原创《案例和情景模拟联合教学法在临床护理教学中的应用》
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案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的应用
杨雪梅 李婉丽 袁焕侠
江苏省徐州市儿童医院?感染科 221006
女,本科,副主任护师,科护士长
【摘 要】目的：分析案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的应用效果.方法：选取我院2014年以及2015年护士100名,并将其纳入此研究中,根据年份的不同划分为观察组和对照组,对照组护士采用传统教学法；观察组护士采用案例与情景模拟联合教学法,分析两组护士教学后效果.结果观察组理论分数以及实践操作能力分数均高于对照组,同时观察组护士对教学方法的护理满意度较高,并且案例与情景模拟联合教学法能够有效提升护士对知识的理解程度以及可调动学习的积极主动性,两组比较均具有统计学意义,P＜0.05.结论：临床护理教学中采用案例与情景模拟联合法教学,能够加强护士的护理操作能力水平,可以将护士对学习的积极主动性进行调动.
关键词
案例教学法；情景模拟教学法；临床护理；应用效果
护理专业具有较强的实践性,同时对动手操作能力较为重视,传统教学方法会使教学课堂出现枯燥性,而护士往往只对理论知识的表面进行了解,无法提升专业能力水平[1].而案列教学则是利用案列对护士传授知识,使得护士可以进行独立思考.情境模拟则是对情境进行设立,对真实情况予以模拟,使得护士能够在实践中对新知识进行学习[2].此研究对案例与情景模拟联合教学法的应用效果进行分析,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年以及2015年护士100名,并将其纳入此研究中,根据年份的不同划分为观察组和对照组,各组护士分别为50名.对照组中男3名,女性47名；年龄20-22岁,平均（20.3&plun;0.8）岁.观察组中男4名,女46名；年龄19-22岁,平均年龄（20.8&plun;0.6）岁.两组护士的一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2 方法
对照组护士采用传统教学法,带教老师以学科为中心对护士进行知识讲解,并根据准备后的教学程度按照步骤将护理知识传授给护士,从而实现教学的目的.观察组采用案例与情景模拟联合教学法,其教学法内容如下：
1.2.1 案例教学法
带教老师需要将病例进行准确选择,同时对主干问题予以确定.同时带教老师所选取的案例应具有一定的代表性,通过分析以及探究后可以获取最终的结论,且和教学目标要存在一定的吻合性.此外,带教老师需要对临床护理的近期发展进行观察,选取典型病例,引导护士对此病病例的护理技术进行关注.
当上节课即将结束时需要将备好的病例通过文字、声音或者投影等方法呈现给护士,并对其进行简单的介绍.随后告知护士通过课余时间每10名一组和病例的实际情况进行结合,对教材的学习内容进行预习,同时对相关问题进行思考以及考虑,最终将讨论结果以报告的形式在上课前1天交给带教老师,带教老师将每组报告通过多媒体的方法进行比对.
与此同时,带教老师随机选择每小组的一名护士对其报告结果进行发言,并采用多媒体方式予以汇报,其他小组成员可以对其进行补充[3].最后对讨论结果进行归纳以及总结,确定正确观点,分析错误的观点,随后将此节课的重点知识进行总结.
1.2.2 情境教学法
将护士安排至模拟教室中,其内容为：①课堂情境模拟需要在系统学习之后,并由护士自身选择典型的病例.②每5名护士组成一组,在模拟教室中将护理病房中的住院流程以及护理内容进行演练.③带教老师可以在演练的过程中设置部分潜在问题或者紧急情况.随后指导护士如何对其进行正确处理,与此同时对护士的思考能力进行相应的领导,指导其怎样处理问题,充分体会角色扮演中获取的经理[4].④护士对此模拟护理模式予以评价,随后由3-4名带教老师对护士的表现进行综合评价.
1.3 评估方法[5]
对观察组和对照组护士的期末理论考试成绩进行评估,其总分为100分,同时采用考教分离,对试卷进行统一命题、考试以及阅卷.两组护士的临床实践能力则是在临床实习结束以后,对两组护士在整个实习过程中的入科考试成绩以及出科考试成绩进行分析.与此同时对观察组护士采用问卷调查方式对其案例与情景模拟联合教学法的实行效果进行了解.
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对所得数据进行分析,计量资料的比较采用t或t’检验,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验.检验水准a等于0.05.
