原创《内异止痛汤治疗子宫内膜异位症的临床分析》
本文是关于临床类论文范本和子宫内膜异位症和内异和临床分析相关在职开题报告范文。
文/魏贤锋
【摘 要】目的：探讨应用内异止痛汤治疗子宫内膜异位症的临床效果观察.方法：选取2014 年10 月～2015 年10月间我院收治的84 例子宫内膜异位症患者,按照就诊序号,依照单双数原则进行平均分组,对照组给予常规甲羟孕酮治疗,观察组采用内异止痛汤进行治疗,并对临床治疗效果进行对比.结果：观察组治愈28 例,有效12 例,无效2 例,总与效率95.24%；对照组治愈12 例,有效23 例,无效7 例,总有效率83.33%,观察组明显高于对照组,临床治疗效果显著.结论：内异止痛汤临床治疗效果高于孕激素甲羟孕酮,明显减小盆腔包块、降低复发率,治疗方法值得临床借鉴.
【关键词】内异止痛汤；治疗；子宫内膜；异位症；临床；分析
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在了子宫内膜以外的部位,简称内异症,绝大多数位于盆腔内部,常见的为卵巢和宫骶韧带,故又称为盆腔子宫内膜异位症,属于激素依赖性疾病,病理上虽然呈良性形态学表现,但是却具有恶性肿瘤种植、侵蚀以及远处转移的能力.患者主要临床表现为盆腔粘连、疼痛和不孕,好发于育龄期妇女.是妇科常见的良性疾病,对患者的生活和工作带来一定的影响[1].治疗内异症的主要目的包括缩减及去除病灶、减轻及控制疼痛、治疗及促进生育、预防及减少复发四个方面.治疗时需要根据患者的年龄、临床表现、病变部位和病灶的大小以及对生育的要求几方面综合考虑,制定具有针对性的治疗方案.应用药物治疗通常采用孕激素甲羟孕酮,临床治疗效果良好,但是存在一定的药物副反应和容易复发的缺点[2],而内异止痛汤正好弥补了这一缺点.现将我院84 例患者分别采用孕激素和内异止痛汤治疗内异症的过程进行分析,并对临床效果进行评价,结果报告如下.
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2014 年10 月～2015 年10 月间我院收治的子宫内膜异位症患者84 例,其中观察组患者42 例,年龄26～35岁,平均年龄29.4 岁,已婚29 例,未婚13 例,原发性不孕10例,继发性不孕32 例；对照组患者42 例,年龄23～37 岁,平均年龄27.7 岁,已婚25 例,未婚17 例,原发性不孕19 例,继发性不孕23 例；对照组患者42 例,两组患者性别、年龄、婚姻史和不孕症类型四个方面数据比较差异无统计学意义,P>0.05.
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采用甲羟孕酮假孕疗法进行治疗,它是通过抑制垂体促性腺激素的分泌导致无周期性低雌激素状态,然后和体内的内源性雌激素共同完成,引起高孕激素性闭经表现,子宫内膜蜕膜化形成了假孕.
用法用量：口服,1 天30mg,需要密切观察子宫内膜异位症的复发情况以及药物的不良反应[3].
1.2.2 观察组
观察组患者采用内异止痛汤进行治疗,组成成分：丹参30g,赤芍20g,桃仁10g,三棱12g,蜈蚣2 条,水蛭12g,急性子30g,细辛3g,炮山甲10g,石见穿18g,黄药子10g.功效为活血通络、散瘀止痛[4].
用法用量：水煎服,1 天1 剂,分成3 次服用.
1.3 疗效评价标准
（1）治愈：临床症状完全缓解,盆腔包块消失,检查结果恢复正常.
（2）有效：临床症状部分缓解,盆腔包块明显缩小,检查结果有明显改善.
（3）无效：临床症状未见好转甚至加重.
1.4 统计学分析方法
应用SPSS16.0 软件对统计的临床数据进行分析,通过百分比来表示计数资料,用卡方进行检验,P<0.05 来表示差异有统计学意义,P>0.05 来表示差异无统计学意义.
2结果
观察组治愈28 例,有效12 例,无效2 例,总与效率95.24%；对照组治愈12 例,有效23 例,无效7 例,总有效率83.33%,观察组明显高于对照组,临床治疗效果显著.
两组患者采用不同药物治疗临床效果比较
两组患者统计数据比较,治愈率、有效率、无效率、总有效率经卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义.
3讨论
近年来内异症发病率呈明显上升趋势,单纯的子宫内膜异位症是一种良性的病理变化[5].临床上当具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆粘膜以外的部位出现时称之为子宫内膜异位[6].主要病理改变为患者的临床表现也因人而异,病变部位不同症状多种多样,而且和月经周期关系比较密切,本病的主要症状为疼痛,下腹痛和痛经,继发性痛经、进行性加重为典型症状,除此之外还有不孕、月经异常、不适以及腹痛、腹泻、便秘等症状.通常采用孕激素进行治疗,但是却存在一定的副反应,而中药内异止痛汤治疗内异症效果高于孕激素.
我院收治的84 例内异症患者分别给予孕激素和内异止痛汤治疗,观察组总有效率95.24%,对照组总有效率83.33%,中医应用内异止痛汤治疗内异症,能够达到良好的治疗效果,同时未见副反应发生,降低复发率,疗效显著,治疗方法值得临床借鉴和广泛推广使用.
【参考文献】
[1] 阮巧姿,李凤仪,自拟止痛散结汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察[J],中国实用医药,2015,10（14）：19～20；
[2]谷凌云,王蕴伶,查青山,雷火灸联合温经止痛汤治疗子宫内膜异位症临床观察[J],河北中医,2014,36（3）：361～362；
[3]于婷儿,中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效观察[J],黑龙江医学,2013,37（12）：171～171；
[4]倪晓军,鲍兰频,化瘀止痛联合米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效观察[J],中国现代医生,2011,49（33）：42～43；
[5]黄红梅,彭瑶,许萱子,颜欣欣,中医综合疗法对子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效观察[J],中外医疗,2014,16（4）：33～34；
[6]黄虹,周晶冰,中医软坚散结法治疗子宫内膜异位症60 例疗效观察[J],甘肃中医学院学报,2012,29（6）：44～45.
（作者单位：北京中医药大学第四附属医院枣庄市中医医院科）
临床论文参考资料：
此文点评,上文是关于子宫内膜异位症和内异和临床分析方面的临床论文题目、论文提纲、临床论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
