原创《高血压患者阳痿怎么办》
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今天,门诊接待的第一位患者是一位阳痿患者,45岁,体胖.经问诊得知,患者结婚近20年,前十几年并没有出现过性功能异常等问题,可近二三年来开始感觉越来越“不行”了,不知是为什么.
进一步询问得知, 患者患有高血压多年,长期服用降压0号、尼莫地平、降压灵、呱乙啶、优降宁等降压药.由此我初步推断,他的情况可能是因为长期服用降压药所致.
为了得到患病的准确原因,我先要求患者做了自发勃起试验和一些生理生化方面的检查.结果提示：无自发勃起,但性激素水平属正常范围,外界性刺激能激发性欲,但无法勃起；提睾反射存在.动脉供血试验证实：供血障碍.由此可以判断,患者的阳痿主要由两方面原因引发：一是动脉血管硬化引起的动脉供血不足；二是长期服用降压药引发的不良反应.
针对病因,结合本人的临床经验,建议患者进行如下治疗：1.每天坚持体育锻炼1小时以上（最好是有氧运动,如慢跑、交际舞等）,同时控制食盐的摄入总量在6克/日以内（低盐饮食能减少血容量,从而达到降低血压的目的）.
2 . 将原先所服用的降压药改成中药降压药配方（过渡期的治疗方法）：玄驹粉300克,杜仲、川断、焦山楂各200克,夏枯草100克,牛膝、冬虫夏草各50克.加工成丸药,每次服9克,每日2次.本药方能降低血压,对于改善性功能障碍也有很好的疗效.
然而,经以上方法治疗2个月仍未见明显效果,患者开始失去信心.再诊后,嘱其坚持以上治疗至少6个月.半年后,再量患者血压：正常.夫妻性生活每周1次.由于患者得到了“实惠”,从此长年坚持锻炼身体.
根据我的临床经验,如果患者阳痿确实为高血压所致,同时又不存在其他急慢性疾病,那么以上两种方法就可放心采用.特别是运动,它本身就能降低血压,同时还可提高性能力.特别需要明确的是,那些长期服用西药降压药的患者,在采用笔者这套方案进行降压的时候,不能马上停服原先那些西药降压药,需要根据血压的改善进度,逐渐减少西药降压药的服用量,直至可以完全停服为止.当然,上面的药方配方,最好请专业中医师辩证使用.
另外,高血压患者在血压没有得到很好的治疗和控制时,则应尽量减少性生活频次,缩短持续的时间,选用合适的体位,控制强度.不论男性还女性,在性兴奋期均有心动过速和血压上升等反应,临床上曾有性生活中引起高血压意外发作者.而并发有心脑血管病的患者,如病情较为稳定,日常生活能自理,上两层楼时无明显心悸、气短、头晕、乏力、胸闷、胸痛时,可进行正常性生活.如在性生活中出现明显头晕、乏力、胸痛、胸闷、恶心等症状,应立刻中止性生活.
高血压患者论文参考资料：
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