2 结果
2.1 两组护士考核成绩比较（表1）
表1 对两组护士的考核成绩进行对比
组别例数综合理论考评实践操作能力
观察组5087.82&plun;3.6888.93&plun;2.85
对照组5071.38&plun;5.0872.57&plun;3.12
统计量
18.532 1）
27.376 2）
P值
<0.05
<0.001
注：1）为t’值,2）为t值
2.2 分析观察组护士问卷调查情况（表2）
表2 观察组护士问卷调查情况
问卷内容人数比例
可调动学习的积极主动性4692%
可提升护士的参与程度4080%
提升护士对知识的理解程度50100%
提升学习效果4182%
提升护士自身的综合能力4284%
2.3 分析两组护士对教学方法的满意度（表3）
表3 两组护士对教学方法的满意度
组别例数非常满意满意不满意
观察组5038102
对照组5030911
u值
2.058
P值
0.039
3 讨论
案例教学法是以案例为基础的一种教学手段,带教老师在向护士传授知识的同时,对案例设计予以相应的重视,同时对护士起到相应的激励作用,使其主动参与到角色中去,能够提升护士对学习的积极主动性.情景模拟法则是护士在带教老师所设计的背景下实行技术能力训练[6].经过情景模拟方法所设计的教学环境和真实环境存在一致性,能够使护士充分在角色扮演中护理体会到护理的重要意义,在进行实战演练的过程中有助于护士对操作要点的掌握.将上述两种教学方法进行相结合后,带教老师是对教学进行引导,在对护士进行知识传授的过程中,护士不仅仅是知识被动者,同时还能够参与到整个的学习过程中.就目前而言,案例与情景模拟联合教学法对情景演练予以了相应的重视,护士能够在每个教学环节中将其创新力予以发展,同时有助于提升护士对实际问题的预测能力[7].在临床实践中找出不足之处,护士易于接受,并且此两种教学方法具有良好的主动性以及探索性.
与此同时,案例和情景模拟教学模式将传统教学模式进行改善,增强了理论和实践相结合的性质,具备一定的感染力和吸引力.并且带教老师对每个护士的潜能进行充分发挥,经过对病例的分析,提升了护士的自学能力、表达水平以及分析问题的能力等,并且护士扮演不同的角色,使得护士可以在情景模拟的基础上提升语言以及沟通的技术能力水平,将护士的应变能力予以提升[8].此研究中经过分析可知,观察组护士采用案例与情景模拟联合教学法后,其理论分数以及实践操作能力分数显著提升,同时其护士对此教学方法的满意度良好.
此研究经过研究表明,临床护理教学中采用案例与情景模拟联合教学法能够充分调动护士对学习的积极主动性,同时护士容易理解教学内容,进而能够投入到临床实践中去,有助于护士学习效果以及综合素质的提升.
参考文献：
[1] 钟碧橙.案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的效果研究[J].护理实践与研究,2010,7(4):86-88.
[2] 肖焕新.案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的效果研究[J].卫生职业教育,2013(21):97-97,98.
[3] Youngjung Geum,Sora Lee,Yongtae Park et al.Combining technology roadmap and system dynamics simulation to support scenario-planning: A case of car-sharing service[J].Computers & Industrial Engineering,2014,71:37-49.
[4] 尹红梅,李芸,童小珍等.研究案例与情景模拟联合在护理基础教学中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015(16):3357-3358.
[5] 李琳霞,赵琳,李艳红等.情景模拟联合案例教学法在儿科临床实践中的应用[J].卫生软科学,2015(2):109-111.
[6] 段小燕,张丽亚.案例教学法联合情景模拟演练在口腔医学本科生职业防护培训中的实践[J].现代医药卫生,2016,32(7):1092-1094.
[7]钟菲.情景模拟与案例结合教学法在护理学基础实训课中的应用[J].基层医学论坛,2015(25):3542-3543.
[8] Gert Zulch,Halil Ibrahim Koruca,Mikko Borkircher et al.Simulation-supported change process for product customization – A case study in a garment company[J].Computers in Industry,2011,62(6):568-577.
作者简介
徐州市儿童医院 感染科 杨雪梅 女 副主任护师 感染科管理护士长 本科 江苏徐州 1970-11-07 手机 15062184331 邮箱 xzetyyy@163.com 邮编 221006 地址 徐州市泉山区苏堤北路18号 徐州市儿童医院
2017.06.15
护理教学论文参考资料：
该文结论:此文为一篇关于教学法和临床护理教学和情景方面的护理教学论文题目、论文提纲、护理教学论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
