原创《优质护理在胃癌腹腔镜术后患者肠内营养中的应用》
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摘 要：目的：就是为了讨论研究优质的护理,对胃癌腹腔术后的影响以及优质护理的应用.方法：我们对安徽省铜陵市的医院进行了调查研究,并对胃癌腹腔镜术后的112 个患者进行了优质护理,然后观察其结果.结果：我们实验研究的112例患者现已经完全康复出院,但其中有11 名患者要出现不适的情况,也就是我们术后的一些反应例如腹痛,腹胀恶心的不适反应,还有1 例患者出现腹泻的情况,但经过我们的治疗已经得到了有效的缓解.结论：优质的护理服务对胃癌腹腔镜术的恢复是有很大作用的.
关键词：胃癌腹腔镜术；优质护理服务；术后肠道营养
目前我们在接受胃癌治疗时一般都是采用手术切除的方式,这样的方式对于患者来说是极容易感染的,所以在术后的恢复期也是尤为重要的.由于是采用的手术,切除方式,所以在经过胃癌手术之后的患者不能马上进食,还需要进行一段时间的静脉注射来提供身体内的营养.在胃癌手术之后,不能进食,很容易造成细菌的转移.但近年来,我们采用的腹腔镜这样的一个手术对于患者的创伤是很小的,这样的微创手术,提高了手术的效率也缩短了患者的恢复时间.然而一个优质的护理服务,对于胃癌腹腔镜术后的恢复期是非常关键的,也是为患者术后提供健康的生活的一个保障.
1.资料和方法
1.1 一般资料
在我们调查的安徽省铜陵市的112 例患者中,其中男患者占82 例,女患者有30 例.这些患者全部都集中在29 岁到78岁之间.这其中的患者所患的病都各不相同,有35 例患有胃窦癌,45 例患有胃体癌,剩下的42 例是贲门癌.
1.2 术后肠内营养支持的方法
手术后强烈营养支持的方法我们是根据科学的安排以及遵循医嘱来安排肠内营养治疗,这样的治疗方法一共分为了术后三天以及术后一段时间内的恢复.术后第一天我们是注生理盐水,进行消毒,第二天我们还要住500 毫升的生理盐水,第三天,我们要注射营养乳剂.之后的恢复期,我们便对其所需的营养来进行改善.
2.术后患者肠内营养的优质护理
2.1 肠内营养的心理护理
在经历过手术之后,手术对患者的心理承受能力其实还是有影响的.所以我们在进行优质护理的时候,一定要先和患者进行详细的沟通之后,让患者了解优质护理的过程及其意义.这样才有可能让患者积极的配合我们的优质护理,也是一个可以有效消除患者顾虑的一个方法.在沟通的过程时,我们还应告诉患者在这个优质护理的过程中可能出现的问题,这样才能够获得患者的信任.进行了充分的沟通之后,我们接下来的工作就是要对患者进行实时的观察.对于护士而言,应随时观察患者的情况,这样才能够在患者出现焦虑,以及紧张的情况下及时的对患者进行充分的治疗.
2.2 肠内营养护理前的准备工作
在肠内营养护理前的准备工作也是非常重要的,因为这是进行一个优质护理的一个基础,也是提供优质护理服务的一个前提.在肠内营养护理前我们需要将肠内营养剂放于4 到20摄氏度的冰箱内保存,然后我们还需要在这个护理过程中要保持无菌的环境,最后呢,就是要确定导管的位置,然后不要让导管晃动.
2.3 肠内营养护理的实施
一般情况下,我们在护理前要求患者进行简单的活动.我们可以让患者在手术后的第一天进行简单的床上活动,接下来我们可以建议患者在床边活动,然后这样可以有效地促进患者肠蠕动.经过运动之后,我们再给患者注射营养液.在这个过程中可能会引起患者的,不适,反应,这就需要我们的护士或者医生随时注意患者的情况,在注射的过程中,我们最好要采用先慢后快的注射方法.
2.4 鼻胃空肠营养管的日常护理
对于鼻胃空肠营养管我们要每天进行护理,我们每天用生理盐水进行冲管,这样就会有效的减少营养管堵塞的现象.我们还要随时观察营养管的位置,最好可以用胶带来固定营养馆,这样就会减少皮肤的磨损.
2.5 肠内营养优质护理的监测指标
我们对于朝内优质护理服务的监测指标是有多种多样的,其标准就是可以分为手术针出院时的体重,还有白细胞的技术以及血清血蛋白,然后就是弘二头肌皮脂厚度以及术后排气时间等等.
3.结果
我们所研究的112 例患者已经完全康复出院了,在经过我们的优质护理服务之后,我们对患者进行了优质护理服务期间的身体情况调查.我们对于患者的身体情况就如上文所说的肠道营养优质护理服务的监测指标进行了监测,其检测结果如下图所示：
总结
经过我们的研究发现在进行完胃癌腹腔镜术后,如果能够进行优质化的护理服务,就会有效的缩短患者的恢复期.在优质服务护理期间可能会出现一些恶心和腹胀腹泻的不适反应,但这些都是正常的术后肠道刺激症状,所以我们要进行护理服务时,需要和患者进行有效的沟通.如果能够进行简单的活动,就会促进患者的肠道蠕动,然后可以有效的减少这些不适的反应.总而言之,我们在对于胃癌腹腔镜术后的优质护理服务的质量还需进一步的提高,来减少疾病给患者带来的痛苦.
参考文献：
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[3]李敏.优质护理服务在腹腔镜胆囊手术患者中的应用观察[J].山西医药杂志,2017,46（6）：716-718.
优质护理论文参考资料：
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