原创《重症医学科肠内营养治疗的集束化护理和效果观察》
该文是关于重症医学科方面在职毕业论文范文跟肠内营养和集束和医学有关论文范例。
摘 要：目的：分析重症医学科肠内营养治疗的集束化护理与效果.方法：选择 2016年 8月-2017年8月我院收治的 100例接受肠内营养治疗者为研究对象,将其分为 2组,每组 50例.给予常规护理,观察组接受集束化护理,分析两组效果.结果：对照组患者的并发症发生率为28.00%,观察组为 6.00%.和对照组相比,观察组的并发症发生率明显较低,P＜0.05.观察组患者的使用呼吸机时间以及住院时间明显较短,P＜0.05.治疗前,两组患者的D-乳酸,肠道功能障碍分数以及APACHE II分数无明显差异,P＞0.05.治疗后,患者上述指标明显改善,就改善情况而言,观察组的改善效果更好,P＜0.05.结论：对于接受肠内营养治疗的重症患者,使用集束化护理,能保护患者的胃肠道功能,加速胃肠道生理功能恢复,避免胃肠道功能障碍,值得进一步推广.
关键词：重症医学科；肠内营养治疗；集束化护理
1资料与方法
1.1 一般资料
选择 2016年 8月-2017年 8月我院收治的 100例接受肠内营养治疗者为研究对象.受试者知晓实验过程,在此同时签署了《知情同意书》.依照就诊顺序,将病患随机平均分为观察组以及对照组,每组 50例.两组受试者基线资料无明显差异,有均衡性（P＞0.05）.
1.2方法 对照组接受常规化护理,详细为：积极观察患者体体重变化,确保导管畅通,在此同时做好营养液的配置以及输注护理
观察组接受集束化护理详细为：
成立临床护理小组
在重症医学科中,成立起肠内营养集束化护理小组,指派护士长为小组长.
制定集束化护理方案
护士长组织全员学习最新的集束化护理理念,在根本上了解病患病情,结合临床检查结果以及自身经验,积极分析接受肠内营养治疗期间内存在的护理问题,进而制定出相关护理措施.
集束化护理措施
妥善固定导管,在此同时定期检查导管的稳定性,倘若出现导管脱落,阻塞等问题后,应当积极寻找发生问题的原因,同时进行妥善解决.在对患者开展肠内营养支持治疗之前,护理人员应遵循医嘱,对患者配制营养液,保证患者正确置入鼻胃管以及空肠管,在位置固定之后,输注营养液.如果患者发生躁动,应当在第一时间开展保护性约束措施,在此同时,控制好营养液的输注速度【2】.
1.3统计学方法本实验使用 SPSS21.0软件包,对计量资料使用 T值计算,
计数资料使用 x2计算,当P＜0.05.视为存在统计学差异. 2结果
2.1两组并发症发生情况
详细见表 1.
2.2两组住院时间以及使用呼吸机时间 对照组（n等于50） 12.51&plun;1.21 15.11&plun;4.31 详细见表 2.
备注：和对照组相比,*P＜0.05. 表 2.两组住院时间以及使用呼吸机时间（x&plun;s,d）
2.3两组干预前后D-乳酸,肠道功能障碍分数以及小组类别 住院时间 使用呼吸机时间APACHE II分数
3讨论
本项研究中,患者在干预之前,外周血液内的 D-乳酸水平明显较高,这在一定程度上证实,重症患者早期肠道屏障存在受损现象.所以说在疾病早期,对患者开展胃肠道功能保护,有着相当重要的现实意义【3】.
集束化护理属于系列性护理干预措施,经循证方式,收集与疾病改善结局的护理方式,护理工作中的各个护理措施可以独立存在,对于不符合某项所示适应症的病患,可以不进行该项护理措施【4】.
集束化护理有着集中化、高效化和独立化、灵活化特征.本次实验证实：对照组患者的并发症发生率为28.00 %,观察组为 6.00%.和对照组相比,观察组的并发症发生率明显较低,P＜0.05.观察组患者的使用呼吸机时间以及住院时间明显较短,P＜0.05.治疗前,两组患者的 D-乳酸,肠道功能障碍分数以及APACHE II分数无明显差异,P＞0.05.治疗后,患者上述指标明显改善,就改善情况而言,观察组的改善效果更好,P＜0.05.
由此能看出,对于接受肠内营养治疗的重症患者,使用集束化护理,能保护患者的胃肠道功能.
参考文献：
[1]宋艳,王维琦. 集束化护理对 ICU患者肠内营养相关性腹泻的影响[J]. 实用临床医药杂志,2016,20（6）：144-145.
[2]徐莹,冯波,贺玲,等.集束化护理干预在重症急性胰腺炎肠内营养中的作用[J]. 实用临床医药杂志,2017,21（8）： 49-51.
[3]王家成,孙琳,丁玉珍,等.集束化护理改善胃癌术后患者肠内营养耐受性的效果研究[J]. 中华现代护理杂志,2017,23（30）.121-122.
[4]赵云燕,吴建鹏,王首红,等.重症胃肠功能障碍中西医结合集束化防治管理优化方案研究[J].安徽中医药大学学报,2016,35（4）：12-18.
作者简介：姓名：焦荟蓉（1974-）,女,山西省晋城市人,民族：汉 职称：主管护师,学历：大专.研究方向：重症护理,心理护理.
重症医学科论文参考资料：
回顾述说:此文为适合肠内营养和集束和医学论文写作的大学硕士及关于重症医学科本科毕业论文，相关重症医学科开题报告范文和学术职称论文参考文献。
