原创《家庭医生不能徒有虚名》
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近日,在2017“公述民评”第三场“‘健康城市’怎么建”现场,杭州市卫计委负责人向在座所有民评代表致歉.这场公述民评了杭州家庭医生“一人签近千家社区住户”、“签完之后再无联系”等现状.杭州的家庭医生签约服务从2014年开始实行,到2016年实现城乡的全覆盖,签约的数量逐年增长.拥有家庭医生后,患者将拥有不同以往的就医就诊体验——不用到医院排长队,80%的常见病、多发病在基层就能得到处理.同时,家庭医生团队会按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务.这样的图景看上去很美,但一直以来,家庭医生签约服务也是被基层诟病最多的一项服务：少医生、缺药品、签约形式化、智慧医疗不智慧、全市不平衡……比如,家庭医生主要一部分工作就是老年人、慢性病患者的管理,目前基层医院大部分药品只是普通的基药,而高血压、糖尿病患者需要的一些进口药、特殊药,基药目录不能满足,家庭医生的便利性就大大削弱.
又如吐槽较多的转诊问题.转诊服务不仅需要社区医生和专科医院医生之间实现业务协同,更需要有一系列的制度来进行配套.在这个过程中就涉及到公立医疗机构的机制改革的问题.再有,杭州地区的签约医生约4000名,面对上百万的庞大市民群体,他们的服务能跟上吗？家庭医生“ 签而不约”,就会流于形式,变成一个面子工程.而对于媒体或者基层医疗机构而言,也不能按照国外的模式来宣传家庭医生.我们的家庭签约医生不同于欧美国家的私人医生,家庭医生不是私人医生,不能像外卖员一样随叫随到.在人力、设备不能很好地满足百姓需求的时候,如果宣传“一个电话,医生到家”,而现实服务却跟不上,老百姓自然要吐槽.推广家庭签约医生是一件好事,好事必须办实在.老百姓的槽点正是下一步服务改进的落实点.（摘自11月13日《钱江晚报》陈进红文）
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