《下肢静脉曲张:知因能防》
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先天和后天因素俱在
静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:人体的静脉和动脉相比,管壁相对薄弱,在静脉压作用下容易产生扩张;瓣周的扩张导致静脉瓣无法完全闭合,引发血液倒流.部分患者的瓣膜先天发育不良或缺失,是导致下肢静脉曲张的重要原因.
静脉内的压力持久升高:重力作用使血管腔内的静脉血对瓣膜产生一定的压力,在正常情况下不会对其造成损害.但长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等情况下,静脉内压力持续增高,加重静脉瓣膜的负担而使之受到损伤,出现松弛、脱垂、关闭不全,导致静脉曲张.
一是静脉曲张本身产生的症状.患肢可见蚯蚓状青筋,即隆起、扩张的浅静脉,抬高下肢后青筋可消失.随着病情的发展,青筋会越来越明显,严重的可以迂曲成团块状.同时患肢易疲劳、乏力,常有疼痛、沉重、酸胀感,久站后出现症状或加重,晨起或平卧后可消失.
二是静脉曲张引起的并发症.主要有以下5个症状:
1.由于低氧的静脉血长期淤积于下肢,造成小腿下段皮肤发生营养障碍性病变,表现为皮肤变薄、脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹样皮炎,久之形成迁延不愈的溃疡.
2.患肢在踝及足背可有水肿,严重者小腿下段可有轻度水肿.
3.静脉曲张性静脉炎:曲张的静脉内血流缓慢易引起血栓形成并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎,呈现红肿硬结和条索状物,有压痛感.
4.出血:曲张的静脉受到外伤时易破裂出血,因病变的静脉压力高,所以出血速度快,且难以自行停止.
5.继发感染:常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等.
3大措施
1.进行适当的体育锻炼,增强体质,可起到保护静脉管壁的作用.
2.长期从事站立工作或强体力劳动者,宜穿弹力袜套进行保护,使浅静脉能处于萎陷状态.
3.长期从事站立工作者,应做工间操,或在工作间隙经常走动,做一做踝关节的伸屈活动,促进下肢血液回流.
若已发生下肢静脉曲张,一定要尽早就诊,在医生的指导下采取合理的治疗方法,以免产生下肢溃疡等严重并发症.
下肢静脉曲张论文参考资料:
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