原创《靶向肽在递送siRNA进行肺癌治疗中的应用》
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摘 要：目的：观察靶向肽在递送siRNA进行肺癌治疗中的应用效果.方法：选取山西省肿瘤医院呼吸一科收治的肺癌患者82例作为样本,将其分为治疗组与对照组.对照组治疗方法以常规化疗及靶向治疗为主,治疗组在常规化疗及靶向治疗的基础上,联合应用靶向肽治疗.结果：治疗组患者治疗有效率97.56%、白细胞减少率2.44%、血小板减少率2.44%、不良反应发生几率4.88%,与对照组相比优势显著（p＜0.05）.结论：靶向肽具有递送siRNA的作用,可在常规化疗及靶向治疗的基础上,将靶向肽应用到肺癌治疗过程中,提高治疗有效率及安全性.
关键词：靶向肽；siRNA；肺癌
前言：肺癌包括非小细胞肺癌及小细胞肺癌两种,属于临床常见恶性肿瘤,治疗方法以放化疗以及靶向治疗为主.长期治疗过程中,患者易产生耐药性,影响治疗效果.本文于山西省肿瘤医院呼吸一科2015年11月--2016年11月收治的肺癌患者中,随机选取82例作为样本,观察了靶向肽在递送siRNA进行肺癌治疗中的应用效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于山西省肿瘤医院呼吸一科2015年11月--2016年11月收治的肺癌患者中,随机选取82例作为样本,以41例为一组,将其分为治疗组与对照组.
治疗组患者中,男性20例,女性21例.年龄：40--69岁,平均年龄（50.18&plun;1.52）岁.病灶位置：左上肺25例、右上肺16例.肺癌类型：小细胞肺癌12例、非小细胞肺癌29例.对照组患者中,男性21例,女性20例.年龄：36--71岁,平均年龄（50.19&plun;1.51）岁.病灶位置：左上肺26例、右上肺15例.肺癌类型：小细胞肺癌13例、非小细胞肺癌28例.
两组患者在性别、年龄、病灶位置及肺癌类型方面对比,无统计学差异（p＞0.05）,具有可比性.
82例患者均自愿参与研究.
1.2 方法
对照组治疗方法以常规化疗及靶向治疗为主：化疗方法：（1）全身化疗,药物以紫杉醇为主,剂量136--176mg/m2.（1）给予患者爱宁达500mg/m2、顺铂25mg/m2.（3）给予常规脱水及对症治疗.靶向治疗方法：（1）给予患者凯美钠125mg/次,3次/d.
治疗组在常规化疗及靶向治疗的基础上,联合应用靶向肽治疗.
1.3 观察指标
观察两组患者治疗效果,包括显效、有效、无效3项指标.
观察两组患者白细胞、血小板减少情况及不良反应发生情况.
1.4 疗效判定依据
根据患者临床症状缓解情况及CT与MRI等影像学检查结果,判定治疗效果：
显效：临床症状基本或完全消失,CT、MRI等影像学检查结果提示病灶显著缩小.有效：临床症状有所缓解,影像学检查结果提示病灶面积有所减小.无效：临床症状未缓解或加重.
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS 21.0处理数据,以p＜0.05为准,认为数据对比具有统计学差异.
2 结果
2.1 两组患者治疗效果
两组患者治疗效果如表1：
表1提示,两组患者治疗有效率对比,存在显著统计学差异（p＜0.05）.
2.2 两组患者白细胞、血小板减少情况及不良反应发生情况
两组患者白细胞、血小板减少情况及不良反应发生情况如表2：
表2提示,两组患者在白细胞减少率、血小板减少率以及不良反应发生几率方面对比,存在显著统计学差异（p＜0.05）.
3 讨论
3.1 siRNA及靶向肽
siRNA为小RNA分子的一种,属于RNA干涉的核心,能够与mRNA有效结合,在乳腺癌以及肺癌等恶性肿瘤的治疗过程中,应用较为广泛[1].靶向肽属于特异性结合肿瘤表面标志物,为小分子多肽,对靶标具有较高的特异性,且毒性较低,安全性较强,能够单独作用于病灶部位,不会对病灶周围健康组织产生损害[2].目前,靶向肽同样被应用到了各类恶性肿瘤的治疗中,且取得了显著效果.
3.2 靶向肽对siRNA的传递作用
目前,临床已经证实了siRNA的抑癌价值,但将siRNA应用到肺癌治疗中,却面临着靶向信息递送不及时、不稳定的问题.将其与靶向肽联合应用,能够有效解决上述问题.靶向肽拮抗剂G属于六肽类似物的一种,可传递siRNA,阻断神经肽生长因子与肿瘤细胞受体的结合过程,达到抑制恶性肿瘤进展的目的.靶向肽表皮生长因子突变,属于肺癌发病的主要原因之一,靶向肽的应用,可起到传递siRNA的作用,促使表皮生长因子通过配体诱导形成二聚体,激活下游信号传导,达到抑癌的目的.
3.3 靶向肽在递送siRNA进行肺癌治疗中的应用效果
本文研究发现,将常规治疗与靶向肽联合用于肺癌的治疗中,患者治疗有效率97.56%、白细胞减少率2.44%、血小板减少率2.44%、不良反应发生几率4.88%,与常规治疗方法相比优势显著（p＜0.05）,判断与靶向肽对siRNA递送作用的发挥有关.应用靶向肽后,siRNA递送的稳定性可得到显著提升,能够有效提高患者对化疗等药物的敏感性,降低耐药率,提高化疗以及靶向治疗药物的应用有效率,提高治疗有效率及安全性.
需注意的是,目前临床对靶向肽的应用仍处于初级阶段,如何获得靶基因的siRNA,如何对靶向肽进行选择,仍属于待解决的关键问题.
结论：
靶向肽具有递送siRNA的作用,可在常规化疗及靶向治疗的基础上,将靶向肽应用到肺癌治疗过程中,进一步提高疾病治疗有效率.
参考文献：
[1]高红林,刘鉴峰. 靶向肽在递送siRNA进行肺癌治疗研究中的应用[J]. 中国肺癌杂志,2014,09：674-678.
[2]陈红莲,刘辉,马永超. 肺癌治疗中靶向肽在递送siRNA中的应用价值[J]. 卫生职业教育,2016,12：107-108.
[3]石少敏,王静. siRNA肌细胞特异性增强因子2D对人肺癌细胞株A549和H460增殖及凋亡的影响[J]. 中国老年学杂志,2016,12：2873-2875.
作者简介：第一作者：路婷,女,山西省阳泉市人,研究方向：肿瘤学.
通讯作者：韩福才,男,山西省肿瘤医院.
肺癌论文参考资料：
此文总结:此文是关于对不知道怎么写肺癌和递送和siRNA论文范文课题研究的大学硕士、肺癌本科毕业论文肺癌论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料。
