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感染方面论文范文数据库 与肾移植术后泌尿系感染的特点分析有关论文范文数据库

版权:原创标记原创 主题:感染范文 类别:论文目录 2024-02-29

《肾移植术后泌尿系感染的特点分析》

本文是感染相关毕业论文题目范文和泌尿系感染和肾移植和特点分析类论文范文。

摘 要:目的:分析肾移植术后泌尿系感染的特点.方法:选取某院2015 年9 月--2016 年9 月收治的肾移植患者99 例作为样本,均留置导尿管及双J 管治疗.观察患者泌尿系感染的发生特点.结果:肾移植术后泌尿系感染发生率65.66%,其中大肠埃希菌及粪肠球菌感染率最高,分别为33.85%及29.22%.女性、年龄≥60 岁、拔管时间≥7d,为诱发泌尿系感染的高危因素.结论:临床应加强对肾移植患者术后感染的预防,将女性及老年人作为重点监护对象,将拔管时间控制在7d 内,以降低泌尿系感染的发生几率,提高肾移植患者的安全性.

关键词:肾移植;泌尿系感染;高危因素;细菌培养

前言:肾移植为临床用于治疗肾衰竭的主要手段,可有效延长患者的寿命.但肾移植术后,泌尿系感染等并发症较容易发生,严重甚至容易危及患者的生命.本文于某院2015 年9月--2016 年9 月收治的肾移植患者中,随机选取99 例作为样本,观察了肾移植术后泌尿系感染的特点:

1 资料与方法

1.1 一般资料

于某院2015 年9 月--2016 年9 月收治的肾移植患者中,随机选取99 例作为样本,患者资料如下:性别:男59 例、女40 例.年龄(21--78)岁,平均(53.25&plun;0.16)岁.透析方法:血液透析80 例、腹膜透析19 例.透析时间(19--26)m,平均(22.86&plun;1.46)m.

1.2 纳入标准

(1)患者均符合WHO 关于肾衰竭的诊断标准.(2)患者均无肾移植禁忌症.(3)患者无严重精神类疾病,无心、肝等其他系统重大疾病.(4)患者参与研究前,均未见泌尿系感染发生.(5)知情同意.

1.3 方法

患者均留置导尿管及双J 管治疗,方法如下:(1)术中留置导尿管,术后每日冲洗膀胱及会阴,术后7d 拔除导尿管.(2)行移植肾双J 管留置,7d 左右,视患者病情的恢复情况拔除导管.(3)静脉输注甲泼尼龙抗排斥治疗,给予他克莫司+麦考酚钠肠溶片+甲泼尼龙行三联免疫抑制治疗.

1.4 观察指标

观察99 例患者肾移植术后泌尿系感染的发生情况,包括上尿路感染、下尿路感染、无症状性菌尿3 项指标.观察肾移植术后泌尿系感染的高危因素,包括性别、年龄、透析方法、拔管时间4 项指标.观察泌尿系感染的细菌培养结果.

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0 软件处理数据,当p<0.05 时视为数据差异具有统计学意义.

2 结果

2.1 99 例患者肾移植术后泌尿系感染的发生情况

结果显示,肾移植术后泌尿系感染发生率65.66%,其中无症状性菌尿占比最高,为36.36%.上尿路感染及下尿路感染占比,数据差异无统计学意义(p>0.05).

2.2 肾移植术后泌尿系感染的高危因素

结果显示,女性肾移植患者术后泌尿系感染率87.50%、年龄≥60 岁者感染率87.23%、拔管时间≥7d 者感染率97.44%,表明,女性、年龄≥60 岁、拔管时间≥7d 为诱发泌尿系感染的高危因素.泌尿系感染的发生,与透析方式无关.

2.3 泌尿系感染的细菌培养结果

结果显示,泌尿系感染患者中,大肠埃希菌及粪肠球菌感染率最高,分别为33.85%及29.22%.

3 讨论

本文研究发现,肾移植术后泌尿系感染发生率65.66%,其中无症状性菌尿占比最高,为36.36%.可见,肾移植术后,泌尿系感染的发病率极高.临床需加强对患者尿液颜色及性状的监测,发现异常立即处理,以降低感染的发生几率.通过对泌尿系感染高危因素的观察发现,女性感染率87.50%、年龄≥60岁者感染率87.23%、拔管时间≥7d 者感染率97.44%,与男性、年龄<60 岁及7d 内拔管者相比,数据差异具有统计学意义(p<0.05),判断导致上述特点呈现的原因,与女性的生理构造有关.除此之外,高龄者,自身免疫力低,加之拔管时间过长,感染率通常会有所提升.本课题研究结果同样表明,肾移植术后泌尿系感染并发症的发生,与透析方法无显著联系(p>0.05).通过对泌尿系感染患者细菌培养结果的观察发现,大肠埃希菌及粪肠球菌感染率最高,分别为33.85%及29.22%.本组发生泌尿系感染的患者,均于感染发生后5d 内,通过口服抗生素的方式接受了治疗.用药7--14d 内,感染症状均显著缓解,未见尿脓毒血症等并发症发生,表明治疗取得了显著的效果.临床可视药敏实验结果,给予患者抗生素治疗感染,以提高肾移植患者疾病治疗的安全性.

综上所述,肾移植术后泌尿系感染发病率较高.该并发症的发生,与患者的性别、年龄及拔管时间有关.临床应从病情监测等角度入手,积极预防泌尿系感染,以降低感染率,为患者预后的改善奠定基础.

参考文献:

[1]王鑫,崔向丽,杨辉. 肾移植术后尿路感染病原菌及抗感染治疗方案分析[J]. 中国医院药学杂志,2017,37(12):1195-1199.

[2]陈岚,丁莹,黄凯. 肾移植患者术后优化应用麦考酚酸的临床研究进展[J/OL]. 中国新药杂志,2017,(02):187-192.

感染论文参考资料:

中华医院感染杂志

中华感染学杂志

中华医院感染学杂志

抗感染药学杂志

归纳上文,该文是关于对写作泌尿系感染和肾移植和特点分析论文范文与课题研究的大学硕士、感染本科毕业论文感染论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料有帮助。

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