原创《并轨培养模式下医学专业硕士生实习期间思想状况变化》
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摘 要：实习阶段是研究生培养临床综合能力的重要组成部分,也是研究生职业化的过渡阶段.而目前新的并轨培养人才模式下研究生在实习期间既要完成临床技能培训及科学训练,又要完成角色转变.因此了解并轨培养模式下医学专业硕士研究生实习期间的思想动态变化,有利于引导学生职业素养的形成与发展,促进教学质量的提高.
关键词：并轨培养；临床型硕士研究生；思想特点；临床实习
中图分类号：G647 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）40-0072-02
把握及研究临床型硕士研究生的思想动态变化,尤其目前“四证合一”的并轨培养模式下专业学位研究生的思想变化,培养中“有的放矢”,对于增强临床综合能力培养、提高科研素质及临床执业角色转换有重要的现实意义,同时对于提高教学质量,推动医学事业发展及医学人才储备有重要的社会意义[1].
一、并轨培养模式下专业学位研究生面临的思想问题
主要存在三个转变中的冲突,即：①实习阶段在保留学生时期的特点的同时伴随着社会因素社会成分的显现；②理论学习过渡到实践学习,学生与职业角色的转变的冲突；③在临床实习期间要面对患者,面对医护工作,面对陌生的领域,同时纠结于日常临床实习考试、考研、就职工作等人生的抉择[2,3].体现在实习前担心焦虑,缺乏交流,面对患者无所适从,面对医护、医院不知所措,担心独立值班,在独立发现问题、解决问题中,担心不能胜任,焦虑于毕业论文,纠结于考研就业,甚至怀疑自己选择学医的对错,甚至想转行,逃避放弃,疲于应付[4,5].具体表现,其一在思想波动中逐渐形成了自己的独立思考行事方式,“现实感”丰富,趋向于“急功近利”,受社会影响明显,要关注于就业、前途,对临床专业知识、基本技能淡漠,心态浮躁,冷淡,不重视职业道德,有“拿来主义”思想,谋求名校名师效应,谋求一线城市,以经济收入为杠杆,忽视了医学成长的规律,“世俗与崇高”界限模糊[2]；其二纠结于实习、就业、考研,分身乏术,实习阶段学习内容、方法、方式发生显著的改变,导致精力分散,缺乏有力监督,自制力易涣散,易“迷失方向”,严重影响实习质量[3,6].
二、并轨培养模式下专业学位研究生思想变化的对策
加强实习前岗前教育,包括离校前的实习教育、进入实习学院后的教育及入科前教育,涉及实习期间生活学习环境变化,学习内容方式转变及人际关系范围的扩展,角色转变,以及尽早涉及就业、实习、考研方面的政策及对策内容,涉及实习所掌握的医疗制度、规范,实习路径、实习技能培养、操作及科研训练等等,做到“思想教育关口前移,早预防早管控”,帮助实习研究生缩短适应过程,缓解焦虑、彷徨、犹豫心态[3]；实习期间,继续加强实习班组活动,定期举行全体实习同学会议,现身说法,总结表扬,开展形式多样的教学活动,学术讲座,涉及临床思维、临床技能、科研训练、科研开题、论文撰写、讲演面试技巧、正确处理考研与实习与就业的关系、考研、就业指导等等,以实习科室为周期加强联系,加强沟通,随时掌握学生思想动态,配备专职实习教辅员,实习与就业、考研紧密接触[7,8]；严进严出,加强管理,施行个体化人性化管理模式,积极疏导,作为带教老师以身作则,加强人文素养教育[9],带教内容要有针对性,贴近临床实际,贴近实习学生实际状况,贴近执业医师考试及考研实际,增强发现问题、解决问题的能力,按照实习要求及规划,包括实习医院、科室简介、组织纪律、医德医风、医疗文书、医疗法规常识教育、医患交流沟通技巧等等,改变单纯把实习生当做廉价劳动力,“只摄取不投入”模式,变“授予鱼”为“授予渔”,使学生真正成为医院科室中的一员,具有职业成就感、获得感；实习机构领导重视,政策支撑,规范组织,实习流程、目标,培养方式清晰,奖惩分明,改善实习研究生生活条件、居住条件、授课环境,教学软硬件齐备,实习期间经济补偿等等,也是缓解其思想状况的有力保障.
三、并轨培养模式下专业学位研究生思想教育的反馈机制
实习期间加强思想变化的跟踪与管理,召开学生座谈会、教师座谈会,以及临床教师、医护座谈会,学习国家政策方针,开展党团活动,参加社会实践如义诊等,通过书面形式及其他方式,如病例书写、汇报、讲座、技能比赛、读书活动等等,组织各种形式的实习质量检查,反馈验证学生实习期间的表现、问题,提出解决思路与方法,形成一个螺旋式反馈解决模式.总之,在并轨培养医学后备人才的新形势下,及时掌握研究生实习期间的思想动态变化,坚持正确导向,帮助其完成临床综合能力的提高及科研素养的培训,有利于他们在实习期间心身安全稳定,养成良好的职业素养,促进实习期间的教学质量提升,有重要的社会意义.
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医学专业论文参考资料：
小结，此文是关于并轨和硕士研究生和实习方面的相关大学硕士和医学专业本科毕业论文以及相关医学专业论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料。
