,能够有效延长患者生存时间,减少毒副作用发生率.
【关键词】晚期胃癌；复发转移胃癌；化疗；卡培他滨；生存时间
胃癌属于常见消化道恶性肿瘤,大多数患者确诊时以为晚期,失去手术机会.胃癌患者治疗最为有效的手段就是化疗,不仅能够延长生存时间,还可以避免发生并发症.卡培他滨是新型的抗肿瘤药物,是临床中治疗消化道肿瘤的重要药物[1].本研究选择60 例患者,观察卡培他滨维持化疗的效果.详细报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2013 年12 月至2015 年7 月收治的晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者60 例进行研究,将患者分成实验组和对照组.对照组患者中,男性16 例,女性14 例,年龄为31 岁至70 岁,平均年龄为（42.5&plun;5.6）岁,病程为6 个月至20 个月,平均病程为（15.3&plun;3.6）月.实验组患者中,男性18 例,女性12 例,年龄为25 岁至68 岁,平均年龄为（44.0&plun;8.1）岁,病程为8 个月至24个月,平均病程为（16.2&plun;4.3）月.对比两组患者的一般资料,P>0.05,具有可比性.
1.2 治疗方法
为两组患者实施全身化疗,为对照组患者实施常规治疗,实验组患者在对照组治疗基础之上应用卡培他滨治疗,患者口服卡培他滨（国药准字H20073024,上海罗氏制药有限公司）规格为500mg/ 片,每日2500mg/m2,分早晚2 次口服,连用2 周,休息一周,三周为一疗程,用药持续到患者无法耐受或者疾病进展.
1.3 医疗评价
对两组患者生存情况和毒副作用进行观察,对患者随访两年,对两组患者1、2 年生存率和生存时间进行记录.对两组患者神经毒性、血小板减少、贫血、呕吐/恶心的毒副反应进行观察和记录.
1.4 统计学方法
本研究数据运用SPSS18.0 统计学软件进行统计,计数资料运用卡方检验,通过%表现,计量资料运用T 检验,通过平均数&plun; 标准差表现.以P<0.05 为差异具备统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者生存情况比较
对照组患者平均生存时间为（5.4&plun;0.5）月,10 例1 年生存,概率为33.3%,4 例2年生存,概率为13.3%；实验组患者平均生存时间为（12.6&plun;0.6）月,13 例1 年生存,概率为43.3%,15 例2 年生存,概率为50.0%.实验组患者生存情况明显优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义.
2.2 两组患者毒副作用比较
对照组患者3 例神经毒性,2 例血小板减少,3 例贫血,2 例呕吐/ 恶心,毒副作用发生率为33.3%；实验组患者1 例神经毒性,1 例血小板减少,1 例贫血,2 例呕吐/ 恶心,毒副作用发生率为13.3%.实验组患者发生毒副作用的概率明显低于对照组患者,两组比较,P<0.05,差异统计学意义显著.
3 讨论
为晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者实施化疗和药物治疗,其目的在于提高患者生存治疗,延长患者的生存时间[2].当前形势下,卡培他滨被广泛应用于晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者的治疗中,作为一种新型的细胞毒类药物,口服卡培他滨能够有效促进胃肠壁吸收,通过肝脏代谢来实施释放,充分发挥抑制肿瘤细胞分裂的作用,对蛋白合成以及RNA进行干扰,卡培他滨适用于晚期胃癌、乳腺癌、直肠癌的临床治疗[3].近些年来,卡培他滨已经成为晚期胃癌治疗的一线药物.相关研究表明,卡培他滨能够有效提升患者的生存质量,在胃肠道肿瘤维持化疗的过程中应用低剂量卡培他滨,能够有效延缓患者的生存时间.
本研究结果表明,实验组患者的平均生存时间以及1、2 年生存时间均优于对照组患者,并且实验组患者发生毒副作用的概率明显低于对照组患者.组间对比,P<0.05,差异具有明显的统计学意义.
总而言之,为晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者实施卡培他滨维持化疗,能够有效延缓患者生存时间,提升患者生存质量,降低毒副作用发生的概率.因此,应在临床中广泛应用该药物.
参考文献
[1] 王捷, 杨军礼, 赵晶磊. 卡培他滨与紫杉醇联合高强度聚焦超声治疗复发转移性胃癌35 例[J]. 中国乡村医药,2015,21:16-17.
[2] 周小宁, 卞伟钢, 陈海婷, 等. 卡培他滨节拍化疗联合沙利度胺治疗晚期胃癌的临床研究[J]. 山西医药杂志,2015,22:2675-2677.
[3] 尚春迎. 奥沙利铂联合S-1 与XELOX 方案在胃癌术后辅助化疗中的临床效果比较[J]. 中国医药指南,2015,33:151-152.
胃癌论文参考资料：
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